Mercado de reembolso de dispositivos médicos Tamaño y Compartir 2026-2035

Tamaño del mercado de reembolso de dispositivos médicos

El mercado mundial de reembolso de dispositivos médicos se estimó en 617,600 millones de USD en 2025. Según el último informe publicado por Global Market Insights Inc., se prevé que el mercado crezca desde 665,100 millones de USD en 2026 hasta 1,2 billones de USD en 2035, con una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) del 6,5 % durante el período de previsión.

El impulso mundial en favor de la seguridad sanitaria y el acceso a la atención, el crecimiento de la cirugía mínimamente invasiva y la inclusión de dispositivos en modelos de pago agrupado son factores clave que previsiblemente favorecerán el crecimiento del sector. United Health Group, Allianz, Cigna, Humana y CVS Health se encuentran entre los principales actores que operan en el mercado. Estas empresas se centran principalmente en la expansión geográfica, la integración de la tecnología blockchain y las tecnologías financieras para lograr procesos de facturación transparentes, y la colaboración con proveedores sanitarios locales o regionales, entre otros aspectos.
 

El mercado aumentó de 482,600 millones de USD en 2022 a 571,700 millones de USD en 2024, con una tasa de crecimiento histórica del 8,8 %. Uno de los principales factores que respaldan el crecimiento del mercado es la creciente prevalencia de enfermedades crónicas. El aumento de la carga mundial de enfermedades crónicas constituye el principal impulsor de la expansión del mercado de reembolso de dispositivos médicos. Diversas enfermedades crónicas, como el cáncer, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades respiratorias crónicas, representan aproximadamente el 80 % de las muertes prematuras en todo el mundo. Por ejemplo, según los datos publicados en el Atlas de la Diabetes 2025 por la Federación Internacional de Diabetes (IDF), alrededor de 589 millones de pacientes adultos de entre 20 y 79 años padecían diabetes. El informe también señala que las personas que viven con esta enfermedad necesitan sistemas de monitorización continua de la glucosa, bombas de insulina y dispositivos de diagnóstico relacionados para gestionar adecuadamente la enfermedad. Asimismo, los datos publicados por los Centros para los Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) muestran que el gasto de Medicare en dispositivos relacionados con la diabetes y con las enfermedades cardíacas aumentó un 23 % y un 18 %, respectivamente, entre 2023 y 2025. Por tanto, el aumento de la carga de enfermedad está impulsando el crecimiento del mercado.
 

Además, la aplicación de políticas de apoyo en los programas gubernamentales de atención sanitaria, que se comprometen a proporcionar servicios o cubrir costes, ha contribuido a establecer un mecanismo de reembolso para los dispositivos médicos, lo que ha favorecido el crecimiento del mercado. Asimismo, los CMS informaron de que, en Estados Unidos, la Ley de Reducción de la Inflación de 2022 incluía disposiciones para ampliar la cobertura de Medicare a los monitores continuos de glucosa, las máquinas de diálisis domiciliaria y los dispositivos de monitorización cardíaca. Del mismo modo, el programa chino de atención sanitaria gubernamental también ha ampliado su Lista de Reembolso en el marco de la ampliación de la Lista Nacional de Medicamentos Reembolsables (NRDL), con la inclusión de 127 dispositivos adicionales y unas tasas de reembolso gubernamental que promediaron entre el 65 % y el 80 % de los costes de los dispositivos durante 2024–2025.

Además, la transformación de los modelos de pago por servicio a modelos de pago basados en el valor ha sido un factor clave en la evolución de las estructuras de reembolso de los dispositivos médicos, al crear vías de crecimiento mediante dispositivos que ofrecen mejores resultados clínicos y demuestran su rentabilidad. Por ejemplo, según las directrices de los CMS, los dispositivos de monitorización remota continua utilizados para prevenir complicaciones de la diabetes pueden proporcionarse con un suplemento de pago basado en resultados, con un promedio entre un 15 % y un 20 % superior a los niveles de reembolso tradicionales. Los datos de los CMS publicados en 2023 también destacaron que los programas de pago basados en el valor representaban aproximadamente el 45 % de todos los pagos sanitarios en Estados Unidos, frente al 29 % registrado en 2020. Esta transformación ha dado lugar a un aumento de la inversión en la generación de evidencia posterior a la comercialización y en el establecimiento de registros de resultados para respaldar las solicitudes de reembolso con prima aprobadas por las autoridades reguladoras.
 

