Marché américain des dispositifs de fixation traumatologique Taille et partage 2025 - 2034

Taille du marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis

La taille du marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis était évaluée à 4,7 milliards de dollars en 2024. Le marché devrait passer de 4,8 milliards de dollars en 2025 à 6,2 milliards de dollars en 2034, avec un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 2,8 % pendant la période de prévision, selon le dernier rapport publié par Global Market Insights Inc.
 

La forte croissance du marché est attribuée aux avancées continues dans la technologie de fixation des traumatismes, à l'augmentation des incidents de blessures orthopédiques et d'accidents, à la croissance de la population âgée, à la demande croissante d'interventions chirurgicales et à l'augmentation de la participation et des blessures sportives, parmi d'autres facteurs contributifs.
 

Les dispositifs de fixation des traumatismes sont des implants et instruments médicaux utilisés pour stabiliser et guérir les os brisés et les fractures. Ils comprennent une variété de produits tels que des plaques, des vis, des tiges, des broches et des fixateurs externes, qui sont utilisés pour stabiliser chirurgicalement les fragments d'os pendant la période de récupération. Ils aident à maintenir les fragments d'os en bonne position afin que les fractures guérissent correctement et sont cruciaux dans les procédures orthopédiques impliquant le réalignement et la stabilisation des os après des blessures traumatiques.
 

Les principaux acteurs du marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis comprennent Johnson & Johnson, Stryker, Smith+Nephew, Zimmer Biomet et INTEGRA. Ces entreprises maintiennent leur avantage concurrentiel grâce à l'innovation continue des produits, à la présence mondiale sur le marché et à des investissements significatifs dans la recherche et le développement.
 

Le marché est passé de 4,3 milliards de dollars en 2021 à 4,6 milliards de dollars en 2023, avec un taux de croissance historique de 3 %. L'expansion du marché a été soutenue par l'augmentation des cas de fractures résultant d'accidents, de blessures sportives et de conditions dégénératives des os parmi la population vieillissante.
 

Les États-Unis enregistrent un volume élevé d'accidents de la route, de blessures sportives et de traumatismes liés au travail chaque année. Selon la National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA), il y a eu 42 939 décès dus à des accidents de la route en 2021, suivis de 42 795 décès en 2022. Le Bureau of Labor Statistics a rapporté 2,8 millions de blessures non mortelles au travail en 2022, avec 0,9 million de cas entraînant des jours de travail perdus.
 

De plus, le National Safety Council a documenté que les blessures liées aux sports ont entraîné 3,2 millions de visites aux services d'urgence en 2022. Ces incidents entraînent fréquemment des fractures et des blessures musculo-squelettiques, augmentant la demande de dispositifs de fixation des traumatismes. Le nombre croissant de cas de traumatismes orthopédiques oblige les hôpitaux et les centres chirurgicaux à utiliser des solutions de fixation avancées pour une gestion efficace des fractures.
 

En outre, des innovations telles que les implants biorésorbables, les systèmes de fixation mini-invasifs et les implants imprimés en 3D améliorent les résultats pour les patients et réduisent le temps de récupération. Ces dispositifs avancés sont largement adoptés aux États-Unis, stimulant la croissance du marché. Les hôpitaux favorisent de plus en plus les dispositifs offrant une meilleure stabilité biomécanique et réduisant les complications chirurgicales.
 

Tendances du marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis

L'industrie des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis connaît plusieurs tendances notables qui façonnent sa croissance et son développement. Des facteurs tels que le passage croissant aux procédures de fixation mini-invasives, l'adoption croissante des implants biorésorbables et biodégradables, l'intégration de l'impression 3D et de la personnalisation, et l'accent croissant sur les centres chirurgicaux ambulatoires et de soins externes, parmi d'autres facteurs, stimulent collectivement la croissance de l'industrie.
 

• Les chirurgiens aux États-Unis adoptent des techniques avancées de fixation qui sont moins invasives et minimisent les dommages tissulaires et les complications postopératoires. Les dispositifs conçus pour les chirurgies percutanées ou à petite incision gagnent en popularité, stimulés par la demande des patients pour une récupération plus rapide, des séjours hospitaliers plus courts et des résultats esthétiques améliorés.
   
• Les États-Unis connaissent également une transition des procédures de fixation des traumatismes des hôpitaux traditionnels vers les centres chirurgicaux ambulatoires (CCA). Selon les données de la CMS, les procédures en CCA ont augmenté de 15 % en 2022 par rapport à 2021, les procédures orthopédiques représentant 30 % de cette croissance.
   
