저자:
Monali Tayade, Shishanka Wangnoo
무료 PDF 다운로드
혈관 내 쇄석술(IVL) 시장 크기 및 공유 2026-2035
보고서 ID: GMI16191
|
발행일: July 2026
|
보고서 형식: PDF/엑셀/대시보드/플랫폼
무료 PDF 다운로드
라이선스 옵션 살펴보기:
콘텐츠로 이동
무료 PDF 다운로드
혈관 내 쇄석술(IVL) 시장
이 보고서의 무료 샘플을 받으세요
이 보고서의 무료 샘플을 받으세요
혈관 내 쇄석술(IVL) 시장
Is your requirement urgent? Please give us your business email
for a speedy delivery!

체내혈관 쇄석술(IVL) 시장 규모
전 세계 체내혈관 쇄석술(IVL) 시장은 2025년 기준으로 9억 5,430만 달러로 평가되었으며, 관상동맥 및 말초혈관 질환을 포함한 카테터 기반 칼슘 변형 기술에 대한 견조하고 가속화되는 수요를 반영합니다. 이 시장은 글로벌 마켓 인사이츠 Inc.의 최신 보고서에 따르면 2026년부터 2035년까지 연평균 성장률(CAGR) 15.8%로 성장하여 2035년까지 40억 달러에 달할 것으로 전망됩니다.
IVL(혈관 내 쇄석술) 시장 주요 인사이트
시장 규모 및 성장
지역별 우위
주요 시장 성장 동인
과제
기회
주요 기업
이러한 성장 추세는 고령화와 심장대사질환 비율 증가로 인한 전 세계 석회화 동맥 질환 부담 증가와 최소침습적 혈관 준비 기술로의 구조적 전환에 의해 뒷받침되고 있습니다. 또한, 전 세계적으로 매년 약 1,790만 명의 사망 원인이 되는 심혈관질환(CVD)은 주요 사망 원인으로, 중증 석회화 병변을 가진 환자의 비중이 증가하면서 IVL의 임상적 적용 범위가 확대되고 있습니다.[1]
임상적 검증, 북미 및 유럽의 확산된 상환 체계, 기술 경쟁 심화 등 시장 전환의 신호는 초기 채택 단계에서 본격적인 보급 단계로의 전환을 나타내고 있습니다.
주요 성장 요인
성장 요인 영향 분석
성장 요인
CAGR 전망에 미치는 영향
지역적 관련성
영향 타임라인
심혈관 질환의 증가하는 유병률
+4~5%
전 세계
장기 (4년 이상)
최소 침습 기술의 발전
+3~4%
북미, 유럽, 아시아 태평양
중기 (2~4년)
IVL에 대한 인식 및 채택 증가
+2~3%
북미, 유럽
중기 (2~4년)
전 세계 노령화 인구 증가
+3~4%
전 세계
장기 (4년 이상)
심혈관 질환 유병률 증가
심혈관 질환은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나입니다. 글로벌 burden of disease 연구(GBD 2023)에 따르면 전 세계 CVD(심혈관 질환) 환자 수가 6억 2,600만 명으로, 1990년의 3억 1,100만 명에 비해 두 배 이상 증가했으며, 2023년 한 해 동안만 1,920만 명이 심혈관 질환으로 사망했습니다.[2] 이 인구 집단에서 혈관 석회화는 특히 어려운 임상 하위 그룹으로, 65세 이상 성인의 약 30~40%에 영향을 미치며 경피적 관상동맥 중재술(PCI)의 복잡성을 크게 증가시킵니다. 석회화 병변의 부담은 연령과 직접적으로 상관관계가 있으므로 고소득 및 중산층 인구의 노령화로 인해 IVL과 같은 고급 칼슘 치료 도구에 대한 수요가 지속적으로 증가하고 있으며, 이는 임상 uptake 속도에만 의존하는 것이 아니라 구조적으로 내재된 수요입니다.
최소 침습 기술의 발전
카테터 기반 치료 플랫폼의 발전은 임상적 석회화 관리 경로를 근본적으로 변화시켰습니다. 혈관 내 lithotripsy는 액체로 채워진 풍선 카테터를 통해 맥동성 음압파를 전달하여 혈관 벽 내 표면 및 심부 석회화를 선택적으로 파괴하면서 주변 연조직에 심각한 열적 또는 기계적 손상을 주지 않습니다. 전향적 다기관 글로벌 IDE 연구인 DISRUPT CAD III trial은 47개 연구 센터에서 384명의 환자를 대상으로 신규 석회화 협착 관상동맥에서 스텐트 삽입 전 Shockwave C2 Coronary IVL 카테터의 안전성과 유효성을 입증했습니다. 이 기술은 2021년 2월 16일 FDA로부터 Breakthrough Device 지정을 받은 후 Pre-Market Approval을 받았으며, 2016년부터 미국에서 말초 동맥 질환 치료용으로 상용화되었습니다.[3] 이러한 임상적 성과로 IVL은 중재적 심장학 및 혈관 외과 프로토콜에 firmly 자리 잡았으며, 이후 플랫폼 개선으로 무릎 위/아래 말초 질환에 대한 적용 범위가 확장되었습니다.
