Mercato della diagnostica e della medicina di precisione Dimensioni e quota 2025 - 2034

Dimensione del mercato della diagnostica e medicina di precisione

La dimensione del mercato globale della diagnostica e medicina di precisione è stata valutata a 122,6 miliardi di dollari USA nel 2024. Secondo l'ultimo report pubblicato da Global Market Insights Inc., si prevede che il mercato cresca da 143 miliardi di dollari USA nel 2025 a 448,4 miliardi di dollari USA nel 2034, con un tasso di crescita annuo composto (CAGR) del 13,5% durante il periodo di previsione.
 

Uno dei principali fattori di crescita è la crescente prevalenza di malattie croniche, come il cancro, le malattie cardiovascolari e il diabete. Ad esempio, secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (WHO), circa 1 persona su 5 sviluppa un tumore nel corso della propria vita e circa 1 uomo su 9 e 1 donna su 12 muoiono a causa della malattia. Analogamente, nel 2023, 919.032 persone sono morte per malattie cardiovascolari. Queste condizioni richiedono trattamenti personalizzati e la medicina di precisione offre approcci personalizzati basati sui fattori genetici, ambientali e legati allo stile di vita di ciascun individuo. Pertanto, si prevede che la crescente incidenza di queste malattie croniche sosterrà la crescita del mercato.
 

La diagnostica e medicina di precisione è un approccio medico che adatta la prevenzione delle malattie, la diagnostica e il trattamento ai singoli pazienti sulla base delle loro caratteristiche genetiche, ambientali e legate allo stile di vita. Tra i principali operatori che sostengono la crescita del mercato figurano aziende farmaceutiche e biotecnologiche come Roche, Pfizer e Novartis, che sviluppano terapie mirate, nonché aziende diagnostiche come Illumina, Thermo Fisher Scientific e Qiagen, che forniscono test genomici avanzati e diagnostica complementare. Queste aziende svolgono un ruolo fondamentale nell'innovazione, nello sviluppo normativo e nell'integrazione dei dati su larga scala, accelerando complessivamente l'adozione e l'espansione della diagnostica e medicina di precisione a livello globale.
 

Tra il 2021 e il 2023, il mercato della diagnostica e medicina di precisione ha registrato una crescita significativa, sostenuta dai progressi nella genomica, nell'intelligenza artificiale (AI) e dall'aumento degli investimenti nel settore sanitario. Nel 2021, il mercato era valutato a circa 78,4 miliardi di dollari USA e ha raggiunto 105 miliardi di dollari USA nel 2023, con una crescita a un tasso di crescita annuo composto (CAGR) del 15,8%. Questa crescita è stata alimentata dalla crescente prevalenza delle malattie croniche, insieme al rapido aumento della popolazione anziana a livello globale. Inoltre, le innovazioni tecnologiche, tra cui il sequenziamento ad alto rendimento e l'analisi basata sull'intelligenza artificiale, hanno favorito lo sviluppo di terapie mirate e della diagnostica complementare. Questi fattori hanno contribuito alla solida crescita e all'evoluzione del mercato durante tale periodo.
 

La medicina di precisione è un approccio all'assistenza sanitaria che tiene conto delle differenze individuali nei geni, nell'ambiente e nello stile di vita durante la progettazione dei piani e degli interventi terapeutici. Anziché applicare un approccio uniforme a tutti i pazienti, la medicina di precisione mira ad adattare le decisioni mediche e i trattamenti alle caratteristiche specifiche di ciascun paziente.
 

Tendenze del mercato della diagnostica e medicina di precisione

• Una delle principali tendenze nel settore della diagnostica e medicina di precisione è la combinazione di dati multi-omici, ovvero l'integrazione di genomica, proteomica, metabolomica e trascrittomica per comprendere i diversi processi patologici. Ciò consente a ricercatori e medici di identificare nuovi biomarcatori e bersagli terapeutici, migliorare la diagnosi e personalizzare i trattamenti in modo più efficace.
   
• Con i rapidi progressi nelle tecnologie multi-omiche, insieme alla riduzione dei costi e alla maggiore accessibilità, si prevede che la loro adozione acceleri nei contesti di ricerca e clinici.
   
