FDA批准了适用于柔性支气管镜平台的人工智能导航增强功能,将计算机视觉与形状感测技术相结合,以实时校正术中CT与人体内结节位置之间的偏移;兼容断层合成成像的先进成像技术可与标准二维C形臂设备配合使用,从而扩大图像引导活检流程的应用范围 [5]Intuitive Surgical, Inc. “Intuitive Expands AI and Advanced Imaging Integration in Ion Endoluminal System.” isrg.intuitive.com
加拿大卫生部对 IV 类医疗器械许可证(MDL)的法定审查标准及实际审批周期,延缓了新型机器人平台进入加拿大市场
加拿大卫生部公布的绩效标准承诺,自收到完整申请之日起 75 个日历日内对 IV 类医疗器械许可证申请作出决定;复杂的机器人系统通常需要经历筛查、缺陷答复和行政处理等阶段,导致实际审批时间超出这一目标 [4]Health Canada, Government of Canada. “Service Standards for Medical Device Submission Evaluations under the Medical Devices Regulations.” canada.ca
2025 年,美国尚无获得 FDA 许可且已实现商业化规模的专用机器人胃肠道 ESD 或 EMR 手术平台广泛上市;包括 EndoQuest 的 Endoluminal Surgical System 在内的研究性平台,仍在美国领先学术机构开展关键性 IDE 试验,预计将在试验完成后申请 De Novo 许可
Intuitive Surgical的竞争优势在于,将用户对已安装平台的熟悉度转化为客户在续约和扩容决策中的持续选择。其人工智能和先进成像技术更新增强了平台的相关性;医院系统日益重视手术操作的信心、工作流程效率,以及平台跟上不断变化的成像要求的能力。Intuitive于2025年10月宣布,Ion新增的人工智能和成像功能已获得FDA许可 [5]Intuitive Surgical, Inc. “Intuitive Expands AI and Advanced Imaging Integration in Ion Endoluminal System.” isrg.intuitive.com。
Galaxy的意义不止于当前市场份额,因为它表明,新兴供应商也能获得市场关注,尤其是在图像集成和手术操作验证能够满足未被满足的工作流程需求时。Noah Medical报告称,Galaxy系统于2025年3月完成的手术操作超过5,000例,凸显了其平台不断扩大的商业版图 [7]Noah Medical. “Noah Medical’s Galaxy System Surpasses 5,000 Procedures, Marking a New Era in Robotic-Assisted Bronchoscopy.” noahmed.com。
Boston Scientific凭借其医生合作关系,以及在内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)中使用的成熟器械产品组合,在胃肠道内镜领域占据具有战略意义的地位。
Intuitive Surgical 获得 FDA 对集成 AI 的 Ion 软件的许可 — 2025 年 10 月。 Intuitive Surgical 宣布,其软件升级获得 FDA 许可,可将 AI 和先进成像技术集成至 Ion 腔内系统。此次更新旨在通过实时校正 CT 影像与人体之间的偏差并扩展成像集成,提升术中导航能力 [5]Intuitive Surgical, Inc. “Intuitive Expands AI and Advanced Imaging Integration in Ion Endoluminal System.” isrg.intuitive.com.
北美柔性内镜手术机器人市场规模
2025年,北美柔性内镜手术机器人市场规模为6.573亿美元,预计2026年将达到7.42亿美元,并以11.7%的复合年增长率(CAGR)在2026年至2035年间持续扩张,到2035年达到19.8亿美元。
北美柔性内窥镜手术机器人市场核心要点
市场领导者:Intuitive Surgical在2025年以超过58%的市场份额领先。
领先企业:该市场的五大企业包括Intuitive Surgical、J&J / Auris Health、Noah Medical,这些企业在2025年合计占据89%的市场份额。
北美市场正从早期的平台布局阶段转向更加依赖设备使用率的收入模式。成熟的支气管镜项目正在提高手术量,并增加配件和服务的重复采购;与此同时,导航软件的进步以及胃肠道(GI)商业化的前景,拓展了市场的长期临床应用空间。