• Ce changement est alimenté par des économies de coûts de 40 à 60 % par rapport aux établissements hospitaliers, des temps de procédure réduits de 25 %, et des taux de satisfaction des patients de 92 % dans les CCA contre 70 % dans les hôpitaux (Rapport de la Commission consultative des paiements Medicare, 2023). En réponse, les fabricants de dispositifs adaptent leurs portefeuilles aux exigences des CCA, les dispositifs de fixation des traumatismes spécifiques aux CCA ayant progressé de 25 % en part de marché entre 2022 et 2023.
   
• De plus, certains des principaux fabricants de dispositifs orthopédiques aux États-Unis poursuivent des fusions et des collaborations afin d'élargir les gammes de produits de fixation des traumatismes. Cette approche améliore l'accès aux nouvelles innovations orthopédiques et aux techniques chirurgicales avancées, élargit la distribution marketing et augmente la part du marché desservie. La concurrence accrue accélère également le développement des produits et les approbations réglementaires, soutenant la croissance à long terme du marché.
   

Analyse du marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis

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Le marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis était évalué à 4,3 milliards de dollars en 2021. La taille du marché a atteint 4,6 milliards de dollars en 2023, contre 4,4 milliards de dollars en 2022.
 

Selon le produit, l'industrie des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis est segmentée en fixateurs internes et fixateurs externes. Le segment des fixateurs internes a affirmé sa domination sur le marché en obtenant une part de marché significative de 65,1 % en 2024 en raison de l'augmentation de la charge des fractures complexes et des affections osseuses dégénératives, qui nécessitent une fixation stable et à long terme. Le segment devrait dépasser 4 milliards de dollars d'ici 2034, avec un TCAC de 2,6 % pendant la période de prévision.
 

En revanche, le segment des fixateurs externes devrait croître avec un TCAC de 3,2 %. La croissance de ce segment est stimulée par leur efficacité dans la gestion des fractures ouvertes graves, des traumatismes complexes et des cas d'urgence nécessitant une stabilisation immédiate. Leur polyvalence dans l'ajustement de l'alignement pendant la guérison et leur moindre invasivité par rapport à la chirurgie interne renforcent leur demande clinique.
 

• Le segment des fixateurs internes continue de dominer le marché. Les fixateurs internes, tels que les plaques, les vis et les clous intramédullaires, sont le choix privilégié pour la gestion des fractures complexes ou instables. Les États-Unis enregistrent de nombreux traumatismes graves dus aux accidents de la route, aux sports et aux chutes, créant une forte demande pour ces dispositifs. Leur capacité à fournir une fixation stable et une récupération fonctionnelle plus rapide stimule leur adoption.
   
• De plus, la population âgée aux États-Unis souffre d'ostéoporose et de faible densité osseuse et, par conséquent, présente une forte incidence de fractures de la hanche, du poignet et des vertèbres. La National Osteoporosis Foundation a rapporté qu'en 2022, 54 millions d'Américains âgés de 50 ans et plus étaient estimés avoir une ostéoporose et une faible masse osseuse.
   
• Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont rapporté que les fractures de la hanche chez les personnes âgées ont entraîné plus de 300 000 hospitalisations en 2021. Ces fixateurs internes sont nécessaires pour fournir aux patients la stabilité essentielle pour leurs os affaiblis.
   
• Le Bureau du recensement des États-Unis prévoit qu'en 2024, environ 17,5 % de la population aux États-Unis aura 65 ans ou plus. Cela entraînera un plus grand nombre de procédures chirurgicales et augmentera la demande pour les dispositifs de fixation interne.
   
• Le segment des fixateurs externes a généré un chiffre d'affaires de 1,6 milliard de dollars en 2024, avec des projections indiquant une expansion stable à un TCAC de 3,2 % de 2025 à 2034. Les fixateurs externes sont de plus en plus utilisés pour la gestion des fractures ouvertes complexes, des polytraumatismes et de l'allongement des membres où une stabilisation urgente est nécessaire. Ils sont très utiles en soins de traumatologie en raison de leur application rapide en situation d'urgence.
   
