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Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de la Salud Tamaño y Compartir 2023 to 2032

ID del informe: GMI1170
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Fecha de publicación: January 2023
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Formato del informe: PDF/Excel/Panel de control/Plataforma
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Tamaño del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica

El mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica fue valorado en más de USD 140 mil millones en 2022. Impulsado por el gasto acumulado en atención médica, la industria está lista para crecer a más del 12,5% CAGR de 2023 a 2032.
 

Conclusiones clave del mercado de gestión del ciclo de ingresos de atención médica

Tamaño del mercado 2022
$ 141,2 mil millones
Tamaño del mercado proyectado 2032
$ 489,2 mil millones
TCAC (2023–2032)
12,8%
Actores clave
  • R1 RCM, Inc., AGS Health Inc., Allscripts Healthcare, LLC, Athenahealth, CareCloud, Inc., Cerner Corporation, Conifer Health Solutions, LLC., Change Healthcare, Experian Information Solutions, Inc., Formativ Health, Cognizant, Dell Technologies, McKesson Corporation, Medical Information Technology, Inc (Meditech), Optum (The Advisory Board Company), SSI Group
Impulsores clave del mercado
  • Aumento del gasto en atención médica en economías desarrolladas y en desarrollo
  • Creciente demanda de seguros de salud en América del Norte
  • Alta preferencia por análisis de macrodatos
Desafíos
  • Cambios frecuentes en el cumplimiento normativo de atención médica
  • Falta de profesionales capacitados

Se prevé que los avances técnicos continuos en soluciones HRCM promuevan el crecimiento del mercado. Los nuevos sistemas permiten la presentación automática y evaluación de reclamaciones médicas. Los desarrollos recientes, incluido el aprendizaje automático (ML) e inteligencia artificial (AI), han impulsado el uso de estas tecnologías para mejorar la eficiencia y acelerar el proceso de facturación médica. Por ejemplo, en enero de 2022, Waystar, una empresa de software de facturación de atención médica, anunció que su plataforma se utilizó para facilitar pagos por parte de proveedores de atención médica para aproximadamente el 40% de los pacientes estadounidenses.

Además, se prevé que el creciente gasto en atención médica en economías desarrolladas y emergentes aumente la adopción de productos. Los costos de atención médica han aumentado en países desarrollados, como los EE. UU. y Alemania, debido a la frecuencia creciente de varias enfermedades crónicas y el costo del tratamiento.
 

Tendencias del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica

Los cambios recurrentes en el cumplimiento normativo de la atención médica están limitando el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos de atención médica. Los expertos en ciclo de ingresos están lidiando con regulaciones gubernamentales complicadas y reglas de pagadores. Una estrategia fuerte y confiable de gestión del ciclo de ingresos es esencial para que los negocios de atención médica se mantengan al día con los nuevos modelos de pago y las leyes de atención médica en constante evolución. Por ejemplo, la Ley Sin Sorpresas implementada en 2022 que obliga a los proveedores a ofrecer estimaciones de costos respalda el funcionamiento sin problemas de RCM en el sector de atención médica. No obstante, se espera que la introducción de versiones mejoradas de soluciones HRCM ayude a los participantes de la industria a superar este problema.
 

Análisis del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica

Tamaño Global del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica, Por Producto
Tamaño Global del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica, Por Producto

El mercado de gestión del ciclo de ingresos de atención médica se categoriza en términos de producto en independiente e integrado. El segmento integrado fue valorado en USD 114,5 mil millones en 2022 y se proyecta que muestre un CAGR sustancial durante el cronograma de análisis. La creciente demanda de sistemas integrados ya que proporcionan una gestión de datos efectiva y respaldan la administración de bases de datos de gran tamaño está impulsando la adopción de productos. Además, la creciente inclinación de los consumidores hacia sistemas RCM integrados con programación de pacientes, registros de salud electrónicos y software de facturación médica está lista para proporcionar oportunidades lucrativas para la expansión del segmento.
 