该市场涵盖在美国和加拿大通过自然腔道开展微创柔性内镜手术所使用的机器人系统、特定手术专用一次性配件、软件和人工智能(AI)导航模块以及服务合同。市场包括机器人支气管镜、机器人输尿管镜和肾脏通路设备,以及机器人辅助胃肠道内镜手术;不包括刚性机器人手术系统、独立的非机器人内镜设备、诊断成像方式和再处理设备。
GMI 分析师观点
根据 GMI 的一手研究,以及与医院资本规划团队、手术机器人采购专家和机构采用顾问的交流,我们估计2025年全球柔性内镜手术机器人市场规模约为10.9亿美元。北美的领先地位得益于商业化平台发布集中、报销途径成熟,以及支持临床应用的医院和门诊手术中心基础设施完善。
北美柔性内镜手术机器人市场趋势、增长驱动因素与 GMI 预测展望
近期需求依托成熟的呼吸系统手术量和已安装平台的使用率;预测期中期的市场表现则取决于胃肠道机器人系统能否及时获得监管批准、支付方覆盖并实现临床应用。人工智能赋能的导航和门诊诊疗转移有望扩大可服务机构范围,但报销和监管审批流程仍是关键制约因素。
主要增长驱动因素
*证据依据采用所引外部数据;需求影响和预测条件属于 GMI 分析。*
扩大肺癌筛查资格在商业层面具有重要意义,因为这会增加需要进行组织诊断的周边肺结节数量。机器人支气管镜的应用处于筛查转为介入手术的环节,因此,呼吸系统手术的使用率与诊断路径的持续性关系更为密切,而不太依赖新资本设备的采购节奏。
与医院门诊诊疗简单转移相比,ASC 带来的机遇更具选择性。中心需要集中的手术量、专业临床人员配置,以及能够支撑资本投入的报销模式。在这些条件具备的情况下,机器人输尿管镜和支气管镜可带来持续的器械需求,并提升已安装系统的战略价值。
AI增强型导航解决了一个实际的应用障碍:即使术中解剖结构存在差异,临床医生也必须能够有把握地到达并确认目标。通过将影像引导更深入地融入工作流程,供应商可以让社区医疗项目更容易采用机器人支气管镜技术。在这些项目中,操作的一致性和人员效率往往与技术创新同样重要。
主要制约因素
*证据依据采用引用的外部数据;需求影响和预测条件为 GMI 分析。*
进入加拿大市场不仅要符合正式审评标准。获得授权后,制造商还必须应对申请材料准备、可能的缺陷回复以及各省的采购流程。这一流程更有利于拥有成熟临床证据和本地支持能力、并愿意耐心配合公共部门资本规划周期的供应商。
门诊手术中心(ASC)的报销问题本质上是资本配置问题,而非临床兴趣不足。如果门诊环境下导航相关的经济效益较弱,独立中心就必须依靠手术量和打包报销来证明开展机器人项目的合理性。因此,早期应用将局限于规模足够大且具有战略性专科优势的机构。
胃肠道(GI)机器人从探索性开发到常规商业收入的推进路径格外漫长且环环相扣。获得监管授权本身并不能建立支付方信心、临床医生培训能力或稳定的转诊来源。由此带来的时机风险不可忽视,因为预计 GI 将推动市场摆脱对较成熟的呼吸系统和泌尿外科应用场景的依赖,实现多元化发展。
GMI 分析师观点
我们认为,市场的核心矛盾在于需求基础清晰可见的呼吸系统应用,与商业化时点仍不确定的 GI 增长机遇之间存在落差。现有的支气管镜生态系统能够支撑经常性收入,但下一阶段的扩张取决于能否将监管进展转化为可获得报销且可重复开展的 GI 手术,而不只是推出新平台。
北美柔性内镜手术机器人市场细分市场分析
按类别划分
2025年,北美柔性内镜手术机器人市场的治疗类产品创造了4.259亿美元收入,预计2026—2035年的复合年增长率(CAGR)为12.5%。随着机器人柔性内镜技术应用于病灶治疗、结石处理、切除手术及其他需要精准控制通路和器械的介入操作,治疗类需求不断扩大。其增长势头反映出价值主张正从单纯的导航和诊断,转向能够参与更高复杂度手术流程的平台。
预计到2035年,诊断类市场规模将达到6.009亿美元;2025年,其收入占市场总收入的35.2%。诊断类手术仍是该类别的商业基础,因为肺结节定位和组织取样是制定治疗决策的前提。随着筛查活动持续开展、临床医生日益熟悉导航支气管镜技术,加之耗材具有反复使用的特点,即使治疗类应用增长更快,诊断业务仍有望保持可观的收入来源。
按应用领域划分
泌尿外科
泌尿科在2025年创造了2.174亿美元收入,预计2026—2035年的复合年增长率(CAGR)为12.4%。该应用受益于针对结石疾病及其他上尿路适应症的成熟微创治疗方案。其相对稳定的商业表现,为医疗服务提供方提供了切实可行的途径,使机器人应用得以从肺部项目拓展至其他领域;尤其是在手术排期和医生专业能力有利于门诊诊疗的情况下。
呼吸系统
呼吸系统应用在2025年创造了2.742亿美元收入,预计到2035年将占市场收入的35.9%。呼吸系统仍是规模最大的成熟应用领域,因为医院已建立开展机器人支气管镜项目所需的介入肺科团队、影像工作流程和报销流程。下一阶段的竞争将取决于导航精度、工作流程集成能力,以及通过器械和服务实现不断扩大的设备安装基数商业化的能力。