• Les chirurgiens préfèrent également les fixateurs externes pour les fractures complexes à haut risque d'infection, car ils évitent la mise en place de matériel interne étendu. De plus, les avancées technologiques, telles que les cadres modulaires et les fixateurs hybrides, élargissent leurs applications cliniques et améliorent les résultats pour les patients.
   

Sur la base du matériau, le marché américain des dispositifs de fixation traumatique est segmenté en acier inoxydable, titane et autres matériaux. Le segment de l'acier inoxydable a dominé le marché en 2024, représentant 2,4 milliards de dollars et devrait croître à un TCAC de 2,3 % pendant la période de prévision.
 

• Les implants en acier inoxydable sont significativement plus abordables que les implants en titane et biorésorbables. Même avec une couverture d'assurance, les fixateurs en acier inoxydable sont populaires en Amérique en raison de leur faible coût. Leur prix plus bas les rend attractifs pour les prestataires de soins de santé et les patients.
   
• L'acier inoxydable offre une résistance et une résistance à la fatigue exceptionnelles, en particulier pour les fractures porteuses de charge dans le fémur, le tibia et le bassin. Il est capable de maintenir les parties ensemble de manière fiable dans des scénarios de traumatisme à haute contrainte car il peut résister à des forces brutales sans changement permanent. Cet avantage aide à maintenir sa demande dans les centres de traumatologie.
   
• Le segment du titane a généré des revenus significatifs en 2024 et devrait croître à un TCAC de 3,4 % sur la période de prévision. Ce segment est porté par la biocompatibilité et la résistance à la corrosion du titane, qui réduisent les risques de rejet et améliorent la sécurité des patients. Le poids léger et la haute résistance du titane sont un avantage puisqu'ils offrent un meilleur confort au patient et une fixation durable.
   
• Les implants en titane améliorent l'ostéo-intégration, ce qui accélère la guérison osseuse et assure une stabilité à long terme. De plus, une préférence croissante pour le titane en raison de la nouvelle demande pour des matériaux avancés, sans acier inoxydable et compatibles avec l'IRM, contribue à la croissance de ce segment.
   

Sur la base du site, le marché américain des dispositifs de fixation traumatique est segmenté en membres inférieurs et membres supérieurs. Le segment des membres inférieurs a dominé le marché en 2024, représentant 2,8 milliards de dollars et devrait croître à un TCAC de 1,9 % pendant la période de prévision.
 

• Les fractures du fémur, du tibia, du péroné, de la cheville et de la hanche figurent parmi les cas de traumatologie les plus courants aux États-Unis en raison des chutes, des blessures sportives et des accidents de la route. Ces blessures nécessitent souvent une intervention chirurgicale utilisant des dispositifs de fixation tels que des plaques, des vis et des clous intramédullaires. Le volume élevé de cas stimule directement la demande pour les solutions de fixation des membres inférieurs.
   
• De plus, les personnes âgées sont particulièrement sujettes aux fractures de la hanche, du genou et de la cheville en raison de l'ostéoporose et de la mobilité réduite. Aux États-Unis, la population vieillissante contribue de manière significative à la demande croissante de procédures de fixation des membres inférieurs. La complexité des fractures dans ce groupe d'âge rend les dispositifs de fixation essentiels pour la récupération et la restauration de la mobilité.
   
• Le segment des extrémités supérieures a généré des revenus significatifs en 2024 et devrait croître à un TCAC de 3,9 % sur la période de prévision. En raison de l'augmentation des fractures du poignet, de la main et de l'épaule dues aux chutes, aux sports et aux accidents de la route. La population vieillissante, plus sujette aux fractures ostéoporotiques, stimule davantage la demande dans ce segment.
   
• Les avancées dans les dispositifs de fixation adaptés aux petits os et articulations améliorent la précision chirurgicale et les résultats pour les patients. De plus, la préférence croissante pour les procédures peu invasives et ambulatoires dans les soins des traumatismes des membres supérieurs accélère l'adoption.
   

En savoir plus sur les principaux segments façonnant ce marché

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Sur la base de l'utilisation finale, le marché américain des dispositifs de fixation des traumatismes est classé en centres orthopédiques, hôpitaux, centres chirurgicaux ambulatoires, et autres utilisateurs finaux. Le segment des centres orthopédiques a dominé le marché avec une part de revenus de 42,7 % en 2024 et devrait atteindre 2,6 milliards de dollars USD au cours de la période de prévision.
 

