Markt für die Behandlung von Neuralgien Größe und Anteil 2026-2035

Marktgröße für Neuralgiebehandlungen

Der globale Markt für Neuralgiebehandlungen wird 2025 auf 2,7 Milliarden USD geschätzt und dürfte bis 2035 5,4 Milliarden USD erreichen, was einem CAGR von 7,8 % im Zeitraum von 2026 bis 2035 entspricht. Die Marktnachfrage umfasst pharmakologische Therapien, chirurgische Eingriffe und interventionelle Verfahren zur Behandlung der Trigeminusneuralgie (TN), der postherpetischen Neuralgie (PHN), der Okzipitalneuralgie und verwandter neuropathischer Schmerzerkrankungen.

Die Nachfrage wird von zwei unterschiedlichen Faktoren geprägt: einer größeren klinisch erfassten Patientengruppe und einer höheren Behandlungsintensität bei Patienten, die nach der medikamentösen Behandlung weiterhin symptomatisch sind. Eine Metaregressionsanalyse aus dem Jahr 2025, die 17 bevölkerungsbasierte Studien umfasste, berichtete eine gepoolte TN-Inzidenz von 25,33 pro 100.000 Personenjahre und eine jährliche Prävalenz von 45,38 pro 100.000 Personen; die in der Ära nach Einführung der Neurobildgebung gemessene Inzidenz lag deutlich über den Werten früherer Studien, was darauf hindeutet, dass eine bessere Bildgebung und eine umfassendere Erfassung der Fälle die behandelbare Zielgruppe beeinflussen ^{[1]Journal of Clinical Neurology, Global Epidemiology of Trigeminal Neuralgia: A Systematic Review and Meta-Regression Analysis, 2025, doi.org}. Die PHN bildet eine zweite Nachfragebasis, insbesondere in alternden Bevölkerungsgruppen. In den Vereinigten Staaten entwickeln 10–18 % der Menschen mit Herpes zoster eine PHN, während voraussichtlich etwa einer von drei US-Amerikanern im Laufe seines Lebens an Gürtelrose erkrankt ^{[2]Centers for Disease Control and Prevention, Shingles Data and Research, cdc.gov}.

Die Umsatzsteigerung ist nicht ausschließlich volumengetrieben. Eine langfristige medikamentöse Behandlung bleibt für viele Patienten der wichtigste Behandlungsweg, während die durch MRT unterstützte Identifizierung einer neurovaskulären Kompression geeignete TN-Patienten einer mikrovaskulären Dekompression (MVD), einer stereotaktischen Radiochirurgie oder perkutanen Verfahren zuführen kann. Der daraus entstehende Markt verbindet volumenstarke, preislich unter Druck stehende Generika mit volumenärmeren, höherwertigen chirurgischen und interventionellen Behandlungen.

Die PHN erweitert die Marktchancen über die TN hinaus, schafft jedoch zugleich eine präventionsabhängige Nachfragebasis. Die Impfquote gegen Gürtelrose und Präventionsmaßnahmen könnten die künftige PHN-Exposition verringern, während eine große alternde Bevölkerung und ein unvollständiger Schutz die kurzfristige Behandlungsnachfrage stützen ^{[2]Centers for Disease Control and Prevention, Shingles Data and Research, cdc.gov}. Anbieter, die in den Bereichen Medikation, diagnostische Überweisungspfade und Eskalationsverfahren aufgestellt sind, können diese ungleichmäßige Umwandlung der Prävalenz in Umsatz besser ausschöpfen als Teilnehmer mit nur einer Behandlungsmodalität.

Wichtige Wachstumstreiber

Die Belastung durch neurologische Erkrankungen und die alternde Bevölkerung bilden die Grundlage für die Nachfrage nach der Behandlung chronischer Neuralgien. In den Vereinigten Staaten waren 2021 180,3 Millionen Menschen von Erkrankungen des Nervensystems betroffen, während 17,1 Millionen Menschen an diabetischer Neuropathie litten; diese Zahlen veranschaulichen die umfassendere Belastung durch neuropathische Schmerzen, aus der die Nachfrage nach der Diagnose und Behandlung von Neuralgien entsteht ^{[3]JAMA Neurology, Global, Regional, and National Burden of Nervous System Disorders in the United States, 1990-2021, pmc.ncbi.nlm.nih.gov}. Die postherpetische Neuralgie (PHN) ist besonders relevant, da sie auf eine Gürtelrose folgt und sich tendenziell auf ältere Erwachsene konzentriert. Eine US-amerikanische Kohortenstudie ergab, dass die Inzidenz der PHN im Zeitraum von 1994 bis 2018 zunahm und 12,8 % der Patienten mit Herpes zoster diese Erkrankung entwickelten.

