米国外来手術センター市場 サイズとシェア 2025 - 2034

米国外来手術センター市場規模

米国外来手術センター市場は、2024年に 400億米ドルと推定された。市場規模は、2025年の 420億米ドルから 2034年には 574億米ドルに拡大し、年平均成長率（CAGR）3.5%で成長すると予測される。この高い成長率は、がんなどの慢性疾患の有病率上昇、外来手術センターに対する有利な診療報酬と政府の政策、手術件数の増加、その他の医療施設と比較して低コストで治療を受けられる環境など、複数の要因によるものである。
 

外来手術センター（ASC）は、患者が診断・予防処置を含む外科医療を受けられる外来医療施設として機能している。同業界の主要な医療サービス提供企業には、Tenet Health、SCA HEALTH、AMSURGなどがある。所有形態別セグメントでは、医師所有の施設が最大のシェアを占めている。医師にとって、これらの施設を所有することで専門診療報酬以外の追加収入源を確保できるため、他の医療提供体制と比較して財務的に魅力的な選択肢となっている。
 

市場は、2021年の 332億米ドルから 2023年には 379億米ドルへ拡大し、分析期間中の年平均成長率（CAGR）は 3.5%となるなど、力強い成長を示した。この成長を促した要因には、手術件数の増加、全米における外来医療施設の拡大、病院での治療と比較して低コストで治療を受けられる環境などがある。Leapfrog Groupによると、米国の外来医療施設では年間 6,000万件を超える手術が行われている。この相当数に上る手術件数と堅調な成長率から、市場は今後も上昇傾向を維持すると見込まれる。
 

がん、心疾患、糖尿病などの慢性疾患の増加は、全米で障害や死亡を引き起こす主な要因であり続けている。例えば、Centers for Disease Control and Prevention（CDC）が報告した統計によると、米国人の約 60%が少なくとも1つの慢性疾患を抱えており、残りの 40%は2つ以上の慢性疾患を管理している。これらの疾患について早期診断と治療を求める患者が増えるなか、業界は今後も成長を続ける見通しである。
 

さらに、外来手術センターに対する有利な診療報酬や政府の政策も、市場成長を引き続き後押ししている。2023年、U.S. Department of Defense（DoD）は、外来手術センター（ASC）およびCancer and Children's Hospitals（CCHs）における外来サービスに関するTRICAREの診療報酬方針を大幅に変更した。この変更により、TRICAREはASCとCCHにおける外来サービスの双方について、支払い制度をMedicareに合わせることが可能となり、患者にとって医療をより利用しやすいものにしている。
 

外来手術センター（ASC）は、患者が診断・予防処置を含む外科医療を受けられる外来医療施設として機能している。これらの施設では、さまざまな手術について日帰りの医療を提供している。
 

米国外来手術センター市場の動向

入院医療から外来医療への移行、施設における先進的な機器・ソリューションの導入、国内農村部での外来手術センターネットワークの拡大などの動向を背景に、市場は業界の成長を促進すると予測される。
 

• 医療提供者は、高コストの入院病院から、より費用負担の少ない外来施設へ医療処置を移行しています。この傾向は過去 10 年間で大きく拡大しました。現在、医療システムでは、患者が良好な治療成果を得られる高品質な医療を確保しながら、医療費を削減した提供者に報酬を与える、価値に基づく支払いモデルが採用されています。
   
• かつては大規模病院が医療提供の主要な場所でしたが、現在では外来手術センター（ASC）や外来検査施設も同様に重要な役割を担っています。より多くの患者が、外来施設で緊急性のない処置や診断検査を受けるようになっています。外来医療は、迅速に治療を受け、同じ日に帰宅できるため、多くの人から評価されています。このアプローチにより、施設への再訪を減らすとともに、患者により個別化された、利用しやすく、費用対効果の高い医療を提供できます。
   
• さらに、臨床研究では、患者が外来施設で特定の手術を受けた場合、その回復状況や治療成果は従来の病院と同等、またはそれ以上であることが示されています。この結果を受け、医療提供者は外来環境でより多くの処置を実施するようになっています。
   