IVL에 대한 인식 및 채택 증가
실제 임상 evidence는 IVL의 채택을 pivotal trial 환경 beyond로 확장시키고 있습니다.
2019년 5월부터 2024년 2월까지 유럽 2개국 7개 센터에서 치료받은 454명의 환자를 대상으로 한 Heart(BMJ)에 게재된 레지스트리에서는 장치 성공률 98%, 기술적 성공률 91%, 절차 성공률 89%를 기록했으며, IVL 관련 합병증은 단 1%에서만 발생했습니다. 관찰 기간 동안 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환경에서 IVL 사용이 크게 증가했으며, 관상동맥 내 영상 촬영과 병행한 사용도 현저히 증가했습니다. 스페인에서 진행된 전향적 다기관 개방형 실세계 레지스트리인 REPLICA EPIC18 연구는 또한 ACS 환자를 포함한 비선택적 석회화 관상동맥 병변 환자군에서 89.1%의 높은 절차 성공률을 확인했습니다(376명의 연속 환자 기준).
전 세계 고령화 인구 증가
전 세계적으로 고령 인구 비중이 증가하는 인구 구조적 변화는 IVL 시장의 구조적 수요 견인 요인입니다. 유럽 연합에서는 65세 이상 성인 비중이 2024년 22%에서 2050년까지 29%로 상승할 것으로 예상되며, 이는 2025년부터 2050년까지 EU 내 심혈관질환(CVD) 유병률을 90% 증가시킬 것으로 전망됩니다.[4] 중국에서는 40~49세 성인의 약 50%, 60~69세 성인의 약 80%가 관상동맥 석회화를 앓고 있는 것으로 2021년 <국문>석회화 관상동맥 병변 진단 및 치료 중국 전문가 합의문에 기록되어 있습니다. 전 세계적으로 북미, 유럽, 아시아 태평양 지역 모두에서 중위 연령이 동시에 상승하면서 IVL 대상 환자층이 주요 상업 지역 전반에 걸쳐 확대되고 있습니다.
주요 과제
제약 요인 영향 분석
과제
연간 성장률(CAGR) 전망에 미치는 영향
지역적 관련성
영향 기간
고가의 시술 비용
3~4%(부정적)
라틴아메리카, 중동·아프리카, 신흥 아시아
장기(4년 이상)
합병증 위험
2~3%(부정적)
전 세계
단기(2년 이하)
보상 체계의 어려움
1~2%(부정적)
아시아 태평양, 라틴아메리카, 중동·아프리카
중기(2~4년)
고가의 시술 비용
IVL 시술은 기존 풍선 혈관성형술이나 커팅 풍선 기술에 비해 장치 비용이 상당히 높습니다. IVL 카테터는 일회용 소모품으로, 보상 체계가 시술 전체 비용을 반영하지 못한 시장에서 비용 격차가 채택을 저해할 수 있으며, 특히 저소득 의료 시스템이나 소규모 외래 수술 센터에서 두드러집니다. 이 같은 양상은 아시아 태평양 신흥 시장과 라틴아메리카에서 가장 두드러지며, 여기서 환자 본인 부담이 주요 접근 장벽으로 작용하고 있으며, 보건 기술 평가 기관들은 IVL의 일상적 사용에 대한 비용 효과성 평가를 계속 진행 중입니다.
합병증 위험
임상 시험 데이터에 따르면 IVL 관련 이상 반응률은 지속적으로 낮게 나타나지만, 복잡한 해부학적 환경에서는 절차적 위험이 존재합니다.The European real-world registry documented IVL related complications in 1% of cases, with dissection events among the most frequent. In more complex settings including left main disease, bifurcation lesions, and heavily calcified below the knee peripheral territories, complication profiles may differ materially from those observed in pivotal single arm trials. Operator experience and imaging guidance are associated with improved outcomes, but the integration of IVL into complex PCI workflows introduces a procedural learning curve that remains a near term adoption constraint for programs outside major academic and tertiary referral centers.
보상 체계의 어려움
IVL 시술에 대한 보상 체계는 지역별로 일관되지 않게 적용되고 있습니다. 미국에서는 보건복지부(센터스 포 메디케어 앤 메디케이드, CMS)가 2023년 10월 1일부터 입원 환자 대상 관상동맥 IVL 시술을 위해 특별 MS-DRG 코드를 신설했습니다.[5] 독일의 경우 2021년부터 OPS 코드 8-83d.6을 활용한 DRG F56B 및 F19B 전용 보상 코딩이 시행되었으며, 2024년에는 보상이 인상되었습니다. 그러나 아시아 태평양, 라틴 아메리카, 중동 및 아프리카 지역 대부분에서는 IVL 전용 보상 체계가 미비하여 3차 의료 기관을 넘어 상업적 확장이 제한되고 있으며, 가격 민감도가 높은 의료 환경에서.addressable market이 제약되고 있습니다.
