抗真菌薬市場 サイズとシェア 2026-2035

抗真菌薬市場規模

世界の抗真菌薬市場は、2025年に約 168億米ドルに達しました。Global Market Insights Inc.が発表した最新のレポートによると、市場規模は2026年の 177億米ドルから2035年には 255億米ドルに拡大し、予測期間中の年平均成長率（CAGR）は 4.1%となる見込みです。

市場の成長は主に、真菌感染症の有病率上昇、免疫機能が低下した患者数の増加、院内真菌感染症の発生率上昇、ならびに侵襲性真菌症の早期診断・治療に対する認識の高まりによって牽引されています。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、カンジダ症、アスペルギルス症、クリプトコッカス症、ムーコル症などの真菌性疾患は、世界の医療現場で依然として大きな課題となっており、特にがん、HIV/AIDS、臓器移植、慢性呼吸器疾患を抱える患者で深刻です。例えば、世界では真菌感染症が毎年 10億人を超える人々に影響を及ぼし、380万人の死因となっており、診断・治療の改善が必要であることを示しています。近年の研究では、世界で毎年650万人が侵襲性真菌感染症に罹患していると推定されています。

さらに、Candida aurisなどの多剤耐性真菌病原体の出現により、抗真菌薬耐性と治療上の制約をめぐる懸念が強まっています。国際感染症学会（ISID）によると、カンジダ感染症は毎年約100万人の命を奪っており、世界で157万人が罹患し、死亡率は63.6%に達しています。このような高い疾病有病率が効果的な治療法への需要を高め、市場の成長を促しています。

抗真菌薬市場には、アゾール系、エキノキャンディン系、ポリエン系、アリルアミン系、代謝拮抗薬などの主要な薬剤クラスを通じた、表在性、全身性および侵襲性真菌感染症の治療・管理が含まれます。これらの薬剤は、水虫、白癬治療、膣カンジダ症などの表在性感染症から、侵襲性カンジダ症やアスペルギルス症などの全身性感染症まで、幅広い真菌感染症の治療に使用されています。

市場で事業を展開する主要企業には、Pfizer、Astellas Pharma、Merck、GSK plc、Basilea Pharmaceutica Ltd.などがあります。これらの企業は、新規抗真菌薬の開発、戦略的提携、薬剤耐性真菌感染症治療への事業拡大、次世代の広域抗真菌薬への投資を通じて、市場での存在感を高めています。

市場は2022年から2024年にかけて堅調に成長し、市場規模は2022年の 140億米ドルから2024年には 159億米ドルに拡大しました。この成長は、入院率の上昇、日和見真菌感染症の有病率上昇、集中治療現場における先進的な抗真菌療法の採用拡大に起因します。免疫抑制状態にある患者に対する予防的抗真菌療法の利用増加も、市場の成長をさらに後押ししました。