• また、従来は、豊富なリソースを有する大規模病院だけが手術ロボットを導入できました。現在では、こうした先進的な機器が外来手術センターでも普及しつつあります。技術の進歩に伴い、手術ロボットは外来施設の標準的な設備となる可能性が高く、ASC運営者がサービスを拡大する新たな可能性が生まれています。
   

米国外来手術センター市場分析

主要な市場動向を把握するには

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米国外来手術センター市場は、2021年に332億米ドルの規模に達しました。市場規模は2022年の356億米ドルから、2023年には379億米ドルに拡大しました。
 

所有形態別に見ると、市場は医師単独、病院単独、企業単独、医師・病院、医師・企業、その他の所有形態に分類されます。医師主導の外来施設では、臨床面と財務面の業績が比較的よく整合し、意思決定における裁量も大きいことから、医師単独セグメントは2024年に市場の59.3%を占めました。同セグメントは、予測期間中に年平均成長率（CAGR）2.9%で成長し、2034年までに320億米ドルを超えると予測されます。一方、医師・病院所有カテゴリーは、予測期間を通じて 5% と最も高い CAGR で成長すると予測されます。この成長は、この所有モデルにおいて、医師への依存度が高まり、共同管理の役割への関与が拡大していることによるものです。
 

• 医師が外来手術センター（ASC）を完全所有する場合、経営上の意思決定と利益を全面的に管理できます。この所有モデルにより、外科医や医療従事者は診療を効率的に運営し、患者にとって最適な意思決定を行う自由度が高まります。
   
• 現在、全ASCの約85%で、医師が何らかの所有持分を有しています。この高い割合は、このモデルによって医師が手術のスケジュールを柔軟に設定し、希望する医療チームを構築し、処置に適した機器を選定し、それぞれのニーズに合った医療施設を整備できることを反映しています。
   
• さらに、こうしたセンターでは、患者も医師と容易にコミュニケーションを取ることができます。病院の複数階層にわたる管理部門を介する代わりに、患者は自身の治療を担当する医師と直接話すことができます。この直接的なコミュニケーションにより、患者は個別化された対応を受けやすくなり、懸念事項に対する迅速な解決にもつながります。
   
• 一方、医師と病院が共同所有する ASC は、市場の約 19.5%を占めています。これらのセンターは、病院のリソースと医師の独立性を兼ね備えており、患者ケアの連携向上に寄与するとともに、患者からの紹介や保険契約の獲得にもつながっています。
   
• さらに、企業所有の外来医療施設は市場の 7.1%を占めています。これらの施設は、事業の拡大、資本投資、効率的な運営を維持する能力を背景に、着実な成長を続けています。
   

手術の種類別に見ると、米国の外来手術センター市場は、眼科、内視鏡、整形外科、神経科、疼痛管理、形成外科、足病科、耳鼻咽喉科、産婦人科、歯科、その他の手術種別に分類されます。眼科セグメントは、白内障手術などさまざまな眼科処置への高い需要、費用対効果の高さ、人口の高齢化を背景に、2024年に 25.8%の最大市場シェアを占めました。
 

• 眼科関連の処置は外来手術センター（ASC）において重要な役割を果たしており、患者が眼疾患に対する効率的で費用対効果の高い治療を受けることを可能にしています。一般的な外来処置には、白内障手術、LASIK、緑内障治療などがあります。
   
• 医療分野全体で外来手術へ移行する動きが広がるなか、眼科処置に ASC を選択する患者が増えています。この変化は、医療費の削減、効率性の向上、患者体験全体の改善につながります。人口の高齢化に伴い、眼科処置の需要は引き続き増加しています。65歳を超える年齢層では、2020〜2030年にかけて、若年層と比較して成長率が大幅に高くなっています。急性黄斑変性症や緑内障などを発症することが多い 75〜85歳の年齢層は、最も速い成長を示す年齢層になると予測されています。
   