Participación de Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos de Atención Médica, Por Función, 2022 (%)

Segmento

Participación de mercado (%), 2022

Gestión de Reclamaciones y Denegaciones

28,50%

Codificación Médica y Facturación

23,10%

Verificación de Elegibilidad

17,50%

Remesa de Pago

12,60%

Otros

18,30%

 

Con respecto a la función, el segmento de codificación médica y facturación ocupó una participación de mercado superior al 23% en 2022. Se espera que el segmento se expanda a una CAGR del 11,5% durante 2023-2032, impulsado por la creciente disponibilidad de software mejorado que reduce errores en la gestión de datos. La codificación médica requiere la recopilación precisa de datos relacionados con enfermedades, diagnósticos y síntomas para reembolsar efectivamente el procedimiento médico. Muchos actores de la industria están desarrollando cada vez más software y soluciones sofisticadas para una codificación y facturación médica eficiente. De hecho, en octubre de 2022, Nym, un fabricante de sistemas de gestión, lanzó una solución de codificación radiológica para RCM.
 

Sobre la base de la implementación, el mercado de gestión del ciclo de ingresos sanitarios se clasifica en local y basado en la nube. La valoración de la industria de gestión del ciclo de ingresos sanitarios del segmento basado en la nube está establecida para alcanzar más de USD 378,5 mil millones para 2032. Las soluciones basadas en la nube utilizadas en HRCM también garantizan seguridad y privacidad de datos. Además, el aumento en el lanzamiento de nuevas soluciones basadas en la nube está listo para impulsar su adopción en el próximo período. En marzo de 2022, CareCloud Inc., una empresa de tecnología sanitaria, introdujo CareCloud Remote, una solución de salud digital para la gestión de casos domiciliarios.
 

En términos de uso final, el mercado de gestión del ciclo de ingresos sanitarios se segmenta en laboratorios de diagnóstico y centros quirúrgicos ambulatorios, consultorios médicos, hospitales y otros. Se especula que la participación del mercado mundial del segmento de consultorios médicos progresará a más del 14% CAGR entre 2023 y 2032. Este crecimiento se atribuye a la subcontratación y asociaciones entre empresas sanitarias y proveedores de RCM. Para citar un ejemplo, en octubre de 2022, eClinicalWorks, un EHR ambulatorio basado en la nube, anunció que Advocare LLC, una organización médica independiente, logró USD 1 mil millones en ingresos mediante el uso de RCM de eClinicalWorks.
 

Tamaño del Mercado Global de Gestión del Ciclo de Ingresos Sanitarios, Por Región
Tamaño del Mercado Global de Gestión del Ciclo de Ingresos Sanitarios, Por Región

Regionalmente, el mercado global de gestión del ciclo de ingresos sanitarios se segmenta en Asia Pacífico, Europa, América del Norte, Oriente Medio y África, y América Latina. Se espera que la valoración del mercado HRCM europeo supere USD 130,5 mil millones para 2032, debido a una creciente demanda de una gestión financiera más fluida en los centros sanitarios. Las soluciones HRCM se están adoptando cada vez más en países como Alemania debido al enorme crecimiento en su sector sanitario. Además, una población geriátrica en expansión y los continuos esfuerzos de preparación ante pandemias también han creado oportunidades de crecimiento ideales para la expansión del mercado en la región.
 

Participación del Mercado de Gestión del Ciclo de Ingresos Sanitarios

  • R1 RCM, Inc.
  • Experian Information Solutions, Inc.
  • Allscripts Healthcare, LLC
  • AGS Health Inc.
  • Athenahealth
  • Cerner Corporation
  • McKesson Corporation
  • CareCloud, Inc.
  • Conifer Health Solutions, LLC.
  • Change Healthcare
  • SSI group Formativ Health
  • Dell Technologies
  • Cognizant
  • Optum (The Advisory Board Company)
  • Medical Information Technology, Inc (Meditech)

son algunos de los participantes clave en el mercado de gestión del ciclo de ingresos sanitarios.
 

Estas empresas se enfocan principalmente en asociaciones estratégicas y desarrollo de productos para mejorar su posición de mercado. En julio de 2021, R1 RCM, una empresa de servicios de gestión, adquirió VisitPay, un proveedor de soluciones de pago digital. La adquisición unió la plataforma de pagos para consumidores de clase mundial de VisitPay con la reconocida tecnología de acceso de pacientes de R1, permitiendo un recorrido financiero sin interrupciones para sus pacientes.
 