• Les trois plus grands segments représentent plus de 92 % de la valeur totale du marché, les centres orthopédiques détenant la plus grande part. Aux États-Unis, les centres orthopédiques se concentrent spécifiquement sur la gestion et le traitement des troubles musculo-squelettiques, ce qui en fait le point focal des procédures de fixation des traumatismes. Leurs compétences spécialisées dans la gestion des fractures complexes et des dispositifs de fixation les propulsent fortement comme facteurs de croissance du marché.
   
• De plus, ces centres disposent d'équipements modernes tels que des dispositifs chirurgicaux peu invasifs, des systèmes robotiques et des images 3D. Ces caractéristiques encouragent l'utilisation de dispositifs modernes de fixation des traumatismes. Les patients sont attirés par ces centres en raison des possibilités chirurgicales modernes, ce qui augmente l'utilisation des dispositifs.
   
• Le segment des hôpitaux a généré des revenus de 1,5 milliard de dollars USD en 2024, avec des projections indiquant une expansion stable à un TCAC de 2,2 % de 2025 à 2034. Les hôpitaux agissent comme un moteur majeur grâce à leur infrastructure avancée et à leur capacité à gérer un grand volume de cas de traumatismes. Ils sont le cadre principal pour les chirurgies complexes nécessitant des systèmes de fixation internes et externes. De plus, un fort soutien en matière de remboursement et un accès à des chirurgiens orthopédiques spécialisés renforcent le rôle dominant des hôpitaux dans les soins aux traumatismes.
   
• Le segment des centres chirurgicaux ambulatoires a généré des revenus de 842,3 millions de dollars USD en 2024, avec des projections indiquant une expansion stable à un TCAC de 3,9 % de 2025 à 2034. La croissance du segment est stimulée par l'offre de procédures de réparation de fractures rentables et le même jour. Leurs temps de récupération plus courts, les risques d'infection plus faibles et la satisfaction élevée des patients en font une alternative attrayante aux hôpitaux. Le déplacement croissant des procédures orthopédiques vers les centres chirurgicaux ambulatoires stimule la demande pour les dispositifs de fixation des traumatismes adaptés aux soins ambulatoires.
   

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Marché des dispositifs de fixation des traumatismes dans le Sud-Atlantique

Le Sud-Atlantique a dominé le marché américain des dispositifs de fixation des traumatismes avec la plus grande part de marché de 20,8 % en 2024.
 

• Le Sud-Atlantique compte l'une des populations les plus âgées des États-Unis, en particulier en Floride et dans les Carolines. Les adultes âgés sont plus sujets aux fractures causées par l'ostéoporose et les chutes, créant une forte demande pour les dispositifs de fixation des traumatismes. Ce facteur démographique en fait une région clé pour les procédures orthopédiques.
   
• Avec une population dense, des réseaux routiers étendus et une forte culture d'activités de plein air comme la navigation de plaisance, la randonnée et les sports, le Sud-Atlantique rapporte un nombre élevé de cas de traumatismes. Ces blessures impliquent fréquemment des fractures des membres inférieurs et supérieurs nécessitant des dispositifs de fixation. La charge de blessures liée au mode de vie soutient la demande du marché.
   
• De plus, les centres de traumatologie avancés et les centres de recherche orthopédique situés dans les États du Sud-Atlantique, comme l'hôpital de l'Université Duke en Caroline du Nord et ceux en Virginie et en Floride, font de la région un adoptant central des dispositifs de fixation de traumatismes et de la chirurgie mini-invasive. Ces centres sont des adoptants précoces des dispositifs de fixation de traumatismes avancés, ce qui accélère la pénétration du marché des produits novateurs.
   

Marché des dispositifs de fixation de traumatismes dans le Nord-Est

L'industrie des dispositifs de fixation de traumatismes dans le Nord-Est a représenté 802,6 millions de dollars en 2024 et devrait connaître une croissance lucrative sur la période de prévision.
 

• La région du Nord-Est des États-Unis compte l'une des densités de population les plus élevées, en particulier dans les zones métropolitaines comme New York, Boston et Philadelphie. Selon le Bureau du recensement des États-Unis (2023), la densité de population de la région du Nord-Est est de 363,3 personnes par mile carré, bien supérieure à la moyenne nationale de 93,8 personnes par mile carré.
   
