腹膜透析市場 サイズとシェア 2025 - 2034

腹膜透析市場規模

世界の腹膜透析市場規模は、2024年に 131億米ドルに達した。市場規模は、2025年の 136億米ドルから 2034年には 209億米ドルに拡大し、予測期間中の年平均成長率（CAGR）は 4.8% になると予測される。市場の高成長は、腎疾患の有病率上昇、透析治療に対する償還環境の改善、血液透析治療モデルと比較した場合のコスト面での優位性、ドナー腎の不足など、複数の要因によるものである。
 

腹膜透析は、さまざまな腎関連疾患を抱える患者を対象とする透析治療の一種である。腎臓が十分に機能しない場合に、血液中の老廃物を除去する。末期腎不全（ESRD）や急性腎障害を患う患者に用いられる。同業界で事業を展開する主要企業には、Vantive（Baxter）、Davita Kidney Care、Fresenius Medical Care、B. Braunなどがある。連続携行式腹膜透析（CAPD）法では、日中に各回約40分のセッションまたは液交換を 3〜5回行い、その後、患者の睡眠中に長時間の貯留を 1回行う。
 

市場規模は、2021年の 125億米ドルから 2023年には 127億米ドルへと小幅に増加し、実績期間の成長率は 0.6% となった。市場の成長は、高齢者人口の増加と透析治療の必要性によって促進された。例えば、USRDSが2021年の報告書で公表したデータによると、欧州では 75歳超の年齢層における末期腎不全（ESRD）の発生率が著しく高かった。同報告書では、欧州におけるESRDの発生率は、75歳以上の区分ではギリシャが最も高く、人口100万人当たり 1,175人であったことが示されている。このように、高齢者の割合が大幅に上昇していることが、業界の成長に対する需要を押し上げている。
 

さらに、在宅での透析セッションを選好する傾向の高まりも、業界の成長に寄与する重要な要因である。例えば、全米腎臓財団が公表したデータによると、米国で透析を受けている人のうち、自宅透析を治療に利用しているのは 14% にすぎない。このことは、従来の施設内サービスと比較して追加的なコストメリットをもたらす在宅治療モデルに、さらなる成長余地があることを示している。
 

末期腎疾患（ESRD）を患う人の増加は、市場成長の主要な要因になると予測される。例えば、The United States Renal Data System（USRDS）が2024年の年次報告書で公表した統計によると、米国で新たにESRDと診断された患者数は、2002年の 99,956人から 2022年には 131,194人へと大幅に増加した。ESRD患者には、腎移植または腎代替療法が必要となる。このため、対象人口の増加により、世界的に透析サービスへの需要が拡大すると見込まれる。
 

また、血液透析と比較した腹膜透析のコスト面での優位性も、重要な成長要因である。施設内で血液透析を受ける患者と比較して、腹膜透析（PD）患者では、スタッフ関連費用の削減、在宅型治療、使用する薬剤の少なさなどの要因が市場成長を下支えすると予測される。さらに、PD患者の臨床転帰がより良好であることも、採用率の上昇に寄与する要因である。

腹膜透析市場の動向

利用可能な治療法に対する認知度の高まり、新興国における腹膜透析（PD）の導入率上昇、在宅透析モデルへの需要の増加は、業界の成長を形作る主な動向の一部です。
 

• 腎関連疾患の増加により、血液透析や腹膜透析を含む透析を必要とする患者数が増加しています。在宅透析モデルには、臨床転帰の改善、生活の質の向上、費用対効果など、さまざまなメリットがあります。特に腹膜透析を中心に、在宅透析治療を選択する人の数が大幅に増加しています。
   
• 例えば、米国腎臓データシステム（USRDS）の 2024 年報告書に記載されたデータによると、米国では 2022 年に新たに診断された患者 131,194 人のうち、17,939 人、すなわち約 13.7% が腹膜透析を選択しました。そのため、患者の在宅医療に対する選好の高まりにより、分析期間中の市場成長が促進されると予測されます。
   