抗真菌薬市場の動向

• 薬剤耐性真菌病原体による負担の増加が、市場環境を大きく変化させています。多剤耐性真菌の中でも特に懸念されているCandida aurisは、世界の医療現場で急速な拡大を続けています。
• 米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国で報告された臨床的なCandida auris症例数は、2021年の1,471例から2023年には4,514例、2024年には6,304例へ増加しており、薬剤耐性真菌感染症が急速に拡大していることを示しています。耐性を持つAspergillus fumigatusやエキノキャンディン耐性カンジダ属の出現も、新たな抗真菌治療薬への需要をさらに高めています。
• 世界的に侵襲性真菌症に対する公衆衛生上の懸念が高まるなか、抗真菌薬の研究開発も大きな勢いを見せています。2022年、世界保健機関（WHO）は初の真菌優先病原体リストを公表し、Candida auris、Aspergillus fumigatus、Candida albicans、Cryptococcus neoformansなど、重要な真菌の脅威を特定しました。この取り組みは、世界的な研究、サーベイランス、抗真菌薬の革新を加速させることを目的としています。
• もう一つの重要な動向は、院内における抗真菌薬適正使用支援プログラムと感染予防戦略への注目が高まっていることです。病院では、不適切な抗真菌薬の使用を減らし、医療関連真菌感染症のアウトブレイクを抑制するため、サーベイランスと抗菌薬適正使用の取り組みを強化しています。重症患者、がん患者、移植患者における真菌の重複感染に対する認識の高まりも、全身性抗真菌療法の需要をさらに支えています。
• 製薬企業は、薬剤耐性真菌病原体や、十分な治療法が確立されていない侵襲性真菌症を標的とする新規抗真菌薬パイプラインへの投資を拡大しています。既存治療に伴う制約、特に多剤耐性真菌感染症や免疫不全患者における制約に対応するため、作用機序が新しい複数の後期開発段階の抗真菌薬候補が開発されています。
• 例えば、Basilea Pharmaceutica は、Aspergillus spp.やFusarium spp.を含む侵襲性カビ感染症の治療を目的として、クラス初の広域抗真菌薬であるfosmanogepixを評価する第3相試験（FORWARD-IM）を開始しました。この試験では、治療選択肢が限られる高リスク患者を対象に、一次治療または救済治療として、静注製剤と経口製剤の双方を検討しています。
• 全体として、医療への関心の高まり、入院率の上昇、免疫不全患者の増加、真菌病原体に関する世界的なサーベイランスの拡大を背景に、市場は急速に変化しています。これらの要因により、世界の市場では長期的かつ持続的な成長が見込まれます。

抗真菌薬市場分析

薬効分類別に見ると、市場はアゾール系、エキノキャンディン系、ポリエン系、アリルアミン系、その他の薬効分類に区分されます。アゾール系セグメントは、広範な抗真菌スペクトルと臨床現場での幅広い用途に加え、経口製剤と外用製剤の双方が利用できることから、2025年に 81 億米ドルの売上高で市場をリードしました。

• フルコナゾール、ボリコナゾール、イトラコナゾール、ポサコナゾール、ケトコナゾールなどのアゾール系抗真菌薬は、カンジダ症、アスペルギルス症、皮膚糸状菌症、クリプトコッカス症など、多くの真菌性疾患に対する第一選択治療として頻繁に使用されています。
• アゾール系の優位性は、医師による認知度の高さ、良好な経口バイオアベイラビリティ、病院および外来医療現場での広範な採用に加え、真菌感染症に対する予防的治療での使用によってさらに支えられています。
• このセグメントは、後発医薬品製剤が利用できることからも恩恵を受けており、治療へのアクセスを改善するとともに、先進国および新興国の医療市場全体で高い処方量を支えています。
• さらに、経口錠剤、カプセル、クリーム、溶液など、さまざまな剤形のアゾール系製剤が広く利用できることにより、これらの薬剤の採用が拡大し、このセグメントの市場シェアを押し上げています。

適応症別に見ると、抗真菌薬市場はカンジダ症、アスペルギルス症、皮膚糸状菌症、ムコール症、その他の適応症に分類されます。2025年は、カンジダ症セグメントが 41.2% の市場シェアを占め、市場を支配しました。

• カンジダ属菌によって引き起こされるカンジダ症は、世界で最も一般的な真菌感染症の一つです。例えば、米国疾病予防管理センター（CDC）によると、2021年には、カンジダ症によって米国で約 1,769 人が死亡しました。
• さらに、これらの疾患の罹患率および重症度の上昇により、診断と治療に対する認識が高まっています。そのため、カンジダ症の治療に用いる抗真菌薬の需要が増加し、市場における同セグメントの優位性が強化されています。
• また、カンジダ症の治療では、アゾール系（フルコナゾール、ボリコナゾールなど）、エキノキャンディン系（カスポファンギン、ミカファンギンなど）、ポリエン系など、幅広い抗真菌薬クラスを利用できることが、同セグメントの成長に寄与しています。
• アスペルギルス症セグメントは、市場で 22.4% のシェアを占め、2番目に大きな市場シェアを獲得しました。これは主に、免疫抑制状態にある人々、特に化学療法中の患者、臓器移植を受けた患者、長期的に副腎皮質ステロイド薬を使用している患者における侵襲性アスペルギルス症の増加によるものです。
• 慢性呼吸器疾患の罹患率上昇と入院患者数の増加も、世界中でアスペルギルス属菌感染症の件数を押し上げています。