Verbesserte Diagnosepfade verändern die Zusammensetzung der Versorgung, anstatt lediglich das Medikationsvolumen zu erhöhen. Hochauflösende Bildgebung hilft Ärzten, neurovaskuläre Kompressionen bei TN zu erkennen und Patienten zu identifizieren, die von einer Dekompression oder einem ablativen Eingriff profitieren könnten. Dies unterstützt das Umsatzwachstum bei chirurgischen Eingriffen, da eine erfolgreiche Auswahl die Behandlung von wiederholten medikamentösen Therapieversuchen hin zu einem interventionellen Behandlungspfad mit einem wesentlich höheren Umsatz pro Behandlungsepisode verlagern kann.

Der Asien-Pazifik-Raum bietet einen wichtigen Wachstumskanal. Die Inzidenz von Herpes zoster stieg in mehreren regionalen Märkten, darunter Südkorea, wo sie zwischen 2006 und 2015 von 4,23 auf 9,22 pro 1.000 Personenjahre zunahm. Gleichzeitig veränderten sich die japanischen Behandlungsmuster nach der Zulassung von Pregabalin, wobei die Zahl der identifizierten PHN-Patienten im Untersuchungszeitraum der zitierten Studie von 107 auf 505 stieg. Die Kombination aus einer verbesserten Erkennung der Erkrankung, der Verfügbarkeit von Arzneimitteln und einer zunehmenden Kapazität der spezialisierten Versorgung unterstützt die regionale Nachfrage, wobei der Zugang weiterhin ungleichmäßig bleibt.

Die Schätzungen stellen richtungsweisende Prognosebeiträge dar und sind nicht additiv; sie wirken innerhalb des Ausblicks auf eine globale CAGR von 7,8 % mit Erstattungsbedingungen, der Substitution durch Generika und Zugangsbeschränkungen zusammen.

Wichtige Hemmnisse

Die Eskalation der Behandlung wird durch Verzögerungen bei der Diagnose, Erstattungsregelungen und die Bezahlbarkeit eingeschränkt. Eine multizentrische europäische TN-Umfrage ergab, dass bei 42,1 % der Patienten bei der ersten Konsultation eine Fehldiagnose gestellt wurde, nur 17,6 % eine korrekte Erstdiagnose erhielten und die durchschnittliche Zeit bis zur korrekten Diagnose 7,2 Monate betrug. Eine Fehlklassifizierung kann die Überweisung an einen Spezialisten verzögern, eine unwirksame Behandlung verlängern und zu unnötigen zahnmedizinischen Eingriffen führen, bevor ein Neuralgie-Behandlungspfad in Betracht gezogen wird.

Das Erstattungsrisiko ist bei ambulanter und prozeduraler Schmerzversorgung am größten. Mit Stand März 2026 würden die vorgeschlagenen Medicare Local Coverage Determinations der Mehrheit der Medicare Administrative Contractors die Kostenübernahme für periphere Nervenblockaden bei chronischen Schmerzen auf eine begrenzte Zahl von Indikationen beschränken und gleichzeitig viele andere Anwendungen bei chronischen Erkrankungen als medizinisch nicht angemessen und nicht notwendig ausschließen ^{[4]American College of Emergency Physicians, Growing Opposition to Proposed Limits on Medicare Coverage of a Chronic Pain Treatment, March 16, 2026, acep.org}. Der vorgeschlagene Rahmen sieht die Radiofrequenzneurolyse bei TN weiterhin vor, schafft jedoch Unsicherheit für Verfahren, die bei Erkrankungen wie Okzipitalneuralgie eingesetzt werden. Diese Unterscheidung könnte die Behandlung eher in Richtung medikamentöser oder selbst zu zahlender Versorgung lenken, anstatt die Nachfrage nach Neuralgiebehandlungen einheitlich zu senken.