• Inoltre, la rapida crescita nella scoperta e nelle approvazioni regolatorie di farmaci mirati, tra cui terapie geniche, immunoterapie e farmaci biologici personalizzati, sta sostenendo la crescita del mercato. Ad esempio, il numero di medicinali personalizzati presenti sul mercato è aumentato significativamente, passando da 132 a 286 tra il 2016 e il 2020.
   
• Inoltre, nel 2019 i medicinali personalizzati hanno rappresentato il 25% dei nuovi farmaci approvati dalla FDA, registrando un aumento significativo rispetto al 5% del 2005.
   
• Inoltre, nel 2023 la FDA statunitense ha approvato 26 nuovi trattamenti personalizzati, di cui 16 destinati a malattie rare e 7 al cancro; i restanti 3 riguardavano altre patologie.
   
• La crescente comprensione della biologia delle malattie, insieme ai progressi nello sviluppo dei farmaci, sta accelerando la pipeline di nuovi medicinali. Anche le autorità regolatorie stanno modificando le proprie politiche per agevolare approvazioni più rapide senza compromettere la sicurezza. Di conseguenza, i medicinali di precisione sono sempre più disponibili a livello globale, consentendo a un numero maggiore di pazienti di ricevere trattamenti personalizzati.
   
• Inoltre, sebbene la diagnostica e la medicina di precisione abbiano inizialmente acquisito slancio in oncologia, le applicazioni si stanno ora estendendo ad altri ambiti terapeutici, come cardiologia, neurologia e malattie genetiche rare. Lo sviluppo di terapie mirate e di diagnostica complementare in queste nuove aree terapeutiche sta creando nuove opportunità di mercato e rispondendo a esigenze cliniche insoddisfatte.
   

Analisi del mercato della diagnostica e della medicina di precisione

Per comprendere le tendenze chiave

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Il mercato globale era valutato a 78,4 miliardi di dollari USA nel 2021 e a 90,4 miliardi di dollari USA nel 2022. Nel 2024 la dimensione del mercato ha raggiunto 122,6 miliardi di dollari USA, rispetto ai 105 miliardi di dollari USA del 2023.
 

In base alla tipologia di prodotto, il mercato globale è suddiviso nei segmenti dei farmaci terapeutici e della diagnostica. Il segmento dei farmaci terapeutici comprende farmaci inibitori, anticorpi monoclonali, terapie cellulari e geniche, farmaci antivirali e antiretrovirali e altri farmaci terapeutici. Nel 2024 il segmento dei farmaci terapeutici ha rappresentato il 58,7% del mercato e si prevede che cresca a un tasso di crescita annuo composto (CAGR) del 13,3% nel periodo di previsione.
 

• La crescente attenzione allo sviluppo di terapie mirate, adattate alle caratteristiche individuali dei pazienti, ha contribuito in modo significativo alla crescita di questo segmento.
   
• Le innovazioni nel campo della terapia genica, dell'immunoterapia e dei trattamenti basati sulle cellule hanno trasformato la gestione di patologie complesse, come il cancro e le malattie genetiche rare. Queste terapie all'avanguardia comportano costi di sviluppo elevati e prezzi premium, contribuendo in modo significativo alla quota di mercato del segmento.
   
• Inoltre, il crescente numero di approvazioni regolatorie per le terapie personalizzate, insieme alla preferenza sempre maggiore da parte dei pazienti e degli operatori sanitari, continuerà a sostenere una solida crescita del segmento.
   
• Nel frattempo, si prevede che il segmento della diagnostica cresca a un tasso di crescita annuo composto (CAGR) del 13,8% tra il 2025 e il 2034. La crescente domanda di terapie di precisione, le politiche regolatorie di sostegno, l'aumento degli investimenti nella ricerca genomica e il passaggio a un'assistenza sanitaria preventiva sono fattori chiave alla base di questa crescita.
   

In base all'indicazione terapeutica, il mercato della diagnostica e della medicina di precisione è segmentato in oncologia, neurologia, malattie infettive, immunologia, malattie rare e patologie genetiche, cardiologia e altre indicazioni. Nel 2024 il segmento dell'oncologia ha dominato il mercato, con ricavi pari a 64,5 miliardi di dollari USA.
 

• Il cancro rimane una delle principali cause di morbilità e mortalità a livello mondiale, rappresentando un onere significativo per la sanità pubblica.
   