• さらに、中国、インド、ブラジル、メキシコなどの国々は、世界の患者総数に占める割合が大きくなっています。透析を必要とする患者数の増加が、腹膜透析製品およびサービスへの需要を押し上げています。
   
• 例えば、Bright Nikkiso が公表した最近の記事によると、世界の透析患者総数は 2025 年に 490 万人に達すると予測されており、そのうち中国が約 27%、すなわち約 134 万人を占めると見込まれています。したがって、中国では患者数が非常に多いことから、腹膜透析の導入が促進され、世界全体の市場成長に寄与すると予測されます。
   
• また、発展途上国において、政府当局ならびに世界および各地域のさまざまな NGO が実施する有利な償還政策や支援プログラムも、市場成長の拡大に寄与する要因です。
   

腹膜透析市場分析

主要な市場動向を把握するには

無料のPDFをダウンロード

世界市場の規模は 2021 年に 125 億米ドルに達しました。市場規模は 2022 年の 121 億米ドルから増加し、2023 年には 127 億米ドルとなりました。
 

カテゴリー別では、市場は透析装置・サイクラー、消耗品、サービスに分類されます。消耗品セグメントは、末期腎疾患（ESRD）患者の発症率上昇、腹膜透析液への需要、在宅療法への選好を背景に、2024 年に 63.6% の最大市場シェアを占めました。同セグメントは、予測期間中に 4.9% の年平均成長率（CAGR）で成長し、2034 年までに 133 億米ドルを超えると予測されます。一方、透析装置・サイクラーセグメントは、予測期間中に 5.5% の CAGR で成長すると見込まれます。同セグメントの成長は、透析装置の進歩、認知度の高まり、持続式腹膜透析への需要の増加によるものです。
 

• 腹膜透析カテーテル、腹膜透析液・透析液、アクセス製品、その他さまざまな消耗品は、通常の腹膜透析治療に使用されます。特に高齢者層における腎不全の増加が、業界の成長を促進する主要因となっています。慢性および急性の腎障害による患者数の増加により、腹膜透析療法を含む在宅治療法全般への需要が高まっています。
   
• 例えば、国際腎臓学会（The International Society of Nephrology）が公表したデータによると、世界の慢性腎臓病の有病率は男性 10.4%、女性 11.8%である。このように対象患者数が多いことから、費用対効果の高い治療である腹膜透析サービスの需要が増加している。さらに、患者数の増加に伴い、患者1人当たりに実施される総セッション数・交換回数も増加している。これにより、腹膜透析（PD）処置で使用される消耗品の需要が直接的に押し上げられている。
   
• さらに、カテーテルなどの消耗品における技術進歩が、採用率の向上を促すと予想される。例えば、2022年7月、医療機器メーカーの Light Line Medical, Inc. は、各種カテーテル向けの感染予防技術を高度化するため、Mayo Clinic とライセンス契約を締結した。この提携は、尿道カテーテル、PDカテーテル、その他さまざまな種類のカテーテルを対象としている。こうした進展により、処置中の感染リスクを最小限に抑えるため、高品質な PD カテーテルの採用がさらに促進されている。
   
• また、サービスセグメントは 2024年に約 21.9%のシェアを占め、2番目に大きなシェアとなった。同セグメントは、在宅療法に対する大きな需要、患者の柔軟性、費用対効果を背景に、予測期間を通じて堅調な成長が見込まれる。
   

タイプ別に見ると、腹膜透析市場は持続携行式腹膜透析（CAPD）と自動腹膜透析（APD）に分類される。持続携行式腹膜透析セグメントは 2024年に 76億米ドルの市場規模で市場をリードし、予測期間中に年平均成長率（CAGR）4.6%で成長すると予測される。
 

• 持続携行式腹膜透析（CAPD）の需要は、特に透析センターや自動透析機器へのアクセスが限られる発展途上地域で、引き続き堅調である。CAPDは、より手頃な費用で利用でき、操作が容易で、治療に機械を必要としないため、患者に選好されている。患者は1日に数回、手動で透析を実施できるため、日常生活を大きく妨げることなく、通常の生活を維持できる。
   