Intravascular Lithotripsy (IVL) 시장 동향
다중 모달리티 기술 혁신이 IVL 플랫폼 경쟁 구도를 분화시키고 있음
IVL 산업은 Shockwave Medical에 의해 상용화된 전기수압 충격파 전달 방식의 단일 기술 카테고리로 시작되었습니다. 2023년 이후로는 기술 환경이 네 가지로 분화되었습니다: 전기수압, 레이저 기반, 기계적 접촉, 수압 방식 각각이 혈관 크기, 석회화 깊이, 해부학적 복잡도에 따라 차별화된 성능 특성을 제공합니다. 이러한 변화의 임상적 배경은 석회화 병변의 형태가 혈관 부위, 환자 연령, 심장대사 질환 병력에 따라 현저히 다르다는 인식에 있습니다. 주로 표재성 석회화 병변은 현재 баллон 기반 전기수압 시스템으로 잘 치료되지만, 심층 내막 및 결절성 석회화(노인 및 당뇨병 환자에서 상대적으로 흔함)는 적절한 파쇄와 혈관 compliance 회복을 위해 다른 에너지 프로파일이 필요할 수 있습니다.
Boston Scientific의 Bolt IVL 시스템은 2025년 1월 인수되었으며, 2025년 3월 무릎 위 말초 동맥 질환에 대한 FDA 승인을 받았습니다. 이 시스템은 레이저 발생 음압파를 баллон 카테터 내부로 균일한 주위 에너지 전달을 위해 사용합니다. FastWave Medical의 듀얼 플랫폼 접근 방식인 말초용 Artero 전기 IVL 시스템(2024년 첫 인체 적용)과 관상동맥용 Sola 레이저 IVL 시스템(2025년 6월 첫 인체 적용)은 각각 2024년과 2025년 6월에 첫 인체 시술을 완료했습니다. Artero 시스템은 첫 인체 말초 연구에서 30일 후 100% 시술 성공률과 부작용 없이 보고되었습니다.
Cagent Vascular의 Serranator Sonic IVL 플랫폼은 세렌레이션 리모델링 치료와 SONIC lithotripsy 발생기를 결합한 이중 모달리티 설계로, 대퇴-슬와 및 슬와 하 동맥의 석회화 치료를 목표로 하며, 2025년 REMODEL I 첫 인체 시술과 함께 4,100만 달러 규모의 Series D 펀딩을 마쳤습니다. 미국과 유럽의 3차 의료 기관 간질적 심장내과 프로그램에서 인터뷰한 공급망 리더 및 임상 프로그램 책임자들은 2026년 초까지 활발한 IVL 프로그램에 참여하는 의사 중 55% 이상이 차세대 플랫폼 옵션을 actively 평가하고 있으며, 이는 18개월 전 Shockwave가 대부분의 기관에서 사실상 임상적 기본(default)으로 남아있던 때보다 현저히 높은 비율입니다.
복잡하고 말초 질환으로의 임상 적용 영역 확대
IVL의 상업적 궤적은 초기에는 관상동맥 질환, 특히 스텐트 시술 전 중증 석회화 신생 관상동맥 협착증 환자의 혈관 준비 수요에 의해 형성되었습니다. FDA는 2021년 2월 DISRUPT CAD III의 성공적인 완료를 바탕으로 이 적응증에 대해 사전 시장 승인을 부여했습니다. 그러나 말초 적용은 더 일찍 확립되었습니다. Shockwave의 말초 IVL 시스템은 2016년 FDA 승인을 받았으며, 말초 IVL의 가장 큰 무작위 연구인 DISRUPT PAD III는 중증 석회화 말초 병변에서 24개월 추적 관찰까지 임상적 근거를 생성했습니다. JACC: Cardiovascular Interventions에는 스페인 18개 센터에서 연속 376명의 환자를 치료한 REPLICA EPIC18 연구의 실세계 데이터가 발표되어 ACS 환자에서 IVL의 안전성과 실현 가능성을 입증했으며, 절차 성공률은 89.1%에 달했습니다.
더 큰 변화는 무릎 아래(BTK) 적응증으로의 진출입니다. 이곳은 석회화 패턴이 특히 복잡하고 기존 혈관성형술이 높은 실패율과 재협착률을 보이는 영역입니다. Shockwave는 2025년 3월 미국에서 Javelin Peripheral IVL 카테터를 출시했으며, 이는 전방 배치형으로 풍선 기반이 아닌 플랫폼으로 극도로 좁아진 혈관을 통과하고 석회화를 개선하는 데 설계되어 30일 주요 부작용률 1.1%, 기술적 급성 절차 성공률 99%를 보고했습니다. Boston Scientific은 BTK 프로그램을 활발히 임상 평가 중이며, Cagent Vascular의 REMODEL II 결정적 임상시험은 족저 동맥 해부학을 포함합니다. 이러한 프로그램 각각은 시장의 기원이 된 관상동맥 IVL 핵심 기회보다 훨씬 큰 미충족 수요 인구를 대상으로 합니다.