感染症の種類別に見ると、抗真菌薬市場は全身性真菌感染症と表在性真菌感染症に分けられます。2025年は全身性真菌感染症セグメントが過半の市場シェアを占め、分析期間中に年平均成長率（CAGR） 4.8% で成長すると予測されています。

• 重篤な真菌感染症の罹患率上昇が、全身性真菌感染症の優位性に寄与する主要因となっています。
• さらに、がん患者、移植患者、集中治療室（ICU）患者、HIV/AIDSとともに生きる人々など、免疫機能が低下した人々の増加により、侵襲性真菌感染症の発生率が一段と上昇しています。
• 侵襲性カンジダ症、アスペルギルス症、クリプトコッカス症、ムコール症などの全身性真菌感染症では、長期入院と高度な抗真菌療法が必要となるため、治療費が高く、市場への寄与も大きくなっています。
• 加えて、医療機関で広域スペクトル抗真菌薬の採用が拡大していることも、世界の全身性真菌感染症治療市場における地位を引き続き強化しています。

投与経路別に見ると、抗真菌薬市場は経口剤、外用剤、注射剤に分類されます。2025年は経口剤セグメントが高い市場シェアを占め、予測期間末までに 121億米ドルに達すると予測されています。

• 経口抗真菌薬は、使用が簡便で、費用負担が小さく、長期間にわたって服用できることから広く利用されています。
• 患者は介助を必要とせずに経口製剤を自己投与できるため、治療継続率と全般的な服薬遵守率の向上につながります。
• さらに、フルコナゾールやイトラコナゾールなどのジェネリック経口抗真菌薬が広く利用できることも、先進国市場および新興国市場における費用負担の軽減と入手可能性の向上に寄与しています。
• 良好な経口バイオアベイラビリティ、広域スペクトルの抗真菌活性、免疫機能が低下した人々における予防的抗真菌療法の利用拡大などの要因も、世界の抗真菌薬市場で経口抗真菌製剤の優位性を引き続き支えています。

医薬品区分別に見ると、抗真菌薬市場は処方薬と OTC に分類されます。処方薬セグメントが市場を支配しており、3.5% の成長が見込まれています。

• 同セグメントの優位性は、強力な処方薬を必要とする重篤な真菌感染症の臨床的負担が増加していることによるものです。
• さらに、抗真菌薬に耐性を持つ菌株の発生率が上昇していることから、医師は、厳密な用量を綿密な監視下で投与する必要がある処方抗真菌薬への依存を強めている。
• 併用抗真菌薬や、トリアゾール系およびエキノキャンディン系などの新世代抗真菌薬の採用拡大も、このセグメントの成長に寄与している。
• また、腫瘍学、血液学、移植医療において、日和見真菌感染症を予防する予防的治療として、処方抗真菌薬の使用も拡大している。
• さらに、病院部門への投資拡大、償還制度の改善、抗真菌薬の新規ブランドの利用可能性も、このセグメントの優位性に大きく寄与している。