Generika verbessern die Bezahlbarkeit und stabilisieren das Volumen, verringern jedoch den Herstellerumsatz pro behandeltem Patienten. Gleichzeitig erfordern fortgeschrittene Chirurgie, Radiochirurgie und Neuromodulation spezialisiertes Fachwissen, bildgebende Verfahren und Unterstützung durch die Kostenerstattung. Diese Hürden sind in Regionen mit niedrigerem Einkommen besonders folgenschwer, da ein diagnostizierter Patient möglicherweise nicht zu dem Eingriff gelangen kann, der für refraktäre Schmerzen am besten geeignet ist.

Die Schätzung ist richtungsweisend und berücksichtigt die Nettobelastung der globalen Prognose nach Einbeziehung der Erstattungsdeckung in etablierten Versorgungsmärkten.

Für Hersteller und Leistungserbringer verlagert sich der Wettbewerbsvorteil dadurch auf Behandlungspfade, die einen indikationsspezifischen Nutzen nachweisen können. TN behält im vorgeschlagenen Medicare-Rahmen eine klarere Ausnahme für Eingriffe als andere Anwendungen bei chronischen Neuralgien, während die breite Anwendung peripherer Nervenblockaden einer größeren politischen Unsicherheit ausgesetzt ist ^{[4]American College of Emergency Physicians, Growing Opposition to Proposed Limits on Medicare Coverage of a Chronic Pain Treatment, March 16, 2026, acep.org}. Produkte und Versorgungsmodelle, die mit einer belastbaren Diagnose, einer dokumentierten medizinischen Notwendigkeit und nachhaltigen Behandlungsergebnissen verbunden sind, dürften widerstandsfähiger sein als solche, die von einer umfassenden Erstattung ambulanter Verfahren abhängig sind.

Segmentanalyse des Marktes für Neuralgiebehandlungen

Behandlungsart

Für chirurgische Eingriffe wird eine durchschnittliche jährliche Wachstumsrate (CAGR) von 7,6 % prognostiziert, sodass sie bis 2035 einen Wert von mehr als 3,5 Milliarden USD erreichen dürften. Ihre Expansion spiegelt die wirtschaftliche Bedeutung der mikrovaskulären Dekompression (MVD), der stereotaktischen Radiochirurgie und der perkutanen Interventionen im Vergleich zur Behandlung mit chronischer Medikation wider. In einer Analyse von Medicare-Abrechnungsdaten erhielten etwa 6 % der TN-Patienten eine Operation; auf die MVD entfielen 51,1 % der chirurgischen Fälle, wobei die durchschnittlichen Kosten 40.434,95 USD betrugen, verglichen mit 38.062 USD für die stereotaktische Radiochirurgie ^{[5]National Center for Biotechnology Information, Trigeminal Neuralgia: Surgical Treatment and Outcomes, ncbi.nlm.nih.gov}. Der begrenzte Anteil der Patienten, die eine Operation erhalten, lässt auf eine große medikamentös behandelte Patientengruppe schließen, zeigt jedoch auch, dass das Wachstum bei Eingriffen eher von Überweisungen, Bildgebung, der Eignung für einen chirurgischen Eingriff und der Erstattung als von der Prävalenz allein abhängt.

Medikamente erzielten 2025 einen Umsatz von 826,8 Millionen USD und dürften bis 2035 einen Wert von 1,8 Milliarden USD erreichen. Carbamazepin bleibt bei TN zentral, da Tegretol von der FDA ausdrücklich für Schmerzen im Zusammenhang mit echter TN zugelassen ist ^{[6]U.S. Food and Drug Administration, Tegretol (carbamazepine) Prescribing Information, 2025, accessdata.fda.gov}. Risiken durch unerwünschte Ereignisse, darunter Hyponatriämie, aplastische Anämie, Agranulozytose und schwere dermatologische Reaktionen, können jedoch eine Dosiserhöhung und die langfristige Therapietreue begrenzen ^{[6]U.S. Food and Drug Administration, Tegretol (carbamazepine) Prescribing Information, 2025, accessdata.fda.gov}. Bei PHN und allgemeineren neuropathischen Schmerzen spielen Gabapentinoide, trizyklische Antidepressiva und Duloxetin weiterhin eine größere Rolle, obwohl der Wettbewerb durch Generika die Preissetzungsmacht verringert.