• Secondo le statistiche 2024 dell’American Cancer Society, il tumore del polmone è stato il tumore più frequentemente diagnosticato a livello globale, con 2,5 milioni di nuovi casi (12,4% di tutte le diagnosi). Il tumore della mammella nella popolazione femminile si è classificato al secondo posto, con 2,3 milioni di casi (11,6%), seguito dal tumore del colon-retto (1,9 milioni di casi, 9,6%), dal tumore della prostata (1,5 milioni di casi, 7,3%) e dal tumore dello stomaco (970.000 casi, 4,9%).
   
• L’incidenza elevata e in crescita di questi tumori contribuisce in modo significativo alla quota di mercato dominante del segmento oncologico all’interno del mercato.
   
• Nel frattempo, il segmento della neurologia ha rappresentato la seconda quota più elevata, pari al 15,2% nel 2024, sostenuto dall’aumento dei casi di disturbi neurologici come la malattia di Alzheimer e il morbo di Parkinson.
   
• I continui progressi nei test genetici e nella scoperta di biomarcatori stanno favorendo diagnosi più precoci e opzioni terapeutiche più personalizzate, accelerando ulteriormente la crescita di questo segmento.
   

In base alla tecnologia, il mercato della diagnostica e della medicina di precisione è segmentato in genomica, bioinformatica, analisi dei big data, rilevamento dei biomarcatori, screening ad alta produttività e altre tecnologie. Il segmento della genomica ha dominato il mercato e si prevede che raggiunga 108,4 miliardi di dollari USA entro il 2034. Il segmento del rilevamento dei biomarcatori, invece, dovrebbe registrare una crescita elevata, con un tasso di crescita annuo composto (CAGR) del 14,7% nel periodo di analisi.
 

• La genomica contribuisce a comprendere le differenze genetiche di una persona che influenzano il rischio di malattia, la progressione della patologia e la risposta alle terapie.
   
• I medici possono identificare mutazioni specifiche e personalizzare i trattamenti in modo più efficace grazie al crescente impiego di test genomici, quali il sequenziamento di nuova generazione (NGS) e il sequenziamento dell’intero genoma.
   
• La genomica svolge inoltre un ruolo fondamentale nello sviluppo dei farmaci e nella diagnostica complementare ed è pertanto un elemento essenziale nella ricerca e nelle applicazioni cliniche.
   

In base all’utilizzo finale, il mercato della diagnostica e della medicina di precisione è suddiviso in ospedali e cliniche, laboratori diagnostici e altri utilizzatori finali. Il segmento degli ospedali e delle cliniche ha dominato il mercato nel 2024, con una quota di mercato del 57,6%.   
 

• Gli ospedali e le cliniche sono le principali strutture sanitarie in cui vengono somministrati trattamenti personalizzati ed eseguiti test diagnostici. La loro crescente adozione di test genomici avanzati, diagnostica complementare e terapie mirate consente un’assistenza più specifica ai pazienti e risultati migliori.
   
• Inoltre, la crescente consapevolezza tra i professionisti sanitari e l’integrazione della medicina di precisione nella pratica clinica ordinaria hanno stimolato la domanda.
   
• In aggiunta, lo sviluppo delle infrastrutture e gli investimenti nella medicina di precisione all’interno di queste strutture sostengono ulteriormente la loro quota di mercato dominante.
   

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Mercato nordamericano della diagnostica e della medicina di precisione

Il mercato nordamericano ha dominato il mercato globale, con una quota di mercato del 43,5% nel 2024.
 

• Il Nord America è leader del mercato e detiene la quota più elevata grazie a un’infrastruttura sanitaria consolidata e a investimenti significativi nella ricerca e sviluppo.
   
• La regione beneficia della presenza di aziende leader nei settori della biotecnologia e dei prodotti farmaceutici, di tecnologie avanzate per il sequenziamento genomico e di un solido sostegno normativo, che favoriscono approvazioni più rapide per terapie e strumenti diagnostici di precisione.
   
• Oltre al crescente intervento governativo, l'ampia applicazione della diagnostica complementare e l'elevata spesa sanitaria stanno portando il Nord America in prima linea nello sviluppo della medicina personalizzata.
   