• 低所得国および中所得国の医療制度では、費用対効果が高く、必要なインフラが最小限で済むことから、CAPDを積極的に支援している。自動腹膜透析（APD）は、資源とインフラが整備された先進国で普及が進んでいるものの、全体としてはCAPDが優勢であり、特に資源が限られる農村部や十分な医療サービスを受けられない地域で優位に立っている。さらに、政府の支援政策が業界の成長を後押ししている。例えば、インド政府が国民に提供するプラダン・マントリ国家透析プログラム（PMNDP）に基づく透析関連サービスを、170万人を超える受益者が利用した。
   
• 一方、自動腹膜透析（APD）セグメントは、分析期間中に年平均成長率（CAGR）5.1%で、より高い成長が見込まれる。同セグメントの成長は、夜間透析やリアルタイムの遠隔モニタリングなどの利便性により、在宅医療を患者にとってより安全かつ容易に実施できることによるものである。この移行は、高齢化、末期腎疾患（ESRD）および慢性腎臓病（CKD）の有病率上昇、技術の進歩、先進国市場での採用を支援する償還政策によって促進されている。
   

疾患別に見ると、腹膜透析市場は末期腎疾患（ESRD）、急性腎障害（AKI）およびその他の疾患に分類される。ESRDセグメントは 2024年に 100億米ドルの市場規模で市場をリードし、予測期間中に年平均成長率（CAGR）4.7%で成長すると予測される。
 

• 世界中で慢性腎臓病（CKD）、糖尿病、高血圧を抱える人が増加し、加えて高齢化が進んでいることから、末期腎不全（ESRD）治療の必要性が急速に高まっている。例えば、Global Burden of Disease Studyによると、CKDは2040年までに世界全体で失われた生存年数の原因として5番目に多い疾患になると予測されている。
   
• ESRDはCKDの最終段階かつ不可逆的な状態であり、患者には透析または腎移植による腎代替療法が必要となる。しかし、腎移植へのアクセスが限られ、ドナー腎も不足しているため、透析が最も一般的な治療選択肢となり、市場成長を後押ししている。
   
• さらに、アジア太平洋地域やサブサハラ・アフリカなどでは、糖尿病有病率の上昇やCKDの早期発見不足を背景に、ESRD患者が増加している。例えば、東南アジア諸国では、APAC地域内でも糖尿病人口の割合が高い。2021年時点で、マレーシア、シンガポール、インドネシアでは、総人口に占める糖尿病患者の割合がそれぞれ19%、11.6%、10.6%であった。このような糖尿病患者の高い発生率が、さまざまな腎疾患治療法に対する需要を押し上げている。
   
• 一方、急性腎障害（AKI）セグメントは2024年に大きなシェアを占め、予測期間中は年平均成長率（CAGR）5.7%で高い成長を記録すると予測されている。さらに、急性腎障害（AKI）は入院患者の間で増加している。例えば、集中治療室（ICU）患者におけるAKIの発生率は、およそ20〜50%に達する可能性がある。そのため、腎疾患治療を必要とする患者数の多さが、市場成長を支えると予測される。

最終用途別に見ると、腹膜透析市場は在宅透析と施設内透析に分類される。在宅透析セグメントは、腹膜透析処置を受ける患者数の多さ、在宅療法への preference、ならびに有利な償還制度などを背景に、2024年に68.4%の売上高シェアを占め、市場をリードした。
 

• 腹膜透析分野における在宅透析の需要は、柔軟性、自立性、透析施設への依存度の低さを提供することから高まっている。現在、多くの患者が、日常生活を維持しながら医療施設への頻繁な通院を避けられる在宅腹膜透析を好むようになっている。例えば、USRDS 2024年版の報告書によると、米国で在宅透析治療モデルを選択した透析導入患者の割合は、2011年から2021年にかけて7.5%から13.4%に上昇した。
   
• さらに、医療システムも、施設内透析施設の業務負担を軽減できることから、この移行を促している。性能が向上した透析液自動注入装置、使いやすい用品、遠隔モニタリングツールなどの技術進歩により、在宅医療はさらに利用しやすくなっている。COVID-19パンデミックは在宅透析の導入を加速させる契機となり、その利便性と安全性から、この傾向は継続している。
   