El reembolso de dispositivos médicos hace referencia al proceso mediante el cual los proveedores de servicios sanitarios, como hospitales, clínicas y centros de cirugía ambulatoria, reciben pagos o compensaciones por el uso de dispositivos médicos en la atención a los pacientes. Este proceso incluye el reembolso de los costes asociados a la adquisición, el mantenimiento y la utilización de dispositivos médicos empleados para diagnosticar, monitorizar o tratar diversas afecciones médicas.

Tendencias del mercado de reembolso de dispositivos médicos

El sector del reembolso de dispositivos médicos está experimentando tendencias transformadoras que están redefiniendo los modelos de pago, los criterios de cobertura y las vías de acceso al mercado. El crecimiento del reembolso de la monitorización remota de pacientes, la inclusión de dispositivos en modelos de pago agrupado dentro del reembolso basado en episodios y la inversión pública y privada en la atención sanitaria se encuentran entre las principales tendencias que impulsan el crecimiento del mercado.
 

• El reembolso de la monitorización remota de pacientes (RPM) es una de las tendencias que evoluciona con mayor rapidez en el ámbito del reembolso de dispositivos médicos. La pandemia de COVID-19 aceleró una década de cambios normativos graduales, con ampliaciones permanentes de los códigos de reembolso y los criterios de cobertura de la RPM por parte de los pagadores públicos y privados. Como resultado, se ha ampliado considerablemente el número de pagadores públicos y privados que han establecido códigos permanentes de reembolso de la RPM y criterios de cobertura aceptados de forma generalizada.
   
• Por ejemplo, el reembolso de Medicare por los servicios de RPM registró un aumento desde 180 millones de USD en 2019 hasta 2,800 millones de USD en 2025, lo que supuso un incremento de 15,5 veces. Este importante crecimiento puede atribuirse tanto al aumento del número de proveedores de Medicare que ofrecen servicios de RPM como al incremento del volumen de servicios de RPM a los que pueden acceder los beneficiarios de Medicare mediante tecnologías de monitorización remota.
   
• Asimismo, la inversión en tecnología, infraestructuras y ampliación de la cobertura sanitaria ha modificado significativamente el reembolso de los dispositivos médicos por parte de los sectores público y privado. Esto puede atribuirse tanto al impacto de la pandemia de COVID-19 como a la estrategia a largo plazo para modernizar los sistemas sanitarios, aumentar la capacidad y lograr la cobertura sanitaria universal.
   
• Por último, el impacto combinado de los sectores público y privado se manifiesta en un grupo más amplio de personas cubiertas por un seguro médico, una gama más completa de prestaciones disponibles para las personas aseguradas y un aumento de los importes de reembolso para los proveedores por los dispositivos y servicios médicos. Se prevé que todos estos factores impulsen el crecimiento del mercado.
   

Análisis del mercado de reembolso de dispositivos médicos

En 2022, el mercado se valoró en 482,600 millones de USD y creció hasta alcanzar 527,200 millones de USD en 2023, llegando a 571,700 millones de USD en 2024. La expansión en Asia-Pacífico y los mercados emergentes debido al aumento del gasto sanitario es un factor clave que contribuye al crecimiento del sector.
 

Según el pagador, el mercado mundial de reembolsos de dispositivos médicos se segmenta en público y privado. El segmento privado representó la mayor cuota, con un 63,3 % en 2025. Se prevé que los acuerdos personalizados de reparto de riesgos entre pagadores y fabricantes para innovaciones de alto coste impulsen el crecimiento del segmento. Se espera que el segmento alcance 723,100 millones de USD en 2035, con un crecimiento a una TCAC del 6,2 % durante el período de previsión.
 