Impacto de la Pandemia de COVID-19

La pandemia de COVID-19 obstaculizó el crecimiento del mercado debido a los bajos números de atención ambulatoria electiva hospitalaria, volúmenes de reclamaciones impredecibles y altos costos de atención médica por paciente. Sin embargo, el sector de la salud se ha recuperado gradualmente debido a un aumento en los esfuerzos gubernamentales para promover la adopción de soluciones de gestión del ciclo de ingresos para prevenir pérdidas de ingresos, lo que se anticipa fomentará las perspectivas de la industria. Esto puede atribuirse a la adopción de proyectos de mejora de procesos en organizaciones de atención médica. Los hospitales y centros de atención ambulatoria también están generando consecuentemente perspectivas de crecimiento prominentes para el sector de gestión del ciclo de ingresos de atención médica.
 

El informe de investigación del mercado de gestión del ciclo de ingresos de atención médica incluye cobertura en profundidad de la industria con estimaciones y pronósticos en términos de ingresos en USD de 2018 a 2032 para los siguientes segmentos:

Por Producto

  • Integrado
  • Independiente

Por Función

  • Gestión de reclamaciones y denegaciones
  • Codificación médica y facturación
  • Verificación de elegibilidad
  • Remesa de pago
  • Otros

Por Implementación

  • En las instalaciones
  • Basado en la nube

Por Uso Final

  • Hospitales
  • Consultorio médico
  • Laboratorios de diagnóstico y centros quirúrgicos ambulatorios
  • Otros

La información anterior se proporciona para las siguientes regiones y países:

  • América del Norte
    • EE.UU.
    • Canadá
  • Europa
    • Alemania
    • Reino Unido
    • Francia
    • España
    • Italia
    • Rusia
  • Asia Pacífico
    • China
    • India
    • Japón
    • Australia
    • Corea del Sur
  • América Latina
    • Brasil
    • México
    • Argentina
  • Oriente Medio y África
    • Sudáfrica
    • Arabia Saudita
    • EAU

 

Autores:  Monali Tayade , Jignesh Rawal

Preguntas frecuentes (FAQs):

El tamaño del mercado global de Gestión del Ciclo de Ingresos de la Salud fue valorado en más de USD 140 mil millones en 2022 y está configurado para progresar a más del 12,5% CAGR de 2023 a 2032 debido al gasto sanitario favorable en economías desarrolladas y emergentes.
El segmento de consultorio médico se espera que avance a más del 14% de CAGR entre 2023 y 2032 debido a la utilización generalizada de software de gestión del ciclo de ingresos de atención médica para la facturación y codificación en la gestión de datos de pacientes.
El segmento basado en la nube está establecido para alcanzar más de USD 378.5 mil millones al final de 2032 como resultado de la innovación destacada en soluciones basadas en la nube por los actores clave que operan en el mercado.
El mercado HRCM de Europa está preparado para superar la valuación de USD 130.5 mil millones para 2032, debido a la creciente demanda de una gestión financiera más fluida en los establecimientos de salud de la región.

Metodología de investigación, fuentes de datos y proceso de validación

Este informe se basa en un proceso de investigación estructurado que combina conversaciones directas con participantes del sector, modelos propios y una rigurosa validación cruzada. No depende únicamente de la investigación documental.

Nuestro proceso de investigación en 6 pasos

  1. 1. Diseño de la investigación y supervisión de analistas

    La metodología de investigación de GMI se fundamenta en la experiencia humana, una validación rigurosa y una transparencia total. Todos los hallazgos, análisis de tendencias y pronósticos de nuestros informes son elaborados por analistas experimentados que comprenden las particularidades de su mercado.

    Nuestro enfoque integra una amplia investigación primaria mediante el contacto directo con participantes y expertos del sector, complementada con una investigación secundaria exhaustiva basada en fuentes globales verificadas. Aplicamos análisis cuantitativos de impacto para ofrecer pronósticos fiables y mantenemos la trazabilidad desde las fuentes de datos originales hasta los resultados finales.