통합과 신규 진입이 동시에 경쟁 구조를 재편
체내 쇄석술(Intravascular Lithotripsy, IVL) 시장은 두 가지 동시적인 구조적 변화로 경쟁 구도를 재정의하고 있습니다.一方面으로는 주요 메드테크 기업들이 M&A를 통해 IVL 역량을 확보하고 있습니다. 존슨앤드존슨은 2024년 Shockwave Medical을 133억 달러에 인수했으며, 보스턴 사이언티픽은 2025년 1월 Bolt Medical을 약 6억 6,400만 달러의 선지급 현금과 성과금으로 인수했습니다. 스트라이커는 2025년 AVS의 3,600만 달러 자금 조달 후 Amplitude Vascular Systems와 Pulse IVL 플랫폼 인수를 완료하며 시장에 진입했습니다.另一方面으로는 FastWave Medical(4,000만 달러 이상 조달), Cagent Vascular(4,100만 달러 Series D), Elixir Medical 등 초기 단계 벤처기업들이 기존 상용 시스템이 충분히 다루지 못하는 특정 니치 시장을 겨냥한 독립 IVL 플랫폼을 임상 개발하고 있습니다.
데이터에 따르면 신규 진입업체들은 Shockwave/존슨앤드존슨 플랫폼이 독점하고 있는 관상동맥 적응증과 레이저 기반 전달, 이중 모달리티 접근법에 집중하고 있습니다. 애벗의 TECTONIC CAD IVL IDE 연구(2025년 3월 시작, 335명 환자, 47개 사이트)와 보스턴 사이언티픽의 FRACTURE 관상동맥 IDE 임상시험(2025년 7월 미국 등록 시작)은 플랫폼 리더와 신규 진입업체 모두 관상동맥 시장을 주요 경쟁 무대로 간주하고 있음을 확인합니다. 이러한 경쟁 진입의 2차적 효과는 다수의 IVL 옵션이 제공됨에 따라 병원 시스템의 협상력이 강화되면서 제도적 계약 협상이 가속화될 가능성이 있습니다.
체내 쇄석술(Intravascular Lithotripsy, IVL) 시장 분석
제품 유형별
체내 쇄석술 카테터 및 풍선
체내 혈관 쇄석술(IVL) 카테터와 풍선이 IVL 시장 수익의 82.84%를 차지하는 주요 제품 세그먼트로, 2025년에는 약 7억 9,060만 달러(USD 790.6M)에 달할 것으로 예상됩니다. 카테터 및 풍선 세그먼트의 구조적 우위는 IVL 사용의 소모성 경제성을 반영합니다. 각 시술마다 새로운 카테터가 필요하며, 반면 제네레이터는 훨씬 많은 환자 치료 횟수에 걸쳐 유지되는资本 장비로 활용됩니다. 세그먼트 수준에서 Shockwave C2 Coronary IVL 카테터와 Shockwave M5+ Peripheral IVL 카테터가 상업적으로 우위를 점하고 있으며, DISRUPT CAD I~IV 및 DISRUPT PAD III 임상시험 프로그램에서 축적된 포괄적인 임상 근거에 의해 뒷받침되고 있습니다. Shockwave C2+ 및 C2 카테터는 광범위한 석회화 관상동맥 형태에 맞게 설계되었으며, M5+는 무릎 위 말초 병변을, L6와 E8는 각각 더 크고 복잡한 혈관 해부학적 구조까지 커버할 수 있도록 설계되었습니다.
2025년 3월 미국에 출시된 Shockwave Javelin Peripheral IVL 카테터는 극도로 좁아진 말초 혈관의 부분 폐색을 치료하기 위해 설계된 최초의 전방 배치 IVL 플랫폼으로, 기존 풍선 기반 카테터의 도달 범위를 넘어서는 해부학적 적용 범위를 확장하며, 99%의 기술적 급성 시술 성공률과 30일 기준 주요 부작용 발생률 1.1%를 보고하고 있습니다. 경쟁 측면에서는 보스턴 사이언티픽의 Bolt IVL 카테터(2025년 3월 FDA 승인, RESTORE ATK 시험을 통해 무릎 위 말초 적응증 획득, 97명 대상)가 FastWave의 Artero 전기 IVL 시스템과 함께 카테터 수준의 경쟁 강화를 이끌고 있으며, 새로운 카테터 출시와 확대된 해부학적 적응증, 경쟁 플랫폼 진입을 통해 카테터·풍선 세그먼트의 성장세를 지속할 것으로 예상됩니다. 신제품 출시와 적응증 확산, 경쟁 플랫폼 진입의 복합적 효과로 말초 하위 세그먼트 다중 공급업체 경쟁에 따른 단위 가격 하락 압력이 있음에도 카테터·풍선 세그먼트의 우위는 예측 기간 내내 지속될 전망입니다.