• La National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) a rapporté 7 262 décès dus à des accidents de la circulation dans la région du Nord-Est en 2022, soit une augmentation de 12 % par rapport à 2021. Le Bureau of Labor Statistics a documenté 235 740 blessures professionnelles dans la région du Nord-Est en 2023, dont 42 % nécessitant une intervention médicale par des procédures de fixation de traumatismes. Ces facteurs contribuent à une incidence plus élevée de blessures traumatiques, stimulant la demande de dispositifs de fixation de traumatismes dans la région.
   
• De plus, la région abrite des institutions de premier plan comme le Massachusetts General Hospital, l'Hospital for Special Surgery et Penn Medicine. Ces centres mènent des recherches orthopédiques avancées et effectuent un grand nombre de chirurgies de traumatismes. Leur accent sur l'innovation accélère l'adoption de dispositifs de fixation de nouvelle génération dans la pratique clinique.
   

Marché des dispositifs de fixation de traumatismes dans le Pacifique Central

L'industrie des dispositifs de fixation de traumatismes dans le Pacifique Central devrait croître au taux de croissance annuel composé le plus élevé de 3,6 % pendant la période d'analyse.
 

• La Californie à elle seule représente près de 12 % de la population des États-Unis, créant une demande de soins de santé massive. La grande et diverse population entraîne un nombre absolu plus élevé de cas de traumatismes, tant d'accidents que de fractures liées à l'âge. Cette échelle démographique est un moteur majeur de croissance pour l'utilisation de dispositifs de fixation.
   
• La congestion urbaine dans des villes comme Los Angeles, San Francisco et Seattle entraîne un grand nombre d'accidents liés aux véhicules. Ces incidents impliquent souvent des fractures graves nécessitant une intervention chirurgicale avec des fixateurs internes ou externes. La charge de traumatismes liés à la circulation soutient la demande de dispositifs de fixation dans la région.
   
• De plus, la région du Pacifique Central a connu une expansion rapide des centres de chirurgie ambulatoire et des centres chirurgicaux externes, en particulier en Californie et à Washington. De nombreuses procédures de fixation de traumatismes sont de plus en plus réalisées dans ces établissements en raison des économies de coûts et de la commodité pour les patients. Ce changement améliore l'accessibilité et stimule l'adoption du marché des dispositifs de fixation de traumatismes.
   

Part de marché des dispositifs de fixation de traumatismes aux États-Unis

L'industrie des dispositifs de fixation de traumatismes aux États-Unis est très compétitive, caractérisée par un mélange de leaders mondiaux et d'entreprises de taille moyenne axées sur l'innovation et la spécialisation. La concurrence sur le marché est stimulée par la différenciation des produits, les avancées technologiques et la capacité à répondre aux besoins des hôpitaux et des centres chirurgicaux externes.
 

Les principaux acteurs incluent Johnson & Johnson, Stryker, Smith+Nephew, Zimmer Biomet et INTEGRA, représentant collectivement 74,8 % de la part de marché totale. Ces entreprises s'appuient sur des réseaux de distribution solides, des investissements en R&D et des partenariats stratégiques pour maintenir leur domination.
 

De même, les plus petits acteurs et les entreprises émergentes se taillent des niches en développant des solutions de fixation rentables et personnalisées, y compris des implants bioabsorbables et des fixateurs externes modulaires. L'intensité concurrentielle est encore accentuée par des fusions, acquisitions et collaborations fréquentes visant à élargir les portefeuilles et à accélérer les approbations réglementaires.
 

Ce paysage dynamique assure une innovation continue tout en exerçant une pression sur les prix des acteurs établis pour rester compétitifs dans un environnement de santé américain en rapide évolution.
 

Entreprises du marché américain des dispositifs de fixation des traumatismes

Parmi les principaux acteurs du secteur américain des dispositifs de fixation des traumatismes, on trouve :

• Acumed
• Arthrex
• B. Braun
• Bioretec
• Citieffe
• CONMED
• Implanet
• INTEGRA
• Johnson & Johnson
• KLS Martin Group
• Medicon
• ORTHOFIX
• Smith+Nephew
• Stryker
• Zimmer Biomet
   
• Johnson & Johnson

Johnson & Johnson (DePuy Synthes), leader du marché américain des dispositifs de fixation des traumatismes avec une part de 26,3 % en 2024, propose le portefeuille de fixation des traumatismes le plus large aux États-Unis, couvrant les plaques, les vis, les clous et les systèmes de fixation externe. Son intégration avec le réseau mondial de R&D et de distribution de J&J garantit une innovation avancée et une forte pénétration du marché.
 