胃肠道(GI)
预计到2035年,胃肠道应用的市场规模将达到4.737亿美元,2026—2035年的复合年增长率(CAGR)预计为13.6%。胃肠道是市场最重要的拓展前沿,但其规模化发展不能仅依靠设备供应。要推动应用普及,还需要对专科内镜医师进行培训、积累临床证据、实现医院工作流程集成,并增强支付方对机器人辅助用于ESD、EMR及相关介入治疗的临床价值的信心。
其他应用
预计到2035年,其他应用的市场规模将达到1.003亿美元,2025年占市场收入的5.1%。这一类别包括新兴的腔内治疗和小众治疗用途。尽管这些用途尚未改变市场的核心需求结构,但可为平台供应商创造潜在机会。其重要性在于拓展系统在更广泛临床组合中的用途,并提升已安装设备的经济效益。
按终端用途划分
医院和诊所
医院和诊所在2025年创造了4.649亿美元收入,预计到2035年将占市场收入的58.7%。医院仍是资本密集型机器人项目的主要场所,因为它们能够调配多学科临床团队、先进影像支持和机构采购资源。医院也最有可能成为复杂胃肠道手术和新一代导航软件早期应用的首批场所。
门诊手术中心(ASCs)
预计到2035年,门诊手术中心的市场规模将达到7.182亿美元,2026—2035年的复合年增长率(CAGR)预计为16.4%。门诊手术中心的应用普及受到门诊手术经济效益、医生所有权模式和专业化发展的共同影响。如果中心能够汇集足够的支气管镜或泌尿科手术量,该渠道的扩张将最为显著;而导航服务的报销方式将决定应用普及能否以及多快超越高业务量运营机构。
其他终端用途
其他终端用户在2025年占市场收入的5.2%,预计到2035年市场规模将达到1.02亿美元。政府机构、军事医疗系统、研究机构和培训中心的作用范围较窄,但有助于验证工作流程和培养临床专业能力。它们的采购模式不太可能推动大范围的业务量增长,但其影响力有助于为新兴应用提供教育培训和证据支持。
GMI 分析师观点
我们认为,细分市场的发展更像是一个循序推进的过程,而非多个彼此独立的增长领域。呼吸领域支撑当前的使用需求,泌尿领域提供商业模式较为成熟的延伸机会,而胃肠道领域则带来最大的长期扩张机遇。只有在新应用的培训、报销和运营模式充分标准化后,医疗场景的转移才会变得至关重要。
北美柔性内镜手术机器人市场区域分析
美国柔性内镜手术机器人市场分析
在北美柔性内镜手术机器人市场中,美国柔性内镜手术机器人市场于2025年创造了6.098亿美元的收入,预计到2035年将达到18.5亿美元。
美国具备较早的监管准入、成熟的手术报销机制、庞大的医院基础以及完善的门诊医疗生态。这些条件缩短了从平台获批到医生培训、临床使用和器械持续需求形成的周期。美国的学术医疗中心也可能成为新获批胃肠道机器人系统最早的商业化应用场所。
市场正进入一个阶段:已安装平台的使用效率变得比支气管镜系统的初期推广更为重要。能够改进导航、拓展手术适应证,并获得有利的医院及门诊手术中心(ASC)采购渠道的供应商,将更有能力把早期采用转化为持久的客户关系。
加拿大柔性内镜手术机器人市场分析
加拿大柔性内镜手术机器人市场于2025年创造了4.75亿美元的收入,预计在2026—2035年间以11.0%的复合年增长率(CAGR)增长。加拿大市场的采用模式有所不同,主要由学术医院项目推动,并受公共部门资本规划影响。对于复杂机器人系统而言,监管审批顺序和各省采购流程往往会延长商业化周期;尤其是在临床决策和预算决策必须通过不同机构渠道分别推进时,更是如此。
在胃肠道应用更广泛普及之前,增长仍将集中于医院支气管镜项目。门诊手术生态规模较小,也限制了美国门诊手术中心(ASC)模式在加拿大的短期复制,使加拿大需求更多依赖大型机构客户和审慎分阶段的技术采用。
GMI 分析师观点
我们预计,在整个预测期内,美国和加拿大的市场结构仍将存在明显差异。美国将引领新一代平台、应用多元化和门诊部署的发展,而加拿大的增长将更加稳健,并集中于各类机构。加拿大的主要上行空间在于,资金支持和采购渠道能否随着临床证据的积累而发展完善。
北美柔性内镜手术机器人市场份额与竞争格局
北美柔性内镜手术机器人市场的市场份额格局以机器人支气管镜为核心,成熟供应商凭借已安装平台、医生培训网络、配件生态系统及医院合作关系受益。随着人工智能导航提高了性能预期、新一代支气管镜系统不断积累临床证据,以及胃肠道领域的新进入者寻求确立商业影响力,竞争日趋激烈。
Intuitive Surgical(Ion)在2025年约占市场收入的58%。其市场地位得益于Ion平台的安装基础、形状感知导航,以及配件和服务带来的经常性收入模式。