• 内視鏡処置は、特に消化器関連の治療において低侵襲処置を選択する患者が増えていることから、2024年には 14.4%を占め、2番目に大きなシェアとなりました。
   
• 整形外科処置は、けがや転倒に対する治療を必要とする患者数の増加により、2024年に ASC サービスの 10.9%を占めました。この成長は、国内で整形外科治療への需要が高まる一方、外科医が不足している現状を踏まえると、特に注目されます。
   
• 疼痛管理サービスは最も速いペースで成長しており、今後数年間の成長率は 4.8%になると予測されています。2024年メディケア支払政策報告書はこの傾向を裏付けており、2017〜2022年の間に、疼痛管理が全専門分野のなかで最も急速に成長したことを示しています。
   

専門分野別に見ると、米国の外来手術センター市場は、単一専門分野型と複数専門分野型に分類されます。単一専門分野型セグメントは、特定の手術領域に注力しており、高い償還率と厳格な安全基準が評価されていることから、2024年に 59%の最大市場シェアを占めました。
 

• 単一専門分野型の外来手術センター（ASC）は、特に消化器科、眼科、整形外科など、需要の高い専門分野で増加する患者ニーズに対応しています。これらのセンターは、患者の待ち時間を短縮し、よりきめ細かな対応を行える効率的な環境で個別化された医療を提供するため、より良い患者体験と、より手頃な治療費につながります。
   
• 医師にとって、こうした専門センターは、十分な訓練を受けたチームと、各処置に合わせて設計された専用機器を備えた理想的な就業環境となります。保険会社も単一専門分野型 ASC の価値を認識しており、患者は従来の病院環境よりも低い費用で質の高い医療を受けることができます。
   
• さらに、特定の医療サービスへの需要が高い地域では、単一診療科センターが重要な役割を果たしています。しかし、都市部の市場で競争が激化し、支払制度が変化するなか、一部の単一診療科ASCでは医療サービスの多様化が進み始めています。
   
• また、複数診療科を扱う外来手術センター（ASC）は、患者の多様なニーズに応える柔軟な医療サービスを提供することから、普及が進んでいます。医療保険者や医療システムは、包括的で費用対効果の高い医療を一つの施設で提供できるこれらのセンターを選好しています。
   

サービス別に見ると、米国の外来手術センター市場は治療と診断に区分されます。治療セグメントは、慢性疾患の発症率上昇に加え、支払還付制度に支えられた費用対効果の高い治療が利用可能であることから、2024年に 75.7% の最大市場シェアを占めました。
 

• がん、肥満、糖尿病をはじめとする慢性疾患の有病率が高まっていることから、より短期間で適切な治療を受けるために外来手術センターを訪れる患者数が増加しています。例えば、米国がん協会（American Cancer Society）の推計によると、2025年には米国で 200万件を超える新規がん症例と、61万8,000人を超えるがん関連死亡が見込まれています。
   
• さらに、幅広い治療手技に対応していること、外来診療による患者の利便性、低侵襲手術への選好、国内のASC数の増加が相まって、今後数年間の同セグメントの成長を一段と促進すると予想されます。
   
• また、診断セグメントの市場規模は2024年に 97億米ドルに達しました。予防検診や早期診断への関心の高まり、ASCの利用者数の増加、これらの施設における先進的な診断・画像機器の導入を背景に、予測期間を通じて堅調な成長が見込まれます。
   

この市場を形成する主要なセグメントについて詳しく知る

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南大西洋地域は、2024年に 26.2% の最大市場シェアを占め、米国の外来手術センター市場をリードしました。
 

• 同地域の主要州であるフロリダ州、ジョージア州、メリーランド州などでは、南大西洋地域に新設・既存の外来手術センター数が増加し、堅調な成長が見込まれています。例えば、フロリダ州では今後数年間に大幅な人口増加が予測されています。同州では今後 5 年間、年間約 30 万人の新規住民が増加すると見込まれており、これは 1 日当たり 800 人超に相当します。このような大幅な人口増加は、追加の医療施設への需要を押し上げ、ひいては業界の成長を促進すると考えられます。
   