  2. 2. Investigación primaria

    La investigación primaria es la base de nuestra metodología y aporta cerca del 80 % de los hallazgos totales. Implica el contacto directo con participantes del sector para garantizar la precisión y profundidad del análisis. Nuestro programa estructurado de entrevistas abarca mercados regionales y globales y recoge aportaciones de altos ejecutivos, directores y especialistas en la materia. Estas conversaciones proporcionan perspectivas estratégicas, operativas y técnicas que permiten obtener una visión integral y pronósticos de mercado fiables.

  3. 3. Minería de datos y análisis de mercado

    La minería de datos es una parte importante de nuestro proceso de investigación y representa cerca del 20 % de la metodología general. Mediante el análisis de la participación en los ingresos de los principales actores, examinamos la estructura del mercado, identificamos tendencias sectoriales y evaluamos factores macroeconómicos. Recopilamos datos relevantes de fuentes de pago y gratuitas para construir una base de datos fiable. Integramos esta información para respaldar la investigación primaria y la estimación del tamaño del mercado, y la validamos con partes interesadas clave, como distribuidores, fabricantes y asociaciones.

  4. 4. Estimación del tamaño del mercado

    Estimamos el tamaño del mercado mediante un enfoque ascendente. Partimos de los ingresos de las empresas obtenidos directamente en entrevistas de investigación primaria, junto con los volúmenes de producción de los fabricantes y las estadísticas de instalaciones o implementaciones. Después agregamos estos datos por mercados regionales para obtener una estimación global basada en la actividad real del sector.

  5. 5. Modelo de pronóstico y supuestos clave

    Cada pronóstico documenta explícitamente:

    • ✓ Los principales motores de crecimiento y su impacto supuesto

    • ✓ Los factores limitantes y los escenarios para mitigar su impacto

    • ✓ Los supuestos regulatorios y el riesgo de cambios en las políticas

    • ✓ Los parámetros de la curva de adopción tecnológica

    • ✓ Los supuestos macroeconómicos (crecimiento del PIB, inflación y tipos de cambio)

    • ✓ La dinámica competitiva y las expectativas de entrada y salida del mercado

  6. 6. Validación y garantía de calidad

    En las etapas finales, expertos del sector revisan manualmente los datos filtrados para detectar matices y errores de contexto que los sistemas automatizados podrían pasar por alto. Esta revisión especializada añade una capa esencial de garantía de calidad y confirma que los datos se ajusten a los objetivos de la investigación y a los estándares propios del sector.

    Nuestro proceso de validación de tres niveles garantiza la máxima fiabilidad de los datos:

    • ✓ Validación estadística

    • ✓ Validación por expertos

    • ✓ Contraste con la realidad del mercado

Confianza y credibilidad

10+
Años de actividad
Prestación constante de servicios desde nuestra fundación
A+
Acreditación de BBB
Estándares profesionales y satisfacción del cliente
ISO
Calidad certificada
Empresa certificada conforme a ISO 9001:2015
150+
Analistas de investigación
En más de 20 sectores industriales
95%
Retención de clientes
Valor de una relación de cinco años

Fuentes de datos verificadas

  • Publicaciones sectoriales

    Revistas especializadas, publicaciones sectoriales y medios especializados

  • Bases de datos sectoriales

    Bases de datos de mercado propias y de terceros

  • Documentos regulatorios presentados

    Registros de contratación pública y documentos de políticas

  • Investigación académica

    Estudios universitarios e informes de instituciones especializadas

  • Informes empresariales

    Informes anuales, presentaciones para inversores y documentos oficiales

  • Entrevistas con expertos

    Altos ejecutivos, responsables de compras y especialistas técnicos

  • Archivo de GMI

    Más de 13.000 estudios publicados en más de 20 sectores industriales

  • Datos comerciales

    Volúmenes de importación y exportación, códigos SA y registros aduaneros

Parámetros estudiados y evaluados

Cada dato de este informe se valida mediante entrevistas de investigación primaria, modelos ascendentes basados en datos reales y rigurosas comprobaciones cruzadas. Conozca nuestro proceso de investigación →

Autores:  Monali Tayade, Jignesh Rawal
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