미국 의료 지불자 시장의 기술 솔루션 - 솔루션 유형(통합, 독립형), 지불자 유형(상업, 정부), 애플리케이션(분석, 청구, 공급자, 수익, 데이터 관리 및 청구, CRM) - 글로벌 예측(2024~2032)

미국 헬스케어 Payer Market Size의 기술 솔루션

미국 헬스케어 Payer 시장 규모의 기술 솔루션은 2023년 USD 7.6억 달러로 평가되었으며, 2024년 – 2032년 CAGR에서 7.2%의 성장을 보여주는 것으로 예상됩니다. 운영 작업 흐름을 간소화하고 관리 비용을 절감하기위한 수요 증가, 가치 기반 관리 접근을 향해 이동, 청구 및 청구 합의 접근의 현대화는 payers 사이에서 기술 솔루션의 채택을 주도하고, 미국의 전체 시장 성장에 기여.

또한, payers와 공급자 사이에서 telehealth 서비스의 성장 채택은 시장에 있는 수익 성장을 긍정적으로 영향을 미칩니다. 미국 헬스케어 페이퍼 업계의 기술 솔루션은 다양한 소프트웨어 및 디지털 툴을 통합합니다. 이 솔루션은 관리 업무, 재무 관리, 임상 프로세스 및 규제 준수를 포함한 건강 보험 회사의 운영의 다양한 측면을 지원하도록 설계되었습니다.

미국 헬스케어 Payer Market의 기술 솔루션 인기 상품

• Healthcare payers는 진보된 사용입니다 의료 분석 예측 분석, 기계 학습 알고리즘 및 데이터 시각화 도구와 같은 기술은 광범위한 의료 데이터에서 귀중한 통찰력을 추출 할 수 있습니다. 이 데이터 중심의 인사이트는 환자의 결과를 향상시키고 각 개인의 독특한 요구와 특성을 바탕으로 전략을 맞춤화하여 비용을 최적화하는 의료용 급여를 가능하게 합니다.
• 주장 관리에 대한 가짜 활동의 폭 넓은 발생은 의료 급여에 대한 관심이되었다. Vendor는 기존의 솔루션에서 유전적 AI를 통합하기 위해 점점 더 선호됩니다. 이러한 통합은 데이터 세트를 분석하고 가짜 활동을 나타내는 미묘한 패턴을 감지하기 위해 의료 급여를 활성화했습니다.
• 예를 들어, HealthEdge Software, Inc.가 게시한 기사에 따르면, 3월 2024일, 의료용 급여는 핵심 관리 처리 시스템(CAPS)을 사용하여 자동 부상률을 개선하고 사기를 감지합니다. 이러한 고급 통합은 미국 헬스케어 페이퍼들 중의 기술 솔루션 채택을 주도할 것으로 예상됩니다.

미국 헬스케어 Payer Market Analysis의 기술 솔루션

솔루션 유형에 따라 시장은 통합 및 독립 솔루션으로 구분됩니다. 통합 세그먼트는 2023 년 시장 점유율의 대부분을 열었으며 향후 몇 년 동안 7.5%의 CAGR에서 성장할 것으로 예상됩니다.

• 통합 세그먼트의 리드 공유는 단일 플랫폼으로 여러 기능을 제공 할 수있는 기능에 특성화 될 수 있으며, 간소화 프로세스를 돕고 분산 시스템에 대한 필요를 줄일 수 있습니다. 통합 솔루션은 데이터 실로스를 최소화하고 의료용 급여를 위한 워크플로우를 단순화하는 데 도움을 줍니다.
• 개인화된 솔루션 제공을 통해 사용자 경험에 대한 수요를 늘리고 통합 솔루션 플랫폼의 성장에 앞장서고 있습니다. 통합 솔루션은 조정 및 비활성 통신을 통해 원활하고 개인화 된 급여 서비스를 촉진하고 개별 선호도 및 요구 사항을 정렬 할 수있는 사용자 정의 개입.

Payer 유형에 근거하여, 미국 의료용 Payer 시장에 있는 기술 해결책은 상업 및 정부로 분류됩니다. 상업적인 세그먼트는 2023년에 약 USD 5.4 억의 수익을 가진 시장을 지배했습니다.