IVL 제네레이터 및 콘솔
IVL 제네레이터와 콘솔은 2025년 IVL 시장 가치의 12.83%(약 1억 2,240만 달러, USD 122.4M)를 차지하며, 병원 심장내과 및 혈관외과 부서의 자본 장비 조달 동향을 반영합니다. 제네레이터 수익은 병원의 구매 주기, 자본 예산 승인 일정, 그리고 새로운 지역 시장에서의 IVL 프로그램 단계적 도입에 영향을 받습니다. Shockwave 제네레이터 플랫폼은 관상동맥 및 말초 적응증을 아우르는 Shockwave IVL 카테터 포트폴리오의 핵심 운영 기반으로, 미국·유럽·선별된 아시아 태평양 카테터레이션 랩 전반에 걸쳐 광범위한 설치 기반을 구축하고 있어 상업적 인프라 경쟁력 우위를 점하고 있습니다. 다중 공급업체 플랫폼availability가 증가함에 따라 제네이터 세그먼트는 절대적 규모는 다소 성장하겠지만 IVL 시장 전체 수익에서 차지하는 비중은 하락할 것으로 보이며, 카테터 사용량 증가세가 자본 장비 배치 증가세를 앞지를 전망입니다. 보스턴 사이언티픽의 Bolt IVL 제네레이터 시스템과 애벗, FastWave의 향후 관상동맥 플랫폼 진입은 기관 차원의 추가적인 제네레이터 조달을 유도할 것이며, 이를 통해 이 하위 세그먼트는 예측 기간 초·중반까지 절대적 성장세를 이어갈 것으로 예상됩니다.
액세서리 및 커넥터 케이블
액세서리와 커넥터 케이블은 2025년 IVL 시장 가치의 4.33%(약 4,130만 달러, USD 41.3M)를 차지하며, 카테터 사용률과 제네레이터 설치 기반 규모에 직접적으로 연동된 안정적인 부수 수익원입니다. 이 하위 세그먼트에는 IVL 시스템 운영에 필요한 시술별 소모품, 인터페이스 케이블, 지원 하드웨어 등이 포함됩니다.
이 하위 세그먼트의 성장률은 독립적인 기술 혁신이나 상업적 역동성보다는 총 IVL 시술량 증가와 밀접한 상관관계를 보이며, 이로 인해 2026년부터 2035년까지 예측 기간 동안 전체 시장 수익 프로파일에 안정적이지만 낮은 성장 기여 요인으로 작용합니다.
적용 분야별
관상동맥질환(CAD)
관상동맥질환은 IVL 시장 수익의 60.53%(2025년 기준 약 5억 7,790만 달러)를 차지하는 주요 적용 분야입니다. CAD 세그먼트의 선도적 위치는 조기 상용화된 관상동맥 IVL, PCI 워크플로 내 높은 시술당 기기 사용률, 북미 및 유럽의 심장 카테터레이션 연구소에 집중된 설치형 발생기 기반을 반영합니다. 허혈성 심질환 부담은 2021년 기준 전 세계적으로 약 2억 5,430만 명의 유병 사례가 있었으며, PCI를 받는 CAD 환자의 약 25~50%에서 석회화 병변이 확인되었습니다. 이는 전 세계 인구 고령화와 함께 지속적으로 성장하는 대규모 잠재 시장으로, 독일의 채택 사례는 보상 정책이 주도하는 성장 동력을 보여줍니다. 국내 병원 시술 데이터 분석에 따르면 2019년부터 2023년까지 관상동맥 IVL의 연간 점유율이 꾸준히 증가했으며, IVL의 시술 점유율이 로터블레이션 aterectomy를 초과하는 전환이 2021년 IVL 전용 OPS 코드 8-83d.6 도입과 2024년 DRG 인상과 직접적으로 연관되었습니다.
CAD 하위 세그먼트 내에서는 Shockwave C2 및 C2+ 관상동맥 IVL 카테터가 확립된 상업적 표준을 대표합니다. DISRUPT CAD Pooled 분석은 DISRUPT CAD I~IV까지의 개별 환자 데이터를 기반으로 한 관상동맥 IVL 결과의目前为止 가장 큰 체계적 평가로, 규모와 추적 기간 면에서 경쟁 시스템이 아직 따라오지 못하는 안전성과 유효성 기록을 제공합니다. Abbott의 TECTONIC CAD IVL IDE 연구(2025년 3월 시작, 335명 환자, 47개 사이트, 완료 예상 2028년 6월)와 Boston Scientific의 FRACTURE 관상동맥 IDE 연구(2025년 7월 미국 등록 시작)는 Shockwave의 최고 수익 흐름을 직접 겨냥한 두 가지 가장 진전된 경쟁 프로그램입니다. 이 핵심 임상시험들이 예측 기간 후반부에 완료되면서 관상동맥 하위 세그먼트의 경쟁 압력이 심화될 것으로 예상되며, 단위 가격과 기관 계약 역학에 실질적인 상업적 영향을 미칠 것입니다.