• Stryker

Reconnu pour son leadership dans les systèmes de clouage intramédullaire et le développement de produits innovants. Sa concentration sur la formation des chirurgiens, l'intégration de la robotique et les solutions centrées sur le patient renforce son adoption dans les hôpitaux et les ASCs.
 

• Smith+Nephew

Se distingue par son expertise solide dans les dispositifs de fixation des membres supérieurs et inférieurs, avec un accent sur les solutions mini-invasives. Sa portée mondiale combinée à des technologies avancées soutient une grande confiance des chirurgiens et une position concurrentielle sur le marché américain.
 

Actualités de l'industrie américaine des dispositifs de fixation des traumatismes :

• En octobre 2024, Johnson & Johnson a lancé la première phase du système de plaques VOLT Variable Angle Optimized Locking Technology, une solution avancée visant à améliorer la stabilité, les performances et l'efficacité dans la gestion des fractures. Le système a amélioré la précision chirurgicale et les résultats du traitement. Ce lancement a élargi le portefeuille de fixation des traumatismes de l'entreprise et renforcé son leadership sur le marché américain.
   
• En octobre 2023, Johnson & Johnson a obtenu l'approbation 510(k) de la FDA pour son système TriALTIS et ses instruments à navigation TriALTIS, une plateforme de vis pédiculaires de nouvelle génération avec des implants et des instruments avancés. Le système permettait des applications à la fois navigées et non navigées, améliorant la précision et la flexibilité chirurgicales. Cette approbation a renforcé le portefeuille de fixation des traumatismes de l'entreprise aux États-Unis, améliorant la compétitivité grâce à l'innovation et l'intégration technologique.
   
• En septembre 2023, Orthofix Medical Inc. a introduit le système Galaxy Fixation Gemini aux États-Unis et a réalisé ses premières interventions réussies. Le dispositif était proposé en configurations de kits stériles, offrant une option rapide et prête à l'emploi pour les fractures des membres supérieurs et inférieurs. Ce lancement a renforcé le portefeuille de fixation des traumatismes de l'entreprise et amélioré sa présence sur le marché américain.
   

Le rapport de recherche sur le marché des dispositifs de fixation des traumatismes aux États-Unis comprend une couverture approfondie de l'industrie avec des estimations et des prévisions en termes de revenus en millions de dollars américains de 2021 à 2034 pour les segments suivants :

Marché, par produit

• Fixateurs internes
  • Plaques
  • Clous
  • Vis
  • Autres fixateurs internes
• Fixateurs externes
  • Unilatéraux et bilatéraux
  • Hybrides
  • Circulaires

Marché, par matériau

• Acier inoxydable
• Titanium
• Autres matériaux

Marché, par site

• Extrémités inférieures
  • Pied et cheville
  • Genou
  • Jambe inférieure
  • Bassin et pelvien
  • Cuisse
• Extrémités supérieures
  • Bras
  • Main et poignet
  • Épaule
  • Coude

Marché, par utilisation finale

• Centres orthopédiques
• Hôpitaux
• Centres chirurgicaux ambulatoires
• Autres utilisations finales

Les informations ci-dessus sont fournies pour les zones et États suivants :

• Nord-Est central
  • Illinois
  • Indiana
  • Michigan
  • Ohio
  • Wisconsin
• Sud-Ouest central
  • Arkansas
  • Louisiane
  • Oklahoma
  • Texas
• Sud Atlantique
  • Delaware
  • Floride
  • Géorgie
  • Maryland
  • Caroline du Nord
  • Caroline du Sud
  • Virginie
  • Virginie-Occidentale
  • Washington, D.C.
• Nord-Est
  • Connecticut
  • Maine
  • Massachusetts
  • New Hampshire
  • Rhode Island
  • Vermont
  • New Jersey
  • New York
  • Pennsylvanie
• Sud-Est central
  • Alabama
  • Kentucky
  • Mississippi
  • Tennessee
• Nord-Ouest central
  • Iowa
  • Kansas
  • Minnesota
  • Missouri
  • Nebraska
  • Dakota du Nord
  • Dakota du Sud
• Pacifique central
  • Alaska
  • Californie
  • Hawaï
  • Oregon
  • Washington
• États montagneux
  • Arizona
  • Colorado
  • Utah
  • Nevada
  • Nouveau-Mexique
  • Idaho
  • Montana
  • Wyoming