• 総じて、在宅腹膜透析は、腎疾患治療をより分散型かつ費用対効果の高い方法で管理したい患者と医療提供者の双方にとって、人気の高い選択肢となっている。

この市場を形成する主要なセグメントについて詳しく知る

無料のPDFをダウンロード

北米は、2024年に33.1%の最高市場シェアを占め、世界の腹膜透析市場をリードした。
 

• 米国市場は、2021年と2022年にそれぞれ 39.9億米ドル、38.3億米ドルの規模に達した。2023年の 39.5億米ドルから拡大し、2024年には 40.4億米ドルに達した。2025〜2034年には、年平均成長率（CAGR）3.5%で成長すると予測される。
   
• 米国では、より多くの患者と医療提供者が腹膜透析（PD）の利点を認識するようになり、PDの需要が着実に増加している。PDは、患者が自宅で治療を管理できる自由を提供し、生活の質を向上させるとともに、施設内での透析セッションと比較して柔軟性をもたらす。米国では、透析患者全体の約 14.5%が在宅透析を選択している。有病患者数は、2012年の 8.8%から2022年の 12.1%へと、同期間に約 37.5%の大幅な増加を記録した。
   
• 多くの患者がPDを選択する理由は、自立した生活を維持し、通常の勤務スケジュールを続け、透析センターへの頻繁な通院を避けられるためである。医療提供者も、PDの費用対効果や医療現場の負担を軽減できる能力を評価し、PDを支持する動きを強めている。政策面の取り組みや教育プログラムなどを通じて、PDが実用的かつ有効な第一選択治療となり得ることを、より多くの患者が理解できるよう支援が進められている。これは、USRDSレポートで報告された数値にも示されており、米国の新規PD患者の割合は、2012年から2022年にかけて 8.3%から 14%へ、69%増加した。
   
• さらに、患者研修、遠隔モニタリング技術、在宅治療への支援が継続的に進展するなか、米国の医療制度における腹膜透析の採用は増加すると予測される。
   

欧州の腹膜透析市場は2024年に 41億米ドルの規模に達し、予測期間中に有望な成長を示すと見込まれる。
 

• 欧州における腹膜透析の需要増加は、主に人口の高齢化、患者中心のケアへの関心の高まり、ユニバーサルヘルスケア制度へのアクセスに起因している。欧州の多くの国では、公的医療制度や病院リソースへの圧力を緩和するため、在宅治療を推進している。
   
• 域内の複数の国では、患者と医療提供者による共同意思決定を重視する政策が導入されており、腹膜透析は初期治療としてより一般的な選択肢となっている。各国における大規模な患者人口が、地域市場の成長を後押ししている。例えば、ギリシャ、ルーマニア、ポルトガル、フランス、ポーランドなどの国々では、域内で人口 100万人当たりの末期腎疾患（ESRD）発症率が高い。
   
• この分野の組織や協会が策定する診療ガイドラインも、血管アクセスが困難な患者や心機能が不安定な患者など、特定の患者群に対してPDを推奨している。域内の強固な医療ネットワークと償還制度により、より多くの人がPD関連の物資や研修を利用できる環境が整っている。
   
• さらに、特に農村部における慢性疾患管理の分散化に向けた取り組みが、在宅透析の採用を一段と促進している。ただし、PDの採用率は、診療慣行、医師の選好、在宅治療に対する支援サービスの利用可能性が国によって異なるため、各国でばらつきがある。
   

アジア太平洋地域の腹膜透析市場は、分析期間中に 6.7%という最も高い年平均成長率（CAGR）で成長すると予測される。
 

• アジア太平洋地域では、糖尿病、高血圧、慢性腎臓病の患者数が多いことに加え、施設内血液透析へのアクセスが限られていることから、腹膜透析の需要が増加している。域内の多くの発展途上国では、特に農村部や医療サービスが十分に行き届いていない地域において、増加する腎不全患者を管理するための実用的かつ手頃な方法としてPDが捉えられている。
   