• Los pagadores privados incluyen compañías de seguros médicos comerciales, planes sanitarios patrocinados por empleadores, pólizas individuales y productos complementarios que ofrecen cobertura para dispositivos médicos por encima de los niveles exigidos por la legislación.
   
• Además, los pagadores privados suelen ofrecer tarifas de pago más favorables y plazos más breves para las decisiones de cobertura que los pagadores públicos al evaluar tecnologías nuevas e innovadoras. Asimismo, los pagadores privados suelen mostrar una mayor disposición a ofrecer cobertura para dispositivos y tecnologías de gama alta que los pagadores públicos.
   
• En los mercados emergentes, un porcentaje significativo de los pacientes con ingresos medios o altos está cubierto por seguros privados, y una parte considerable de este crecimiento procede de la región de Asia-Pacífico. La dinámica competitiva entre los pagadores públicos y privados influye en el crecimiento general del mercado y en la evolución de las políticas de reembolso.
   
• Se proyecta que el segmento de pagadores públicos crezca a una TCAC del 7 % hasta 2035. Se prevé que esto ocurra debido al aumento de la financiación pública destinada a la atención sanitaria y a la ampliación de la cobertura sanitaria universal para los ciudadanos en varios países, especialmente en los países en desarrollo. Entre los ejemplos se incluyen Medicare y Medicaid (EE. UU.), el NHS (Reino Unido), el SHI (Alemania y Japón) y programas gubernamentales similares en mercados emergentes, como Ayushman Bharat en India o los planes del Seguro Nacional de Salud en China.
   
• Asimismo, el reembolso a los pagadores financiado con fondos públicos suele seguir una estructura tarifaria establecida, con transparencia en los precios, un calendario de pagos predecible y protección normativa frente a la denegación de reclamaciones.
   

Según el entorno sanitario, el mercado de reembolsos de dispositivos médicos se segmenta en hospitales, centros ambulatorios y otros entornos. El segmento hospitalario representó la mayor cuota de mercado, con un 50,8 % en 2025.
 

• El entorno de pagos hospitalarios incluye los dispositivos utilizados en ingresos hospitalarios, departamentos hospitalarios ambulatorios, centros de cirugía ambulatoria asociados a hospitales y servicios de urgencias.
   
• El crecimiento del segmento se atribuye al aumento del volumen de intervenciones quirúrgicas, la adopción de tecnologías avanzadas en entornos hospitalarios y la mayor cobertura de reembolso de procedimientos complejos, con cobertura disponible para dispositivos avanzados utilizados en intervenciones quirúrgicas.
   
• Además, los dispositivos cuyo coste reembolsan los hospitales suelen clasificarse como «agrupados», ya que se pagan como parte de un procedimiento o de un grupo relacionado con el diagnóstico (DRG), y no mediante el reembolso de adquisiciones individuales de dispositivos.
   
• Asimismo, los hospitales ofrecen un entorno controlado quirúrgicamente, personal quirúrgico con formación profesional y una amplia gama de servicios avanzados, como equipos de diagnóstico por imagen, quirófanos, etc., lo que les permite recibir un reembolso superior al de otros centros por los dispositivos utilizados en procedimientos quirúrgicos.
   
• Se prevé que el segmento de los centros ambulatorios registre una tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) sólida del 7,1% entre 2026 y 2035. Este incremento puede atribuirse al mayor uso de los servicios ambulatorios debido a las estructuras de pagos incentivados de los financiadores, a los avances tecnológicos que permiten realizar procedimientos complejos en un entorno ambulatorio y al aumento general de la demanda de alternativas rentables a la hospitalización.
   
• Los centros ambulatorios incluyen, entre otros, los centros de cirugía ambulatoria (ASC), los centros independientes de pruebas diagnósticas y los procedimientos realizados en consultas médicas.
   