Anwendung

Für TN wird eine CAGR von 8,0 % prognostiziert, wobei der Markt bis 2035 einen Wert von mehr als 2,3 Milliarden USD erreichen dürfte. Das Segment verfügt über einen vergleichsweise klar definierten Diagnose- und Behandlungspfad, der von einer auf Carbamazepin basierenden Therapie bis zur bildgebungsunterstützten Prüfung chirurgischer Optionen reicht. Sein kommerzieller Wert wird durch die höheren Umsätze interventioneller Behandlungen bei sorgfältig ausgewählten therapieresistenten Patienten verstärkt.

PHN hatte 2025 einen Wert von 755,5 Millionen USD und dürfte bis 2035 bei einer CAGR von 8,3 % einen Wert von 1,7 Milliarden USD erreichen. Das Wachstum spiegelt die Exposition älterer Bevölkerungsgruppen gegenüber Herpes Zoster sowie die anhaltende Nachfrage nach Symptomkontrolle nach einer akuten Infektion wider. Das Segment ist medikamentenintensiver als TN, wodurch sich Chancen für Arzneimittelhersteller ergeben, während die Umsätze zugleich dem Druck durch Generika-Substitution und die Steuerung von Erstattungslisten ausgesetzt sind.

Die Okzipitalneuralgie erzielte 2025 einen Umsatz von 465,8 Millionen USD und dürfte bis 2035 einen Wert von 957,8 Millionen USD erreichen. Nervenblockaden können bei ausgewählten Patienten eine deutliche Linderung bewirken: Eine Studie mit 44 Patienten, die Okzipitalnervenblockaden erhielten, berichtete bei 95,45 % der Teilnehmer über zufriedenstellende Ergebnisse, die mindestens sechs Monate anhielten. Unsicherheiten bei der Erstattung chronischer peripherer Nervenblockaden könnten jedoch die Übertragung des klinischen Nutzens in breit angelegte Umsätze mit Eingriffen begrenzen.

Endverwendung

Auf Krankenhäuser entfielen 2025 42,6 % des Marktumsatzes. Ihre Position spiegelt ihre Fähigkeit wider, fortschrittliche Bildgebung, fachärztliche Beratung, medikamentöse Behandlung, chirurgische Eingriffe und die Behandlung von Therapiefolgen innerhalb eines einzigen Überweisungsumfelds zu verbinden. Dies ist insbesondere für TN-Patienten von Bedeutung, bei denen eine MVD oder Radiochirurgie in Betracht gezogen wird.

Für Kliniken wird ein Anstieg von 653,4 Millionen USD im Jahr 2025 auf 1,4 Milliarden USD bis 2035 bei einer CAGR von 8,2 % prognostiziert. Ihr Wachstum wird durch die Nachsorge, die Anpassung der Medikation und ausgewählte interventionelle Schmerztherapien unterstützt, wobei die Kostenträgerabdeckung bestimmen wird, in welchem Umfang das Behandlungsvolumen weiterhin in der Praxis durchgeführt werden kann.

Für ambulante Operationszentren wird ein Anstieg von 494,2 Millionen USD im Jahr 2025 auf 1,0 Milliarden USD bis 2035 bei einer CAGR von 7,7 % erwartet. Ihre Rolle ist insbesondere bei perkutanen Eingriffen und Verfahren mit geringerer Versorgungsintensität relevant, die aus Krankenhäusern in den ambulanten Bereich verlagert werden können, sofern Patientenauswahl, Anforderungen an die Genesung und Erstattungsbedingungen dies zulassen.

Medikamente bleiben strukturell unverzichtbar, da sie Patienten vor Abschluss der Diagnose, für eine Operation ungeeignete Patienten und PHN-Patienten versorgen, deren Krankheitsverlauf sich von dem bei TN unterscheidet. Die TN-spezifische Kennzeichnung von Carbamazepin durch die FDA verdeutlicht die klinische Spezifität, während das Sicherheitsprofil erklärt, warum die langfristige Einnahme von Medikamenten und eine Dosissteigerung eingeschränkt sein können ^{[6]U.S. Food and Drug Administration, Tegretol (carbamazepine) Prescribing Information, 2025, accessdata.fda.gov}. Anbieter, die geeignete Patienten mit therapierefraktären Erkrankungen effizient von der medikamentösen Therapie zur Bildgebung und Intervention überleiten können, dürften die wertschöpfungsstärksten Behandlungsepisoden auf sich vereinen; die Nachfrage nach Arzneimitteln bleibt breiter, ist jedoch stärker dem Preisdruck ausgesetzt.