Il mercato statunitense della diagnostica e della medicina di precisione era valutato rispettivamente a 31,4 miliardi di dollari USA e 36,1 miliardi di dollari USA nel 2021 e nel 2022. La dimensione del mercato ha raggiunto 48,7 miliardi di dollari USA nel 2024, rispetto ai 41,8 miliardi di dollari USA del 2023.
 

• Gli Stati Uniti detengono una posizione dominante nel mercato globale, principalmente grazie alle infrastrutture sanitarie avanzate, agli ingenti investimenti nella ricerca biomedica e alle iniziative governative di sostegno alla medicina di precisione.
   
• Ad esempio, secondo i National Institutes of Health (NIH), il programma di ricerca All of Us ha arruolato finora oltre 750.000 partecipanti, con l'obiettivo di raccogliere dati genetici, sanitari e sullo stile di vita di almeno un milione di persone, diventando così una delle più grandi iniziative mondiali nel campo della medicina di precisione.
   
• Inoltre, la presenza di istituti di ricerca di primo piano e l'intensa attività di sperimentazione clinica accelerano ulteriormente lo sviluppo e la commercializzazione di nuove terapie, sostenendo così la crescita del mercato.
   

Mercato europeo della diagnostica e della medicina di precisione

Nel 2024 il mercato europeo ammontava a 30,4 miliardi di dollari USA e, nel periodo di previsione, dovrebbe registrare una crescita significativa.
 

• L'Europa detiene una quota significativa del mercato globale grazie al solido sistema sanitario, al crescente sostegno governativo e all'aumento degli investimenti nello sviluppo biotecnologico.
   
• La regione beneficia di un ecosistema collaborativo che coinvolge istituzioni accademiche, organizzazioni di ricerca e aziende farmaceutiche, accelerando lo sviluppo e l'adozione di terapie di precisione.
   

La Germania domina il mercato europeo della diagnostica e della medicina di precisione, mostrando un solido potenziale di crescita.
 

• All'interno dell'Europa, la Germania detiene una quota sostanziale del mercato della diagnostica e della medicina di precisione grazie alle strutture avanzate per la ricerca medica, a una solida base industriale e a politiche governative favorevoli.
   
• L'attenzione del Paese alla medicina di precisione e alla biotecnologia ha favorito un contesto dinamico per lo sviluppo e la commercializzazione di queste terapie.
   
• Il solido sistema sanitario tedesco e gli elevati tassi di accesso dei pazienti sostengono ulteriormente l'adozione di trattamenti innovativi.
   

Mercato della diagnostica e della medicina di precisione nell'Asia-Pacifico

Nel periodo di analisi, il mercato dell'Asia-Pacifico dovrebbe registrare il tasso di crescita annuo composto (CAGR) più elevato, pari al 14,2%.
 

• La regione Asia-Pacifico sta registrando una rapida espansione nel mercato globale a causa dell'aumento degli investimenti nel settore sanitario, della crescente incidenza dei tumori e delle malattie croniche e del maggiore accesso alle tecnologie mediche avanzate.
   
• I Paesi della regione stanno ampliando le proprie infrastrutture sanitarie e accelerando la ricerca clinica grazie al sostegno governativo e alle collaborazioni internazionali.
   
• Inoltre, l'ampia popolazione di pazienti, la crescente consapevolezza delle malattie genetiche e rare e la disponibilità di aziende biotecnologiche locali stanno stimolando la domanda di nuove terapie.
   

Si stima che il mercato cinese della diagnostica e della medicina di precisione registri un CAGR significativo nell'ambito del mercato dell'Asia-Pacifico.
 

• La Cina domina il mercato dell'Asia-Pacifico, sostenuta da politiche governative favorevoli e da un solido ecosistema locale di ricerca e sviluppo (R&D) e produzione.
   
• Il governo cinese ha dato priorità alla genomica e alle terapie avanzate nell’ambito della propria agenda nazionale per la salute e l’innovazione, stanziando finanziamenti consistenti e introducendo riforme normative per favorirne la crescita.
   
• Grazie al suo solido potenziale manifatturiero, all’espansione delle infrastrutture sanitarie e alla crescente domanda interna, la Cina è all’avanguardia nell’innovazione nel campo della diagnostica e della medicina di precisione nella regione Asia-Pacifico.
   