• Asimismo, entre las principales ventajas asociadas a los entornos de reembolso ambulatorio se encuentran unos gastos generales más bajos, que permiten a los centros operar de forma sostenible con tasas de reembolso inferiores; una rotación más rápida de pacientes, que permite realizar un mayor volumen de procedimientos; y una mayor flexibilidad operativa en cuanto a la selección y el uso de diversos dispositivos médicos en las instalaciones.
   

Mercado de reembolso de dispositivos médicos en América del Norte

América del Norte representó la mayor cuota, con un 47,2% en 2025, en el sector mundial del reembolso de dispositivos médicos y se prevé que registre un crecimiento notable durante el período de previsión.
 

• El mercado estadounidense de reembolso de dispositivos médicos se valoró en 214,200 millones de USD y 232,700 millones de USD en 2022 y 2023, respectivamente. En 2025, el tamaño del mercado se valoró en 269,700 millones de USD, frente a los 251,100 millones de USD de 2024. Se prevé que el aumento del volumen de intervenciones quirúrgicas en el país impulse el crecimiento del mercado.
   

• El mercado norteamericano está impulsado por la importante economía sanitaria de EE. UU., una infraestructura integral de reembolso y la avanzada adopción de tecnologías médicas. La región se beneficia de sistemas de pago consolidados, claridad normativa y un gasto sanitario público y privado considerable, que respalda una cobertura amplia de dispositivos médicos de alta gama.
   

• Por ejemplo, EE. UU. domina el mercado regional: Medicare y Medicaid cubren a 67 millones y 85 millones de beneficiarios, respectivamente, y destinan 77,000 millones de USD y 52,000 millones de USD al reembolso de dispositivos médicos. Del mismo modo, los seguros privados cubren a aproximadamente 180 millones de personas y generan 235,000 millones de USD mediante reembolsos.
   

Mercado europeo de reembolso de dispositivos médicos

Europa representó una cuota significativa del sector mundial del reembolso de dispositivos médicos y alcanzó un valor de 146,400 millones de USD en 2025.

• El notable crecimiento del mercado europeo refleja el envejecimiento de la población, la ampliación de la cobertura de tecnologías innovadoras y las inversiones destinadas a modernizar los sistemas sanitarios.
   

• Alemania lidera el mercado regional de reembolso de dispositivos médicos y cubre a 73 millones de personas mediante el seguro médico obligatorio, una cobertura integral de dispositivos médicos sujetos a receta y la rápida adopción de tecnologías de salud digital en el marco de los sistemas de reembolso de DiGA. Otros países, como el Reino Unido y Francia, ofrecen una cobertura considerable a través de planes sanitarios universales.
   

• Además, se prevé que la creciente preferencia por los centros ambulatorios y las políticas de apoyo a estos, junto con la ampliación de la cobertura de dispositivos para uso domiciliario y equipos de telemedicina, impulsen el crecimiento del sector.
   

Mercado de reembolso de dispositivos médicos en Asia-Pacífico

El mercado de Asia-Pacífico representó una cuota sustancial del mercado y alcanzó un valor de 108,500 millones de USD en 2025.
 

• Asia-Pacífico representa el mercado regional de más rápido crecimiento gracias a la ampliación de la cobertura sanitaria universal, al aumento de las poblaciones de clase media y a las importantes inversiones gubernamentales en sanidad en las principales economías.
   
• Los países de la región, incluidos China, Japón y la India, se centran en implantar sistemas estructurados de reembolso. La creciente adopción de las evaluaciones de tecnologías sanitarias (HTA), especialmente en países desarrollados como Japón, Corea del Sur y Australia, está influyendo en las decisiones de cobertura. Se prevé que el mercado japonés registre un crecimiento del reembolso de dispositivos médicos, impulsado por las negociaciones centralizadas de precios y la cobertura integral de tecnologías avanzadas.
   
• Asimismo, el aumento de las inversiones en telesalud y sistemas de monitorización remota está abriendo oportunidades para modelos innovadores de reembolso.
   

Mercado latinoamericano de reembolso de dispositivos médicos

Se prevé que el sector latinoamericano del reembolso de dispositivos médicos registre un crecimiento notable durante el período de análisis.