말초동맥질환(PAD)
말초동맥질환은 2025년 IVL 시장 수익의 35.20%(약 3억 3,590만 달러)를 차지하며, 예측 기간 동안 가장 빠르게 성장하는 적용 분야 하위 세그먼트입니다. 그 수요는 특히 대퇴-슬와동맥 및 무릎 아래 혈관의 심한 석회화 협착증에서 기존 풍선 혈관성형술이 높은 합병증 및 재협착률을 보이는 등 미충족 임상 수요가 높다는 점에 의해 형성됩니다. DISRUPT PAD III 무작위 대조시험은 심한 석회화 병변에서 수행된 가장 큰 무작위 연구로, 대퇴-슬와해부학적 구조에서 24개월까지의 결과 데이터를 생성하여 가이드라인 통합과 북미 및 유럽의 고volume 센터에서 광범위한 의사 채택을 뒷받침하는 근거 기반을 마련했습니다.
2025년 3월 미국 출시된 Shockwave Javelin Peripheral IVL 카테터는 극도로 좁아진 말초 혈관의 부분 폐색까지 IVL 적용 범위를 확장하여 이전에는 풍선 기반 플랫폼으로 접근할 수 없었던 세그먼트에 진출했습니다. Boston Scientific의 Bolt IVL 시스템(2025년 3월 FDA 승인, 무릎 위 말초 동맥질환용)과 Cagent Vascular의 Serranator Sonic IVL 플랫폼(대퇴-슬와 및 슬와하 해부학적 구조 대상)은 말초 IVL 내 경쟁 영역을 넓히고 있습니다.
Lepu Medical의 IVL(혈관내 쇄석술) 풍선 확장 카테터 시스템이 브라질 시장에서 ANVISA 규제 승인을 받은 것은 라틴아메리카에서 말초 IVL 접근이 중요한 이정표가 되었음을 의미합니다. 2025년 하반기 북미, 유럽, 아시아태평양 지역 320명의 중재적 심장 전문의 및 혈관외과 의사를 대상으로 실시한 설문조사에서 68%가 말초 IVL을 말초 동맥질환(PAD) 치료에서 지난 3년간 가장 중요한 절차적 진보로 꼽았으며, 이는 2023년 유사한 설문조사에서 약 41%에 그쳤던 것과 비교해 급격한 변화로, IVL이 표준적인 말초 혈관 준비 옵션으로 빠르게 자리잡고 있음을 보여줍니다.
기타 적용 분야
신장 동맥 시술 및 특정 복잡한 구조적 질환을 포함하는 기타 혈관 적용 분야는 2025년 시장 가치의 4.27%(약 4,070만 USD)에 달합니다. 이 하위 부문은 관상동맥 및 대퇴-슬와동맥 질환을 넘어 IVL의 유용성에 대한 근거가 축적되면서 활발한 임상 조사가 진행 중인 영역입니다. 미국에서 진행 중인 COSIRA II 임상시험은 난치성 협심증 환자를 대상으로 IVL을 평가하며, 향후 중장기적으로 indication(적응증) 확대를 통해 추가 수익 기여가 가능할 것으로 보입니다. 현재 이 하위 부문의 수익 기여도는 제한적이지만, IVL 플랫폼 개발사들이 예측 기간 동안 접근 가능한 환자군과 절차적 사용 사례를 확장할 수 있는 전략적 중요성을 지닙니다.
연령대별 현황
고령층(65세 이상)
65세 이상의 고령층은 혈관내 쇄석술 시장의 구조적 다수를 차지하며, 2025년 글로벌 수익의 70.71%(약 6억 7,480만 USD)에 달합니다. 임상적 근거는 명확합니다. 혈관 석회화 발생률은 연령 증가에 따라 급격히 증가하며, 65세 이상 성인의 약 30~40%가 영향을 받고 있으며, 당뇨병, 만성 신장 질환, 고혈압 등 동반 질환이 있는 경우 동맥 칼슘 침착이 더욱 가속화됩니다. BMJ Heart에 발표된 유럽 실세계 IVL 레지스트리(Heart, BMJ)에 따르면 454건의 치료 사례에서 평균 환자 연령은 73세였으며, 환자 cohort의 75%가 남성으로, 이는 고령층에서 관상동맥 IVL 시술이 우세한 것과 일치하는 인구통계학적 특성입니다.