種類別に見ると、抗真菌薬市場はブランド医薬品と後発医薬品に分類される。ブランド医薬品セグメントは、2025年に 58.7% の注目すべき市場シェアを占めた。

• ブランド抗真菌薬は、革新的な治療法の発見・開発に向けて製薬企業が行う大規模な研究開発投資の恩恵を受けることが多い。通常、これらのブランド医薬品は、安全性、有効性、既存治療に対する優位性を示すために厳格な臨床試験を受け、その結果、規制当局の承認を得ている。
• ブランド抗真菌薬を裏付けるこの強固な科学的エビデンスは、医療従事者の信頼性を高め、ブランド抗真菌薬の処方増加につながっており、これがこのセグメントの成長をさらに後押ししている。

流通チャネル別に見ると、抗真菌薬市場は病院薬局、小売薬局、オンライン薬局に分類される。病院薬局セグメントは市場をリードし、2025年の市場規模は 77億米ドルに達した。

• 重症および侵襲性真菌感染症の治療を目的として、病院の入院医療および救命医療の現場で抗真菌療法が広く使用されていることが、病院における抗真菌薬需要を押し上げる主要因となっている。
• 病院は、侵襲性カンジダ症、アスペルギルス症、クリプトコッカス症、ムコール症などの重症真菌性疾患を患う患者にとって、主要な医療提供の場である。これらの疾患では、迅速な診断、抗真菌薬の静脈内投与、継続的な臨床モニタリングが必要となることが多い。
• さらに、がん患者、臓器移植患者、集中治療室（ICU）の患者、免疫抑制療法を受けている人など、免疫機能が低下した患者の増加により、病院で使用される抗真菌薬の需要が大幅に増加している。
• 加えて、病院薬局内で調達・流通プロセスが効率化されていることで、経口剤、外用剤、静注製剤への迅速なアクセスが可能となり、効率的な医薬品管理業務と同セグメントの成長を支えている。

北米抗真菌薬市場

北米市場は、2025年に 38.6% の市場シェアを占め、世界市場をリードした。

• 北米市場の優位性は、同地域の高度に発達した医療制度、診断・治療率の高さ、抗真菌薬の研究・生産における主要製薬企業の関与など、複数の要因によるものである。
• さらに、北米では、免疫機能が低下した人、高齢者、がん患者、移植患者の間で真菌感染症の発生率が高く、同地域における抗真菌薬の需要を押し上げている。
• 例えば、カナダでは人口の約 1.8% に相当する 498,688 人が重篤な真菌感染症を患っている。同様に、侵襲性真菌感染症は年間推定 3,000 件発生しており、そのうち 2,068 件が侵襲性カンジダ症である。

米国の抗真菌薬市場規模は、2022年と2023年にそれぞれ 50億米ドル、53億米ドルであった。市場規模は、2024年の 56億米ドルから拡大し、2025年には 59億米ドルに達した。

• 米国市場では、がん患者、臓器移植患者、集中治療室（ICU）患者など、免疫機能が低下した患者集団における侵襲性真菌感染症の負担増加が、主な成長要因となっている。
• 米国疾病対策予防センター（CDC）によると、米国では真菌性疾患を原因とする入院が年間 75,000 件を超え、外来受診は約 900 万件に上っており、抗真菌薬の需要増加に大きく寄与している。
• また、特に Candida auris やアゾール耐性 Aspergillus fumigatus に関連する抗真菌薬耐性が急速に拡大しており、次世代抗真菌薬治療への需要が高まっている。
• さらに、主要製薬企業の存在、活発な臨床研究活動、抗真菌薬の開発パイプラインの拡充が、米国市場の拡大を引き続き下支えしている。

欧州の抗真菌薬市場

欧州市場は2025年に 43億米ドルを占め、予測期間中は安定した成長を示すと見込まれる。

• 欧州市場の成長は、域内における真菌感染症の発生率上昇に支えられている。こうした感染症にかかりやすい高齢者人口の増加により、疾病負担はさらに拡大している。
• 欧州委員会によると、65歳以上の人口は欧州総人口の 21% を超えており、日和見性真菌感染症に対する脆弱性が高まっている。さらに、調査では、欧州では 3,800 万人を超える人々が真菌性皮膚感染症に罹患していると推定されており、発症は60歳を超える人々の間で一般的に増加している。
• また、同地域では、感染症の監視体制が整備されているほか、医療費の償還制度が良好であり、薬剤耐性対策プログラムへの投資も増加している。