• El panorama del reembolso en América Latina está cambiando debido a la mayor presión derivada del crecimiento de la demanda de servicios sanitarios y de las iniciativas gubernamentales destinadas a ampliar el acceso a la atención sanitaria. Brasil y México cuentan con sistemas públicos de salud que gestionan principalmente el reembolso de dispositivos médicos, mientras que la contratación de seguros médicos privados aumenta en ambos países.
   
• Además, las alianzas con los sistemas públicos de salud, junto con la mayor utilización de la telemedicina, ofrecen oportunidades para los fabricantes. El uso de la evaluación de tecnologías sanitarias (HTA) está extendiéndose en Brasil y Argentina para determinar la relación coste-eficacia y el valor clínico de los dispositivos médicos antes de aprobar su uso. Sin embargo, los fabricantes afrontan importantes barreras de entrada al mercado debido a unos entornos regulatorios fragmentados y a la ausencia de sistemas de codificación uniformes.
   
• Asimismo, se prevé que el énfasis continuado en el acceso universal a la atención sanitaria y la promoción de la atención preventiva en la región impulsen en el futuro un mayor reembolso de tecnologías médicas innovadoras y necesarias.
   

Mercado de reembolso de dispositivos médicos en Oriente Medio y África

Se espera que el mercado de Oriente Medio y África experimente un crecimiento sustancial durante el período de análisis.
 

• El reembolso de dispositivos médicos en Oriente Medio y África presenta una situación heterogénea y varía considerablemente entre los países del Golfo, más desarrollados, y los países africanos subdesarrollados. Países de la región, como Arabia Saudí y los EAU, han invertido sustancialmente en el desarrollo de infraestructuras sanitarias y la prestación de seguros médicos, lo que ha generado un entorno favorable para el reembolso de dispositivos.
   
• Además, se están desarrollando evaluaciones de tecnologías sanitarias (HTA) en algunos mercados de Oriente Medio y África para respaldar decisiones de reembolso de dispositivos basadas en la evidencia y en la relación coste-eficacia, aunque la adopción general sigue siendo mínima. Del mismo modo, la telesalud y los sistemas de monitorización remota pueden ampliar el acceso a la atención sanitaria debido al acceso limitado a los proveedores de atención tradicionales, especialmente en las zonas rurales.
   
• Sin embargo, los países africanos con recursos limitados cuentan con procesos estructurados de reembolso mínimos, y muchos pacientes deben pagar su atención sanitaria. Los programas gubernamentales destinados a ampliar la cobertura sanitaria, junto con una mayor participación del sector privado, están contribuyendo a crear un entorno de acceso más equitativo.
   

Cuota de mercado del reembolso de dispositivos médicos

El mercado del reembolso de dispositivos médicos está fragmentado, debido a la presencia de numerosos participantes globales, aseguradoras regionales, programas gubernamentales y financiadores especializados. Esta fragmentación pone de relieve la complejidad de los distintos sistemas de financiación sanitaria, que varían considerablemente en función de la ubicación del financiador (público o privado) y de la categoría específica del dispositivo.
 

United Health Group es un actor destacado en el ámbito de los pagos por reembolso de dispositivos médicos debido a su amplio y diversificado modelo de negocio. Este incluye su capacidad para utilizar análisis de datos avanzados para la toma de decisiones sobre cobertura basada en la evidencia, una extensa red de proveedores que respalda negociaciones de precios favorables con proveedores o distribuidores, y una integración vertical que permite coordinar el reembolso de dispositivos médicos con los servicios de prestaciones farmacéuticas y gestión asistencial.
 

De forma similar, CVS Health cuenta con una ventaja competitiva gracias a su enfoque en la accesibilidad, la asequibilidad y el reembolso integrado de dispositivos médicos. La organización ha creado varios programas específicos para apoyar a la población diabética mediante un respaldo integral que incluye monitores continuos de glucosa (CGM) proporcionados a través de servicios farmacéuticos, además de asesoramiento clínico y programas de gestión de enfermedades crónicas que incorporan tanto la gestión de la farmacoterapia como dispositivos médicos. CVS también ofrece programas de atención posterior al alta para pacientes que han sido dados de alta recientemente del hospital.
 