• 상업 세그먼트의 리드 공유는 고용주가 의료 보험을 후원 할 수 있습니다. Kaiser Family Foundation에 의해 출판 된 2023 기사에 따르면 약 153 백만 명의 비 면허가 고용주 후원 의료 보험을 통해 덮습니다. 또한, 다양한 범위의 고용주 책임 건강 보험 계획의 가용성은 다양한 산업과 인구 통계를 통해 직원과 가족의 중요한 수를 커버하는 데 도움이되는 다양한 범위의 고용주 책임이 있습니다.
• 많은 개인 보험 회사가 고용주 계약을 얻기 위해 경쟁하는 많은 개인 보험 회사의 존재는 정책, 서비스 차별화, 가격 경쟁, 고용주 후원 보험에 의존하는 인구의 상당한 공유를 유치하여 상업 부문의 주요 점유율에 기여합니다.

애플리케이션에 기반을 둔 미국 의료 급여 시장의 기술 솔루션은 클레임 관리, 등록 및 회원 관리, 공급자 관리, 수익 관리 및 청구, 분석, 데이터 관리 및 승인, 개인화 / CRM, 가치 기반 지불, 임상 결정 지원 및 기타 응용 프로그램으로 분류됩니다. 주장 관리 부문은 2023 년에 약 31.5%의 선도적 인 점유율을 확보하고 예측 기간 동안 7.4%의 CAGR로 성장할 것으로 예상됩니다.

• 디지털 참여, 자동화, AI 및 고급 분석과 같은 급속한 기술 발전은 주장 자료의 성장 가용성과 함께 주장 관리에 대한 기술 솔루션의 사용을 운전하고, 이 세그먼트의 지배 공유에 기여했습니다.
• 의료용 급여 중 적시 퇴금, 비용 절감 및 사기 예방에 대한 수요 증가는 미국 청구 관리 솔루션에 대한 수요를 주도하고있다. Affordable Quality Healthcare (CAHQ) 지수 보고서에 따르면 2019의 미국 의료 산업은 매년 약 $ 4.5 억 달러를 지출하고 보험 청구를 제출합니다. 결과적으로 청구 관리 비용을 절감하기위한 수요는 의료 급여 중 청구 관리 솔루션의 채택을 크게 개선하고 세그먼트의 수익 성장을 몰고 있습니다.

미국 헬스케어 Payer Market Share의 기술 솔루션

시장은 국가의 많은 솔루션 제공 업체의 존재로 인해 파편되며, 각 주소는 Payer 생태계 내에서 특정 요구와 기능을 사용합니다. Smaller 선수는 주장 관리 및 분석과 같은 특정 세그먼트 내에서만 의료 급여에 혁신적인 솔루션을 제공하는 데 중점을 둡니다. 낮은 자본 투자에 대한 요구 사항과 같은 낮은 진입 장벽은 시장으로 많은 선수를 몰고 있습니다. 그러나, 설립 된 공급 업체는 인수 및 합병과 같은 무기 성장 전략을 사용하여 시장에서 경쟁력있는 가장자리를 얻을 수 있습니다.

미국 헬스케어 Payer Market Companies의 기술 솔루션

미국 헬스케어 페이퍼 업계의 기술 솔루션에서 작동하는 Prominent 플레이어는 다음과 같습니다.

• Cognizant 기술 솔루션
• HCL 기술 제한
• HealthEdge 소프트웨어, Inc.
• Hyland 소프트웨어, Inc.
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미국 Healthcare Payer Industry News의 기술 솔루션:

• 3월 2024일, Cognizant Technology Solutions Corporation은 Microsoft Corporation과 협력하여 Azure OpenAI Service에 의해 구동되는 TriZetto 플랫폼에 대한 협력을 발표했습니다. 콜라보레이션은 헬스케어 페이퍼와 공급자를 위한 생산성과 효율성을 향상시켜 환자들에게 신속한 대응과 더 나은 배려를 보장합니다.
• 8월 2023일, HealthEdge Software, Inc.는 웹 기반 구성 관리 도구 HealthRules가 HealthRules Payers에 대한 홍보를 발표했습니다. 이 솔루션은 사용하기 쉬운 인터페이스를 제공 하 고 더 빠른 건강 계획을 실행 하는 payers 도움이 될 것입니다.