Regionale Analyse des Marktes für Neuralgiebehandlungen

Nordamerika

Auf Nordamerika entfielen 2025 1.144,37 Millionen USD beziehungsweise 45,2 % des weltweiten Umsatzes; bis 2035 dürfte der Wert bei einer CAGR von 7,3 % 2.307,94 Millionen USD erreichen. Das Marktgewicht der Region spiegelt die Erstattungsabdeckung, die etablierte neurochirurgische Kapazität, die hohen Arzneimittelpreise und die vergleichsweise hohe Nutzung von MVD und stereotaktischer Radiochirurgie wider. In den Vereinigten Staaten wurde 2025 ein Wert von 1,1 Milliarden USD erreicht, nach 847,5 Millionen USD im Jahr 2022, 929,5 Millionen USD im Jahr 2023 und 1,0 Milliarden USD im Jahr 2024.

Die Region ist zudem politischen Risiken ausgesetzt. Vorgeschlagene Medicare-Einschränkungen bei der Abdeckung chronischer peripherer Nervenblockaden könnten die ambulante Behandlung durch Verfahren beeinträchtigen, insbesondere wenn die Indikationen nicht unter die begrenzten abgedeckten Ausnahmen fallen. Daher dürfte das Wachstum in Nordamerika bei Behandlungspfaden mit klar definierter Diagnose, Kodierung und Begründung der medizinischen Notwendigkeit am stärksten bleiben.

Europa

Europa erzielte 2025 einen Umsatz von 779,3 Millionen USD. Die Region profitiert von einer etablierten Infrastruktur für neurologische Versorgung und Schmerztherapie, doch die Überleitung in eine Behandlung kann durch Überweisungs- und Diagnosefehler verzögert werden. Die Ergebnisse der europäischen multizentrischen TN-Studie zu Fehldiagnosen beim Erstkontakt und unnötigen zahnmedizinischen Eingriffen zeigen, dass das Krankheitsbewusstsein allein keinen zeitnahen Zugang zu Fachärzten gewährleistet. Die kommerzielle Chance liegt in der Verkürzung des Zeitraums zwischen dem Auftreten von Symptomen und der bestätigten Diagnose, insbesondere dort, wo der Zugang zu spezialisierter Bildgebung und chirurgischen Eingriffen gegeben ist.

Asien-Pazifik

Für den Asien-Pazifik-Raum wird mit 9,3 % von 2026 bis 2035 die höchste regionale CAGR prognostiziert. Die Nachfrage wird durch die alternde Bevölkerung, die zunehmende Belastung durch Herpes zoster und den steigenden Einsatz von Arzneimitteln gegen neuropathische Schmerzen unterstützt. Eine systematische Übersichtsarbeit stellte in mehreren Ländern des Asien-Pazifik-Raums eine zunehmende Inzidenz von Herpes zoster fest, während Daten aus China auf eine zunehmende Anwendung und steigende Ausgaben für Pregabalin und Gabapentin bei der Behandlung der PHN hindeuten.

Japan veranschaulicht sowohl die Nachfragechance als auch die Zugangsbeschränkung. Daten aus einer nationalen Datenbank ergaben eine PHN-Inzidenz von 1,00 pro 1.000 Personenjahre, wobei das Risiko nach dem 60. Lebensjahr stark anstieg und Patienten mit PHN ein Medianalter von 76 Jahren aufwiesen ^{[7]BMC Infectious Diseases, Epidemiology of Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia in Japan, 2026, link.springer.com}. Eine spezialisierte multidisziplinäre Schmerztherapie war jedoch nur in 38 ausgewiesenen Universitätskliniken verfügbar, obwohl schätzungsweise 22,5 % der erwachsenen Bevölkerung Japans unter chronischen Schmerzen leiden ^{[8]Health and Global Policy Institute, Policy Recommendations for Chronic Pain in Japan, March 31, 2023, hgpi.org}. Diese Lücke begünstigt skalierbare pharmakologische Therapien und Überweisungsnetzwerke, begrenzt jedoch die unmittelbare Überleitung zu interventionellen Verfahren.