Además, el mercado cuenta con muchos otros competidores importantes, y la mayoría de ellos son regionales o operan en un segmento específico. La dinámica competitiva en el ámbito del reembolso de dispositivos médicos ha evolucionado hacia la contratación basada en el valor, los acuerdos de pago basados en resultados y los acuerdos de reparto de riesgos entre pagadores, proveedores y fabricantes de dispositivos.
 

Empresas del mercado de reembolso de dispositivos médicos

Entre los principales actores que operan en el sector mundial del reembolso de dispositivos médicos se encuentran:

• Allianz
• Anthem Insurance Companies, Inc.
• Aviva
• BNP Paribas
• Cigna
• CVS Health
• Experian Health
• Humana Inc.
• Nippon Life Insurance Company
• United Health Group
• WellCare Health Plans, Inc.
   

· United Health Group

United Health Group aprovecha plataformas de atención integrada, amplía las soluciones de salud digital y refuerza los modelos de reembolso basados en el valor para mejorar los resultados de los pacientes, reducir los costes y mantener su liderazgo en los servicios sanitarios diversificados.
 

· Humana Inc.

Humana Inc. prioriza el crecimiento de Medicare Advantage, amplía los servicios de atención domiciliaria y aprovecha el análisis predictivo para optimizar los procesos de reembolso, mejorar los resultados de los pacientes y reforzar las iniciativas de atención basada en el valor.
 

· CVS Health

CVS Health combina los servicios sanitarios minoristas con ofertas de seguros, amplía los programas de gestión de enfermedades crónicas e implementa herramientas digitales avanzadas para agilizar el reembolso y mejorar la accesibilidad de los pacientes en los distintos entornos asistenciales.
 

Noticias del sector del reembolso de dispositivos médicos:

• En noviembre de 2025, United Health Group anunció el lanzamiento de contratos de reembolso basados en resultados para desfibriladores cardíacos implantables y dispositivos de terapia de resincronización cardíaca, vinculando los pagos a los fabricantes con los resultados clínicos en la práctica real. Esta iniciativa pone de relieve el enfoque de la empresa en el reembolso basado en el valor para dispositivos médicos de alto coste.
   
• En septiembre de 2025, CVS Health lanzó programas integrados de gestión de la diabetes que combinan el reembolso de monitores continuos de glucosa con servicios farmacéuticos, asesoramiento clínico y análisis predictivo. Esta iniciativa pone de relieve el enfoque de la empresa en ofrecer servicios integrales a sus afiliados, cubriendo una variedad de modelos asistenciales innovadores.
   
• En junio de 2023, Optum anunció una alianza con Amedisys, un actor clave en el ámbito de la atención de alta complejidad, los cuidados paliativos y la atención sanitaria a domicilio. La estrategia tenía como objetivo ofrecer mejores resultados y experiencias asistenciales a los pacientes a un coste menor, lo que se tradujo en un crecimiento continuo de la empresa.
   

El informe de investigación del mercado mundial de reembolso de dispositivos médicos incluye una cobertura exhaustiva del sector con estimaciones y previsiones en términos de ingresos (en millones de USD) de 2022 a 2035para los siguientes segmentos:

Mercado, por pagador

• Público
• Privado

Mercado, por entorno sanitario

• Hospitales
• Centros ambulatorios
• Otros entornos

La información anterior se proporciona para las siguientes regiones y países:

• Norteamérica
  • U.S.
  • Canadá
• Europa
  • Alemania
  • UK
  • Francia
  • España
  • Italia
  • Países Bajos
• Asia-Pacífico
  • China
  • Japón
  • India
  • Australia
  • Corea del Sur
• Latinoamérica
  • Brasil
  • México
  • Argentina
• MEA
  • Sudáfrica
  • Arabia Saudí
  • UAE