• さらに、ASCの集中度は州によって大きく異なります。例えば、Medicare Payment Policy Report が報告したデータによると、2023年のメディケア受益者当たりの外来手術センター数はメリーランド州が最多で、Part B受益者 10 万人当たり 35 ASCでした。このような州ごとのばらつきにより、すべての参加企業間で競争環境が形成され、市場成長が下支えされています。
   

太平洋中部地域の外来手術センター市場は、2024年に 80億米ドルに達しました。
 

• 太平洋中央地域では、カリフォルニア州が医療イノベーションの最前線に立っており、米国でメディケア認定を受けた外来手術センター（ASC）の数が最多となっています。2025年3月時点で、同州では約900施設が運営されています。同州は、人口密度の高さ、高齢者人口の増加、保険者との強固な関係を背景に、フロリダ州やテキサス州を含む他の大規模州を上回っています。
   
• さらに、医療ニーズが変化するなか、カリフォルニア州の医療施設では、実用面での利点と効率性の向上を背景に、外来サービスへの移行が進んでいます。患者にとって ASC は、従来の病院と比べて、低コスト、予約取得までの期間短縮、感染リスクの低減といったメリットがあります。同州の医療規制および政策も、こうした外来施設の拡大を強力に後押ししています。
   
• また、医療イノベーションの中心地としてのカリフォルニア州の評価は、病院、プライベートエクイティ投資会社、医師グループからの大規模な投資を引き続き呼び込んでいます。こうした投資により、新たなハイブリッド型施設や、価値に基づく医療を重視する患者中心の ASC モデルの創出が促進されています。
   
• 一方、オレゴン州やワシントン州を含む他の州でも、外来施設を利用する患者数の増加、低侵襲手術への選好の高まり、病院施設と比較したコスト構造の違いを背景に、地域の成長が後押しされています。
   

米国外来手術センター市場のシェア

Tenet Health、SCA HEALTH、AMSURG などの主要企業は、分散化が進む米国外来手術センター市場において、合計で約 17% の市場シェアを占めています。主要企業は、医師や医療システムとの合弁事業、価値に基づく医療とテクノロジーの統合、新たな ASC の開設、専門分野に重点を置いた事業拡大など、主要な戦略を採用しています。
 

Tenet（USPI を通じて）や SCA Health などの主要 ASC 運営企業は、臨床目標と財務目標の整合性を高めるため、医師や病院との合弁事業を構築しています。医師と病院が連携することで、医師の関与が高まり、患者の治療成果が向上するとともに、患者紹介のネットワークが強化されます。こうした提携は、ASC が主要市場での存在感を高めることを可能にする一方、より多くの患者を呼び込み、保険会社との交渉力を高め、長期的な協力関係を促進する統合型医療ネットワークの構築にもつながります。
 

さらに、AMSURG や Regent Surgical Health などの企業は、眼科、消化器医療、整形外科など、一般的で収益性も確保しやすい処置を中心に、特定の医療専門分野へ注力する戦略を取っています。このように専門分野に特化することで、これらの外来手術センターは業務効率を高め、処置をより迅速に完了し、患者により良い治療成果を提供できます。
 

HCA Healthcare、Regent Surgical、SURGERY PARTNERS などのその他の業界運営企業も、全国各地に ASC を展開していること、医師との連携に基づく計画策定が進んでいること、施設で先進的な機器を導入していることから、市場で相当なシェアを占めています。
 

米国外来手術センター市場の企業

米国外来手術センター業界で事業を展開する主な企業には、以下が挙げられます。
 

• AMBULATORY SURGICAL CENTER of AMERICA (ASCOA)
• AMSURG
• ASD MANAGEMENT
• HCA Healthcare
• Physicians endoscopy
• Pinnacle III
• Proliance SURGEONS
• Regent Surgical
• SCA HEALTH
• SURGCENTER DEVELOPMENT
• SURGERY PARTNERS
• Surgical Management Professionals
• Tenet Health
• Trias MD
  