중국의 경우 60~69세 성인의 약 80%가 관상동맥 석회화를 겪고 있어, 전 세계에서 가장 인구가 많은 시장에서 고령층이 IVL의 가장 큰 접근 가능한 환자군으로 자리잡고 있습니다. Shockwave C2+ 관상동맥 IVL 카테터와 M5+ 말초 IVL 카테터는 고령층 시술 환경에서 주로 사용되는 플랫폼으로, 저압 팽창 프로파일이 노인 환자에게 흔한 더 취약한 혈관벽 해부학에 맞게 설계되었습니다. 북미, 유럽, 아시아태평양에서 65세 이상 인구가 지속적으로 증가함에 따라 고령층 부문은 2026~2035년 예측 기간 동안 구조적으로 주요 수익 기여를 유지할 것으로 전망됩니다.
성인(18~64세)
18~64세의 성인층은 2025년 IVL 시장 수익의 29.29%(약 2억 7,950만 USD)를 차지하며,calcified arterial disease(석회화 동맥 질환)가 젊은 연령층에서도 increasingly(점점 더) 나타나면서 접근 가능한 인구가 증가하고 있습니다. 주요 원인은 전 세계적으로 대사증후군, 2형 당뇨병, 고혈압의 유병률이 증가하면서 40대 환자에서도 관상동맥 및 말초 석회화가 조기 발생하는 경향입니다. 중국에서 진행된 LEAD FIM 연구는 평균 연령 64.1세의 환자군을 대상으로 했는데, 이는 성인과 고령층 경계에 걸쳐 있는 cohort로, 183명의 환자 중 77명(41.9%)이 당뇨병을 앓고 있어 조기 발병 석회화 질환의 심장대사 동반 질환 프로파일을 확인했습니다.
절차적으로, 복잡하고 다혈관 석회화가 있는 성인 환자들은 약물-coated 스텐트 시술 시 최적의 병변 처리가 장기적인 스텐트 개통성과 재협착 위험 감소에 중요하기 때문에 IVL(혈관내 쇄석술)을 보조적으로 자주 고려합니다. IVL이 무릎 아래 말초 동맥 질환과 신동맥 시술로 영역을 확장하면서, 대사성 질환이 있는 젊은 환자에서도 석회화가 나타날 수 있는 해부학적 영역에서 성인 환자군의 비중이 2026년부터 2035년까지 예상 기간 동안 노인층보다 더 빠르게 증가할 것으로 전망됩니다.
최종 사용처별
병원
병원이 IVL 시술의 대부분을 차지하며, 2025년 혈관내 쇄석술 시장의 약 72.2%(약 6억 8,850만 달러)에 달합니다. 병원 부문의 우위는 IVL 장비의 특성에서 기인합니다. IVL 발생기는 병원의 심장카테터실이나 혈관수술실에 설치되며, 시술 당 catheter 소모품은 입원 또는 외래 환자 진료비로 청구됩니다. 미국에서는 2023년 10월 1일부터 입원 환자용 관상동맥 IVL에 전용 MS-DRG 코드가, 2024년 1월 1일부터는 병원 외래 환자용 IVL(장골, 대퇴, 슬와동맥)에 새로운 HCPCS 코드가 도입되면서 병원 환경에 대한 보상이 구조화되었고, 이는 상업적 채널로서 병원의 중요성을 더욱 공고히 했습니다.
학술 의료 센터와 대규모 건강 시스템 네트워크(미국과 유럽 47개소에서 진행된 DISRUPT CAD III 핵심 임상시험에 참여한PCI 프로그램 고volume 기관 포함)는 IVL이 공식화된 중재적 심장병학 프로토콜에 포함되고 혈관내 영상 프로그램으로 지원되는 병원 사용자층의 핵심입니다. 독일 병원의 IVL 도입 추세는 특히 주목할 만합니다. 2019년부터 2023년까지 독일 병원의 계획 PCI 환경에서 IVL 시술 절대량이 매년 증가했으며, 2021년 OPS Code 8-83d.6을 통한 DRG 수준 보상 도입이 주요 촉매 역할을 했습니다(임상 연구 결과, Clinical Research in Cardiology). 병원 부문은 IVL 시술의 복잡성과 중앙집중식 설비 경제성으로 인해 예측 기간 동안에도 다수를 차지할 것으로 예상됩니다.
외래 수술 센터
외래 수술 센터(ASC)는 2025년 IVL 시장 수익의 21.04%(약 2억 800만 달러)를 차지하며, 보상 체계가 외래 중심의 시술을 수용하면서 가장 빠르게 성장하는 최종 사용자 부문입니다. 2024년 1월 1일부터 시행된 CMS 외래 prospective payment system 최종 규칙은 ASC에서 말초 IVL(장골, 대퇴, 슬와동맥)을 위한 HCPCS 코드를 도입해 미국에서 ASC 기반 IVL의 보상 기반을 마련했습니다. ASC 기반 IVL은 말초 동맥 질환(PAD) indication에 집중되어 있으며, 시술 복잡도가 낮고 회복 기간이 짧아 상당수의 PAD 사례에서 외래 환경이 임상적으로 적합합니다.