• さらに、インドや中国などの国では、政府が PD を公的医療プログラムに組み込むことで、PD をより利用しやすくしています。家族による介護支援を背景とした在宅ケア志向も、より多くの人々が治療選択肢として PD を受け入れる後押しとなっています。例えば、公開された論文によると、世界の PD 患者総数の半数超が中国、タイ、米国、メキシコに居住しています。このリストに地域内の 2 か国が含まれていることは、大きな可能性を示すとともに、他の地域諸国が注目し導入すべき治療パターンを示しています。
   
• 都市部と農村部の医療格差により、患者と政策立案者の双方が分散型治療法を検討するようになっています。PD は必要なインフラのコストが低いため、資源が限られた地域でより望ましい選択肢となっています。
   
• さらに、医療研修プログラムや官民組織間の連携などの取り組みにより、腹膜透析に対する認知が高まり、腹膜透析を支えるために必要な技能の習得が進んでいます。これらの取り組みは、地域全体で PD を広く利用するための強固な基盤となっています。
   

ラテンアメリカの腹膜透析市場は、分析期間を通じて堅調な成長を遂げています。
 

• ラテンアメリカでは、医療インフラの不足、経済的制約、腎疾患を含む慢性疾患の管理における公的医療システムの役割拡大などの課題を背景に、腹膜透析の必要性が高まっています。遠隔地に居住する患者にとって、透析センターへの通院は困難であるため、在宅 PD はより実用的で利用しやすいソリューションとなっています。 
   
• 加えて、メキシコやブラジルなどの国々は、農村部および準都市部のコミュニティへの普及に重点を置く国家プログラムを通じて、腹膜透析の導入を支援しています。
   
• さらに、地域の業界企業による投資も、地域成長を支える要因となっています。例えば、2024年4月、主要な透析サービスプロバイダーである DaVita は、チリにおける Fresenius Medical Care の透析事業を買収しました。これは、約 3 億米ドルを投じた同社のラテンアメリカ地域における事業拡大の一環です。この拡大は、ブラジル、コロンビア、エクアドルなどの国々を対象としています。
   
• さらに、腎臓学関連団体が主導する介護者の研修や一般市民への啓発活動により、PD 療法の受容が高まり、長期的な利用が促進されるなど、成果が現れています。
   

腹膜透析市場シェア

世界市場は中程度に集約された競争環境となっており、Fresenius Medical Care、Vantive（Baxter）、B. Braun などの有力な医療技術企業が市場をリードしています。これらの主要企業は、合計で市場全体の約 75% のシェアを占めました。これらの企業は、強固な製品ポートフォリオ、グローバルな事業展開、研究開発への継続的な投資を通じて、競争優位性を維持しています。
 

市場の主要企業は、在宅ケアソリューションをより利用しやすくし、患者中心の技術を改善するとともに、世界各地の販売ネットワークを強化する取り組みを進めています。各社は、在宅透析をより簡単かつ使いやすくするため、特に高齢患者や身体的制約のある患者を対象として、小型で自動化されたサイクラーを開発しています。 例えば、2022年4月、Fresenius Medical Care North America は、同社の Versi PD Cycler System について FDA の承認を取得しました。
 

より安全な治療と良好な治療成果を確保するため、遠隔患者モニタリング、デジタルヘルスプラットフォームとの統合、生体適合性透析液ソリューションなどのイノベーションに取り組んでいます。 例えば、2021年5月、Fresenius Medical Care は腹膜透析向けの Kinexus Connected Health Platform の提供開始を発表しました。この製品は、同社の Liberty Select サイクラーを通じて実施される治療の全体的な生産性を管理・向上させるよう設計されています。
 

さらに、主要企業は、患者と医療従事者の双方が腹膜透析の導入に自信を持てるよう、教育・研修プログラムにも投資しています。これらのソリューションを医療サービスが十分に行き届いていない地域に提供するため、医療提供者や政府との戦略的パートナーシップを構築しています。各社は、透析液バッグ、カテーテル、チューブセットなどの必需品を常に確保できるよう、持続可能性を重視し、強靭なサプライチェーンの構築を進めています。
 