Mercato latinoamericano della diagnostica e della medicina di precisione

Il Brasile è leader nel mercato latinoamericano e ha registrato una crescita significativa durante il periodo di analisi.
 

• Il Brasile sta emergendo come un importante centro di crescita nel mercato dell’America Latina, grazie all’espansione del settore sanitario, all’aumento degli investimenti nelle biotecnologie e alla crescente prevalenza delle malattie croniche.
   
• L’ampia popolazione del Paese e il miglioramento dell’accesso ai trattamenti medici avanzati stanno creando una forte domanda di terapie innovative.
   
• Inoltre, i cambiamenti normativi favorevoli e la creazione di partenariati pubblico-privati stanno incoraggiando la ricerca clinica, contribuendo ulteriormente alla crescita del mercato.
   

Mercato mediorientale e africano della diagnostica e della medicina di precisione

Nel 2024, si prevede che il mercato sudafricano registri una crescita significativa nel mercato del Medio Oriente e dell’Africa.
 

• Il Sudafrica presenta un significativo potenziale di crescita nel mercato del Medio Oriente e dell’Africa grazie al rapido sviluppo delle infrastrutture mediche e alla crescente attenzione rivolta alla medicina di precisione.
   
• Il Paese ospita diversi importanti istituti di ricerca e mostra un interesse crescente nell’affrontare le malattie ereditarie e croniche attraverso trattamenti innovativi.
   
• Si prevede che la maggiore collaborazione con aziende biotecnologiche globali e gli sforzi del governo per rafforzare l’erogazione dei servizi sanitari stimolino la crescita del mercato.
   

Quota di mercato della diagnostica e della medicina di precisione

Il panorama competitivo del mercato è caratterizzato da una rapida innovazione e dalla collaborazione tra grandi aziende farmaceutiche consolidate, startup biotecnologiche emergenti e istituti accademici. I principali operatori, tra cui F. Hoffmann-La Roche, Illumina, Thermo Fisher Scientific, QIAGEN e Novartis, detengono complessivamente una quota del 40–50% del mercato globale. Queste aziende investono costantemente in ricerca e sviluppo per ampliare le proprie pipeline e rafforzare i portafogli di prodotti. Il mercato è inoltre caratterizzato da partnership strategiche, fusioni e acquisizioni finalizzate ad accelerare la commercializzazione di terapie innovative e ad accedere a nuovi mercati.
 

Inoltre, gli operatori di minori dimensioni e le aziende biotecnologiche di nicchia contribuiscono concentrandosi su terapie specializzate e tecnologie all’avanguardia. Questo contesto dinamico favorisce rapidi progressi tecnologici e la differenziazione competitiva, sostenendo la crescita e la diversificazione complessive del mercato.
 

Aziende del mercato della diagnostica e della medicina di precisione

Di seguito sono riportati i principali operatori attivi nel settore della diagnostica e della medicina di precisione:

• Agilent Technologies
• Abbott
• AbbVie
• AstraZeneca
• bioMerieux
• Bristol-Myers Squibb Company
• Cepheid (Danaher Corporation)
• Eli Lilly & Company
• F. Hoffmann-La Roche
• GlaxoSmithKline
• Illumina
• Laboratory Corporation of America Holdings (Labcorp)
• Myriad Genetics
• Novartis
• Natera
• Pfizer
• Qiagen
• Quest Diagnostics
• Takeda Pharmaceutical Company Limited
• Thermo Fisher Scientific
   
• F. Hoffmann-La Roche

F. Hoffmann-La Roche è un operatore di rilievo nel campo della diagnostica e della medicina di precisione e detiene una quota di mercato significativa, pari a ~ 10,5%, nel mercato globale. Grazie alla sua integrazione distintiva tra farmaceutica e diagnostica, l'azienda sviluppa terapie altamente mirate basate sui profili genetici individuali. Questo approccio integrato consente diagnosi più accurate e strategie terapeutiche personalizzate, soprattutto in ambito oncologico.
 

• Thermo Fisher Scientific

Thermo Fisher Scientific fornisce piattaforme avanzate per l'analisi genetica, la diagnostica molecolare e lo sviluppo della diagnostica di accompagnamento. L'azienda supporta istituzioni sanitarie e di ricerca nell'identificazione di biomarcatori specifici delle malattie e nella personalizzazione dei trattamenti in base ai singoli pazienti. Con una forte attenzione al sequenziamento di nuova generazione e alle soluzioni basate sui dati, Thermo Fisher svolge un ruolo fondamentale nel rendere possibili terapie più mirate ed efficaci per un'ampia gamma di malattie.
 