Intuitive Surgical的竞争优势在于,将用户对已安装平台的熟悉度转化为客户在续约和扩容决策中的持续选择。其人工智能和先进成像技术更新增强了平台的相关性;医院系统日益重视手术操作的信心、工作流程效率,以及平台跟上不断变化的成像要求的能力。Intuitive于2025年10月宣布,Ion新增的人工智能和成像功能已获得FDA许可 [5]Intuitive Surgical, Inc. “Intuitive Expands AI and Advanced Imaging Integration in Ion Endoluminal System.” isrg.intuitive.com。
J&J / Auris Health(Monarch)在2025年约占市场收入的24%。Monarch凭借现有安装基础以及在肺部和泌尿科工作流程中的技术地位不断提升,仍是机器人支气管镜领域的成熟竞争者。
随着导航能力日益成为明确的采购标准,J&J面临的战略挑战是在大型医疗系统客户中保持其地位。随着客户评估现有平台和新兴替代方案,能否将临床证据、成像集成和商业支持相结合,将成为维持其市场影响力的关键。
Noah Medical(Galaxy)在2025年约占市场收入的7%。这一市场地位反映出Galaxy系统在医院支气管镜项目中的快速普及。
Galaxy的意义不止于当前市场份额,因为它表明,新兴供应商也能获得市场关注,尤其是在图像集成和手术操作验证能够满足未被满足的工作流程需求时。Noah Medical报告称,Galaxy系统于2025年3月完成的手术操作超过5,000例,凸显了其平台不断扩大的商业版图 [7]Noah Medical. “Noah Medical’s Galaxy System Surpasses 5,000 Procedures, Marking a New Era in Robotic-Assisted Bronchoscopy.” noahmed.com。
Boston Scientific凭借其医生合作关系,以及在内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)中使用的成熟器械产品组合,在胃肠道内镜领域占据具有战略意义的地位。
尽管目前其定位并非直接基于柔性机器人内镜平台,但Boston Scientific能够触达相关手术场景和临床医生网络;随着机器人胃肠道工作流程日趋成熟,这些资源可能发挥重要作用。其重要性取决于公司是否选择通过内部开发、合作或参与相邻技术领域,拓展现有内镜技术能力。
Olympus Corporation of the Americas通过与EndoRobotics就ROBOPERA系统建立的分销合作关系,有望参与机器人胃肠道内镜领域。
随着机器人胃肠内镜工具从早期临床应用逐步走向更广泛的医院采用,Olympus 可利用其成熟的内镜销售和服务基础设施。Olympus 与 EndoRobotics 于 2026 年宣布达成 ROBOPERA 全球独家经销协议,将该系统纳入 Olympus EndoTherapy 产品组合 [6]EndoRobotics Co., Ltd. “Company Overview — Milestones.” endorobo.com.
Medivators (Cantel Medical / Steris) 通过内镜再处理、维护和感染控制产品间接参与,为机器人内镜项目的运营环境提供支持。
其作用与设备可维护性、合规性和手术室就绪状态相关,而非直接参与机器人资本设备领域的竞争。随着手术量增加,这些运营要求对于管理复杂内镜设备组合的医院和门诊机构客户仍然重要。
近期行业动态
Intuitive Surgical 获得 FDA 对集成 AI 的 Ion 软件的许可 — 2025 年 10 月。 Intuitive Surgical 宣布,其软件升级获得 FDA 许可,可将 AI 和先进成像技术集成至 Ion 腔内系统。此次更新旨在通过实时校正 CT 影像与人体之间的偏差并扩展成像集成,提升术中导航能力 [5]Intuitive Surgical, Inc. “Intuitive Expands AI and Advanced Imaging Integration in Ion Endoluminal System.” isrg.intuitive.com.
Olympus 与 EndoRobotics 宣布达成 ROBOPERA 经销协议 — 2026 年 5 月。 Olympus 与 EndoRobotics 宣布达成全球独家经销协议,推广 ROBOPERA。这是一款用于内镜黏膜下剥离术(ESD)和黏膜切除术流程中操控胃肠道组织的机器人辅助工具。该协议将这套系统纳入 Olympus EndoTherapy 产品组合,使该技术得以进入成熟的内镜商业渠道 [6]EndoRobotics Co., Ltd. “Company Overview — Milestones.” endorobo.com.
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