ドイツは欧州の抗真菌薬市場をリードしており、高い成長可能性を示している。

• ドイツは、高度な医療インフラ、強固な医薬品製造基盤、真菌感染症の診断・治療に関する高い認知度を背景に、欧州市場で強固な地位を確立している。
• 同国では真菌感染症の発生率が高く、抗真菌薬の需要がさらに増加している。例えば、国立衛生研究所（NIH）によると、ドイツでは毎年約 960 万人（12%）が真菌感染症に罹患している。
• 加えて、同国では高齢患者、がん患者、移植患者など、免疫機能が低下した人口が多く、全身性および局所性の抗真菌薬治療に対する需要が大幅に増加している。

アジア太平洋地域の抗真菌薬市場

中国市場は、アジア太平洋地域の市場において高い年平均成長率（CAGR）で成長すると推定される。

• 市場は、大規模な患者人口、医療支出の増加、高度な感染症診断・治療へのアクセス拡大に支えられている。
• 急速な都市化、免疫機能が低下した人口の増加、医療関連真菌感染症の発生率上昇も、市場需要をさらに押し上げている。
• また、感染症管理の強化や病院インフラの整備を目的とする政府の取り組みが、中国市場の長期的な成長を支えると見込まれる。

ラテンアメリカの抗真菌薬市場

ブラジルはラテンアメリカ市場をリードしており、分析期間中に力強い成長を示している。

• 市場の成長は、真菌感染症に関する認知度の向上、医療アクセスの改善、糖尿病患者および免疫機能が低下した患者集団における日和見性真菌疾患の発生率上昇によって促進されている。
• 三次医療病院の拡充と処方抗真菌薬の入手可能性の向上も、国内全体での治療導入の拡大を後押ししている。

中東・アフリカの抗真菌薬市場

サウジアラビア市場は、中東・アフリカ市場において大幅な成長が見込まれます。

• 医療費の増加、病院インフラへの投資拡大、高リスク患者層における侵襲性真菌感染症への認識向上が、市場の成長を支えています。
• 糖尿病、がん、集中治療室（ICU）関連の真菌感染症の有病率上昇により、同国全体で全身性抗真菌療法の需要が高まっています。
• さらに、医療施設の進展とより高度な医療へのアクセス拡大により、真菌性疾患の診断率および治療率の向上が見込まれます。

抗真菌薬市場のシェア

世界市場は細分化されており、複数の多国籍製薬企業およびジェネリック医薬品企業が市場全体の売上高の相当な割合を占めています。Pfizer、Astellas Pharma、Merck、GSK、Basilea Pharmaceuticaなどの主要企業は、幅広い抗真菌薬製品ポートフォリオ、強固な病院向け販売ネットワーク、感染症治療薬への継続的な投資を背景に、世界市場の約 68%のシェアを占めています。これらの企業は、広域スペクトル抗真菌薬の提供、戦略的提携、強固な規制承認実績、薬剤耐性真菌病原体を標的とする治療薬の継続的な開発を通じて、市場での存在感を維持しています。

市場で事業を展開する企業は、革新的な抗真菌薬の開発、臨床パイプラインの拡充、抗真菌薬耐性の脅威拡大への対応を目的とした協業に、ますます注力しています。特に Candida auris や薬剤耐性を持つ Aspergillus 属などによる多剤耐性真菌感染症の発生増加を受け、独自の作用機序と安全性プロファイルの向上を備えた次世代抗真菌薬への投資が加速しています。さらに、製薬企業は競争力を強化するため、高度な抗真菌薬製剤、併用療法、病院向け治療ソリューションに関する研究も拡大しています。