腹膜透析市場の主要企業

腹膜透析業界で事業を展開する主な企業には、以下が挙げられます。

• 世界市場の主要企業
  • B. Braun
  • BD
  • Davita Kidney Care
  • Diaverum (M42)
  • Fresenius Medical Care
  • medCOMP
  • Mozarc Medical
  • Polymed
  • Terumo Corporation
  • Utah Medical Products
  • Vantive (Baxter)
  • Vivance
• 地域企業
  • Apollo Dialysis
  • Mitra Industries
  • Newsol Technologies
  • Northwest Kidney Centers
     
• Vantive (Baxter)

Vantiveは、自動化サイクラーと遠隔患者モニタリングに注力することで、Baxterが築いてきた腹膜透析イノベーションの実績を継承しています。同社は、世界的なアクセスの拡大に取り組み、機器、透析液、サービスを含む包括的な腹膜透析エコシステムを提供するとともに、医療システムにおける腹膜透析優先の取り組みを推進しています。
 

• Fresenius Medical Care

Freseniusは、腹膜透析用サイクラーや透析液を含む包括的な製品ラインと世界的な医療提供ネットワークを活用し、患者の治療成果の向上を図っています。同社は、成果に基づく医療モデル、デジタル統合、保険支払者とのパートナーシップを重視し、在宅療法をより利用しやすく、費用対効果が高く、拡張可能なものにすることを目指しています。
 

• B. Braun

B. Braunは、生体適合性のある透析ソリューションと、患者の安全性および長期使用を重視した先進的な腹膜透析システムの開発に取り組んでいます。同社は、強固な臨床パートナーシップの構築と統合型サービスモデルの提供に注力し、病院と在宅腹膜透析プログラムの双方を支援しています。
 

腹膜透析業界のニュース：

• 2024年4月、透析サービスプロバイダーであるDaVitaは、Fresenius Medical Careのチリにおける透析事業を6,300万米ドルで買収したと発表しました。この動きにより、ラテンアメリカでの事業拡大計画に沿って、DaVitaが同地域を代表する透析サービスプロバイダーとなる可能性があります。
   
• 2023年4月、G42 HealthcareとMubadala Healthによって2023年に設立されたアブダビ拠点のヘルスケア企業であるM42は、世界有数の腎臓医療サービスプロバイダーであるDiaverumの買収を完了しました。Diaverumは世界23か国に資産を展開しているため、この買収により、M42は中東最大のヘルスケア企業となりました。
   
• 2022年4月、Fresenius Medical Careは、Versi PD Cycler SystemについてFDAの承認を取得しました。これは、同社が米国で提供する軽量かつポータブルな自動腹膜透析システムです。この製品の発売により、同社は製品・サービスの提供体制を拡充・改善し、業界における主要な地位を強化しました。
   

腹膜透析市場調査レポートでは、以下のセグメントについて、2021年から2034年までの売上高（百万米ドル）に基づく推計と予測を含む、業界の詳細な分析を提供しています。

市場、カテゴリー別

• 透析装置・サイクラー
• 消耗品
  • 腹膜透析液・透析液
    • ブドウ糖
    • イコデキストリン
    • アミノ酸
  • カテーテル
  • アクセス製品
  • その他の消耗品
• サービス
  • 慢性透析
  • 急性透析

市場、タイプ別

• 連続携行式腹膜透析（CAPD）
• 自動腹膜透析（APD）

疾患別市場

• 末期腎不全（ESRD）
• 急性腎障害（AKI）
• その他の疾患

最終用途別市場

• 在宅透析
• 施設内透析

上記の情報は、以下の地域および国を対象としています：

• 北米
  • 米国
  • カナダ
• 欧州
  • ドイツ
  • 英国
  • フランス
  • スペイン
  • イタリア
  • オランダ
• アジア太平洋
  • 中国
  • 日本
  • インド
  • オーストラリア
  • 韓国
• 中南米
  • ブラジル
  • メキシコ
  • アルゼンチン
• 中東・アフリカ
  • 南アフリカ
  • サウジアラビア
  • アラブ首長国連邦