• Novartis

Novartis è un operatore di rilievo nel campo della diagnostica e della medicina di precisione, con una forte attenzione allo sviluppo di terapie mirate basate su conoscenze genetiche e molecolari. L'azienda integra la ricerca sui biomarcatori nello sviluppo dei farmaci per creare trattamenti più efficaci e personalizzati, soprattutto in oncologia e per le malattie rare. L'attività dell'azienda nella terapia radioligandica e nei trattamenti basati sulla terapia genica evidenzia il suo impegno nel promuovere l'assistenza sanitaria personalizzata.
 

Notizie sul settore della diagnostica e della medicina di precisione

• Nel gennaio 2025, OMNY Health e Scipher Medicine hanno avviato una partnership per promuovere la medicina di precisione nelle malattie autoimmuni. Nell'ambito di questa partnership, Scipher Medicine combinerà i propri dati clinico-trascrittomici con l'ampia rete di cartelle cliniche elettroniche (EMR) di OMNY Health per migliorare le opzioni e gli esiti terapeutici per milioni di pazienti in tutto il mondo.
   
• Nel maggio 2024, Dragonfly Therapeutics, un'azienda biotecnologica focalizzata sullo sviluppo di immunoterapie innovative, ha annunciato una collaborazione clinica con Merck (nota come MSD al di fuori degli Stati Uniti e del Canada). L'integrazione di terapie mirate, come DF9001 e KEYTRUDA, evidenzia la crescente importanza della medicina di precisione in oncologia, offrendo approcci terapeutici altamente personalizzati e adattati alle caratteristiche genetiche e molecolari dei singoli tumori.
   
• Nel novembre 2023, Bristol-Myers Squibb Company ha annunciato l'approvazione da parte della FDA di Augtyro (repotrectinib), un inibitore della tirosin-chinasi di nuova generazione (TKI), per il trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato o metastatico positivo per ROS1. Questa approvazione ha aiutato l'azienda ad ampliare il proprio portafoglio di prodotti e a generare ricavi.
   
• Nel gennaio 2022, Pfizer ha annunciato l'approvazione da parte della FDA statunitense di Cibinqo (abrocitinib) per gli adulti affetti da dermatite atopica da moderata a grave. Questa approvazione della FDA ha aiutato l'azienda a commercializzare un nuovo farmaco e ad aumentare la crescita dei ricavi.
   

Il report di ricerca sul mercato della diagnostica e della medicina di precisione include una copertura approfondita del settore, con stime e previsioni in termini di ricavi, espressi in milioni di dollari USA, dal 2021 al 2034, per i seguenti segmenti:

Mercato, per tipologia di prodotto

• Diagnostica   
  • Test genetici
  • Test basati sui biomarcatori
  • Test specialistici
  • Altri test diagnostici
• Terapie 
  • Farmaci inibitori
  • Anticorpi monoclonali
  • Terapia cellulare e genica
  • Farmaci antivirali e antiretrovirali
  • Altre terapie

Mercato, per indicazione

• Oncologia
• Neurologia
• Malattie infettive
• Immunologia
• Malattie rare e disturbi genetici
• Cardiologia
• Altre indicazioni

Mercato, per tecnologia

• Genomica
• Bioinformatica
• Analisi dei big data
• Rilevamento dei biomarcatori
• Screening ad alto rendimento
• Altre tecnologie

Mercato per utilizzo finale

• Ospedali e cliniche
• Laboratori diagnostici
• Altro utilizzo finale

Le informazioni sopra riportate sono fornite per le seguenti aree geografiche e paesi:

• Nord America
  • USA
  • Canada
• Europa
  • Germania
  • Regno Unito
  • Francia
  • Spagna
  • Italia
  • Paesi Bassi
• Asia-Pacifico
  • Cina
  • India
  • Giappone
  • Australia
  • Corea del Sud 
• America Latina
  • Brasile
  • Messico
  • Argentina
• Medio Oriente e Africa
  • Sudafrica
  • Arabia Saudita
  • Emirati Arabi Uniti