抗真菌薬市場の主要企業

抗真菌薬業界で事業を展開する主要企業は以下のとおりです。

• Astellas Pharma
• Bayer AG
• Cipla
• Gilead Sciences
• Glenmark Pharmaceuticals
• GlaxoSmithKline
• Hikma Pharmaceuticals
• Merck & Co.
• Novartis AG
• Pfizer
• Scynexis
• Sun Pharmaceutical Industries
• Sanofi

• Pfizer

Pfizerは、カンジダ症を含む侵襲性真菌感染症の治療に使用される Diflucan（フルコナゾール）や Eraxis（アニデュラファンギン）など、広く使用されている治療薬を通じて、市場で強固な地位を維持しています。同社は、広範なグローバル病院ネットワークと抗感染症薬ポートフォリオの恩恵を受けており、先進国市場と新興市場の双方で高い浸透率を支えています。

• Astellas Pharma

Astellas Pharmaは、主に侵襲性カンジダ症、カンジダ血症、アスペルギルス症の治療に使用されるエキノキャンディン系抗真菌薬 Mycamine（ミカファンギン）に牽引される注目企業です。同社は、特に北米、欧州、アジア太平洋地域において、病院向け抗感染症治療薬で強固な存在感を有しています。

抗真菌薬業界のニュース：

• 2024年8月、Glenmark Pharmaceuticalsは米国市場で注射用ミカファンギンを発売しました。これにより、同社は規制当局の承認を受けた後、全身性抗真菌薬のポートフォリオを拡大し、病院環境における侵襲性真菌感染症に対応できるようになりました。
• 2024年9月、欧州医薬品庁は、欧州全域における侵襲性アスペルギルス症および重篤な真菌感染症の治療を目的とした VFEND（ボリコナゾール）の承認を再確認し、ファイザーの全身性抗真菌薬の臨床使用継続を後押ししました。
• 2023年12月、Astellas Pharma は、小児患者における侵襲性アスペルギルス症（IA）および侵襲性ムコール症（IM）の治療薬であるアゾール系抗真菌薬 CRESEMBA について、米国 FDA の承認を取得したと発表しました。この FDA 承認により、同社は製品ポートフォリオの多様化と売上高の増加を実現しました。
• 2023年1月、Sandoz は Astella と、主要な全身性抗真菌薬である Mycamine の全世界における製品権を取得する契約を締結しました。この戦略的な動きにより、同社は製品ポートフォリオを拡大し、市場アクセスを向上させ、収益を創出しました。

抗真菌薬市場調査レポートでは、以下のセグメントについて、2022〜2035年の収益（百万米ドル）に基づく推計と予測を含む業界の詳細な分析を掲載しています。

薬効分類別市場

• アゾール系
• エキノキャンディン系
• ポリエン系
• アリルアミン系
• その他の薬効分類

適応症別市場

• 皮膚糸状菌症
• アスペルギルス症
• カンジダ症
• ムコール症
• その他の適応症

感染症の種類別市場

• 全身性真菌感染症
• 表在性真菌感染症

投与経路別市場

• 経口剤
• 外用剤
• 注射剤

医薬品区分別市場

• 処方薬
• OTC

種類別市場

• ブランド医薬品
• ジェネリック医薬品

流通チャネル別市場

• 病院薬局
• 小売薬局
• オンライン薬局

上記の情報は、以下の地域および国を対象としています。

• 北米
  • 米国
  • カナダ
• 欧州
  • ドイツ
  • 英国
  • フランス
  • スペイン
  • イタリア
  • オランダ
• アジア太平洋
  • 中国
  • 日本
  • インド
  • オーストラリア
  • 韓国
• 中南米
  • ブラジル
  • メキシコ
  • アルゼンチン
• 中東・アフリカ
  • 南アフリカ
  • サウジアラビア
  • UAE