Lateinamerika

Lateinamerika hatte 2025 einen Marktwert von 122,0 Millionen USD. Das Wachstum steht im Zusammenhang mit der besseren Erkennung chronischer Schmerzen und dem schrittweisen Ausbau spezialisierter Dienstleistungen. Die Marktentwicklung wird jedoch weiterhin durch die Erschwinglichkeit, eine uneinheitliche Kostenerstattung und den begrenzten Zugang zu fortgeschrittener neurochirurgischer Versorgung oder Neuromodulation eingeschränkt. Medikamente werden daher wahrscheinlich für einen größeren Anteil der Patienten der wichtigste Behandlungsweg bleiben als in Nordamerika oder Teilen Europas.

Naher Osten und Afrika

Der Nahe Osten und Afrika erzielten 2025 einen Umsatz von 61,5 Millionen USD. Die Region verfügt derzeit über die kleinste Umsatzbasis, was den uneinheitlichen Zugang zu Fachärzten, fortschrittlicher Bildgebung und interventionellen Schmerztherapien widerspiegelt. Investitionen privater Anbieter und die Entwicklung der Krankenhausinfrastruktur können die Verfügbarkeit in ausgewählten Märkten verbessern, doch die kurzfristige Entwicklung des Marktes hängt weiterhin stark davon ab, ob Behandlungswege außerhalb der großen urbanen Zentren finanziell zugänglich werden.

Nach unserer Einschätzung wird regionales Wachstum nicht einheitlich zu hohen Umsätzen mit interventionellen Behandlungen führen. Die im Verhältnis zur Bevölkerung mit chronischen Schmerzen begrenzte Zahl multidisziplinärer Schmerzzentren in Japan deutet auf eine Kapazitätsbeschränkung hin, die die Nachfrage nach medikamentengestützter Versorgung auch bei steigendem klinischem Bedarf aufrechterhalten kann ^{[8]Health and Global Policy Institute, Policy Recommendations for Chronic Pain in Japan, March 31, 2023, hgpi.org}. Nordamerika verfügt aufgrund der Erstattungs- und Versorgungsinfrastruktur für Eingriffe weiterhin über die größte absolute Umsatzbasis. Die vorgeschlagenen Einschränkungen des Erstattungsumfangs zeigen jedoch, dass politische Änderungen die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen des Behandlungsstandorts rasch verändern können. Die regionale Strategie sollte daher zwischen Märkten unterscheiden, in denen der klinische Bedarf wächst, und Märkten, in denen das Versorgungssystem diesen Bedarf tatsächlich in eine fachärztliche Behandlung umsetzen kann.

Marktanteil und Wettbewerbslandschaft im Markt für Neuralgiebehandlungen

Die fünf führenden Marktteilnehmer vereinen zusammen rund 39 % des weltweiten Umsatzes auf sich. Dies deutet auf einen Markt hin, in dem pharmazeutische, medizintechnische, bildgebende und interventionelle Behandlungskompetenzen auf verschiedene Wettbewerber verteilt sind, anstatt sich auf eine einzige Behandlungsmethode zu konzentrieren.

Die Wettbewerbsdifferenzierung wird durch die Position eines Unternehmens im Behandlungspfad bestimmt. Arzneimittelanbieter konkurrieren über den Zugang zu Arzneimittellisten, Sicherheit, eine komfortable Dosierung und die Therapietreue bei chronischen Behandlungen. Geräte- und verfahrensorientierte Marktteilnehmer sind stärker auf die Akzeptanz durch Fachärzte, Nachweise einer dauerhaften Linderung und die Erstattung angewiesen. Bildgebende Verfahren sind für den Markt indirekt, aber dennoch von erheblicher Bedeutung, da eine verbesserte Identifizierung neurovaskulärer Kompression beeinflussen kann, bei welchen Patienten der Übergang von einer medikamentösen Behandlung zu einer Operation erfolgt.

Aktuelle Branchenentwicklungen

Im November 2023 erhielt Pacira BioSciences die FDA-Zulassung für einen ergänzenden Zulassungsantrag für ein neues Arzneimittel, durch den die Exparel-Kennzeichnung um die Anwendung bei Erwachsenen als Adduktorenkanalblock und als Ischiasnervenblock in der Kniekehle erweitert wurde.