   
• SCA Health

SCA Health は、医師および医療システムとの連携を通じて、外来手術センター（ASC）ネットワークを構築しています。同組織は、診療の質を高め、業務を効率化し、デジタルソリューションを統合するとともに、価値に基づく医療のアプローチを採用しています。これにより、さまざまな診療領域でより良好な患者アウトカムを実現し、保険者のニーズに対応しています。
 

• Tenet Health

Tenet Health は、USPI を通じて、買収および医師との合弁事業による ASC の積極的な拡大に注力しています。同社は、複数診療科対応センター、病院システムとの統合、価値に基づく医療モデルを重視し、全米での事業基盤を強化するとともに、外来手術件数の成長を促進しています。
 

• AMSURG

AMSURG は、特に消化器科および眼科における単一診療科対応 ASC の開発に注力しています。同社は、医師との合弁事業を推進し、データに基づく業績改善を重視するとともに、新設施設を通じて事業基盤を拡大し、外来手術市場での主導的地位を維持しています。
 

米国外来手術センター業界のニュース：

• 2024年4月、Commons Clinic は Marina Orthopedic & Spine Institute（MOSI）への 975万米ドルの投資を発表しました。この投資により、同社は外科医療の能力を高め、国内の外来手術センター（ASC）ネットワークを拡大できる可能性があります。
   
• 2024年3月、UT Health San Antonio は、地域の増加する人口に対応するため、ベア郡北西部に新たな外来施設および手術センターを開設したと発表しました。この開発により、同社は業界における地域での存在感を高められる可能性があります。
   
• 2021年8月、Regent Surgical Health は、ナッシュビルに第2本社を開設したと発表し、同社の成長における重要な節目となりました。この拡大は、Tower Brook Capital Partners L.P. および Ascension Capital からの戦略的投資を受けたものであり、Regent Surgical Health の事業運営を強化し、継続的な成長と成功に向けた基盤を整えました。
   

米国外来手術センター市場調査レポートには、2021年から2034年までの売上高（百万米ドル）に関する推計および予測を含む、以下のセグメントについての業界の詳細な分析が含まれています：

所有形態別市場

• 医師単独
• 病院単独
• 企業単独
• 医師・病院
• 医師・企業
• その他の所有形態

手術種類別市場

• 眼科
• 内視鏡
• 整形外科
• 神経科
• 疼痛管理
• 形成外科
• 足病学
• 耳鼻咽喉科
• 産婦人科
• 歯科
• その他の手術種類

診療科構成別市場

• 単一診療科
• 複数診療科

サービス別市場

• 治療
• 診断

上記の情報は、以下の地域および州を対象としています：

• 南大西洋地域
  • デラウェア州
  • フロリダ州
  • ジョージア州
  • メリーランド州
  • ノースカロライナ州
  • サウスカロライナ州
  • バージニア州
  • ウェストバージニア州
  • ワシントンD.C. 
• 太平洋中央部
  • アラスカ州
  • カリフォルニア州
  • ハワイ州
  • オレゴン州
  • ワシントン州
• 北東部
  • コネチカット州
  • メイン州
  • マサチューセッツ州
  • ニューハンプシャー州
  • ロードアイランド州
  • バーモント州
  • ニュージャージー州
  • ニューヨーク州
  • ペンシルベニア州
• 東北中部
  • イリノイ州
  • インディアナ州
  • ミシガン州
  • オハイオ州
  • ウィスコンシン州
• 西南中部
  • アーカンソー州
  • ルイジアナ州
  • オクラホマ州
  • テキサス州
• 西北中部
  • アイオワ州
  • カンザス州
  • ミネソタ州
  • ミズーリ州
  • ネブラスカ州
  • ノースダコタ州
  • サウスダコタ州
• 東南中部
  • アラバマ州
  • ケンタッキー州
  • ミシシッピ州
  • テネシー州
• 山岳部諸州
  • アリゾナ州
  • コロラド州
  • ユタ州
  • ネバダ州
  • ニューメキシコ州
  • アイダホ州
  • モンタナ州
  • ワイオミング州