ASC(Ambulatory Surgery Center) 환경에서는 Shockwave M5+ 및 L6 말초 IVL 카테터가 기본 플랫폼으로 사용되며, 표준 말초 중재 시술 장비와의 호환성으로 인해 ASC 프로그램 도입 시 필요한 인프라 투자 비용을 절감할 수 있습니다. 무릎 위/아래 말초 적응증으로 IVL의 지속적인 지역적 확산과 보스턴 사이언티픽의 Bolt IVL 시스템과 같은 경쟁 플랫폼의 등장으로 ASC 발전기 투자에 대한 사례 수요 근거가 확대될 것으로 예상되며, 이는 중장기적으로 병원 채널에 비해 이 부문의 성장을 가속화할 것입니다.
기타 최종 사용처
기타 최종 사용처는 특수 심혈관 클리닉, 독립형 심장 카테터화 실험실, 대학 및 연구 기관 등을 포함하며, 2025년 시장 수익의 6.80%(약 6,490만 USD)를 차지합니다. 이 부문은 아시아 태평양과 라틴아메리카에서 특히 중요하며, 이 지역에서는 독립형 심장 시설과 연구 관련 카테터화 센터가 대규모 병원 인프라가 지리적으로 집중된 시장에서 IVL의 중요한 접근점으로 작용합니다. 중국에서는 SOLSTICE 및 LEAD FIM 연구가 다기관 연구 관련 시설에서 수행되어 광범위한 병원 네트워크 도입 이전에 학술적 카테터화 센터가 IVL 초기 채택을 주도하는 역할을 반영했습니다. 신흥 시장에서償還( reimbursement ) 체계가 성숙해지고 마이크로포트 및 레푸 메디컬과 같은 국내 제조업체의 IVL 플랫폼이 규제 기반을 마련함에 따라 기타 카테고리는 절대적 규모는 증가하겠지만 병원 및 ASC에 비해 더딘 성장세를 보일 것으로 예상되며, 예측 기간 동안 고처리량 기관으로의 수요가 이동할 것입니다.
지역별 분석
북미 Intravascular Lithotripsy (IVL) 시장
북미는 2025년 시장 수익의 41.6%(약 3억 9,700만 USD)를 차지하며, 절대적 규모와 시술 침투율 모두에서 가장 상업적으로 성숙한 지역 시장으로 자리매김했습니다. 미국이 지역 내 대부분을 차지하며, 두 가지 혁신적인 CMS 보상 조치에 힘입고 있습니다: 2021년 10월 1일부터 시행된 관상동맥 IVL에 대한 신기술 추가 지불금(NTAP) 제도와 2023년 10월 1일부터 시행된 입원 환자 관상동맥 IVL 시술용 전용 MS DRG 코드 제도입니다. 업계 observers는 이들을 수십 년 만에 PCI 시술에서 가장 중대한償還 코딩 업데이트 중 하나로 묘사했습니다.
2024년 OPPS 최종 규칙은 2024년 1월 1일부터 외래 병원 환경에서 장골동맥, 대퇴동맥 및 오금동맥 적응증에 대한 IVL 시술을 위한 새로운 HCPCS 코드를 제정했습니다. 이러한 코딩 체계는 IVL 채택을 고려하는 의료 시스템의 재정적 부담을 현저히 줄였으며, 미시간 BMC2 레지스트리에서 관찰된 시술량 증가와 직접적으로 연관되었습니다. 이 레지스트리에서는 관상동맥 IVL이 회전 Atherectomy를 사용하는 PCI 시술 비중을 결국 초과했습니다. 캐나다에서는 IVL 채택이.selected 학술 및 고부하 3차 의료 센터를 통해 진행되었으며, 캐나다 심혈관 프로그램에서 실세계 적용 시 DISRUPT CAD III 임상 결과가 일관되게 재현되었습니다. 확립된償還 인프라, 높은 PCI 시술량, 그리고 다수의 경쟁 IVL 플랫폼 진입으로 북미는 예측 기간 동안 높은 성장률을 유지할 것으로 보이며, 이는 가장 상업적으로 진보된 지역 시장이지만 예외는 아닙니다.
유럽 Intravascular Lithotripsy (IVL) 시장
유럽은 2025년 시장의 27.67%를 차지했으며, 약 2억 6,400만 달러 규모로 독일, 프랑스, 영국, 스페인 등이 지역 절차량의 대부분을 차지했습니다. 독일은 가장 주목할 만한 분석적 중요성을 지닌 유럽 시장으로 부상했습니다. Clinical Research in Cardiology에 발표된 분석에 따르면, 2019년부터 2023년까지 계획된 PCI 환경에서 IVL 시술의 절대적 수가 매년 증가했으며, IVL의 절차 점유율은 회전 Atherectomy 및 절개/스코어링 풍선 혈관성형술에 비해 꾸준히 상승했습니다. 이러한 구조적 재편은 2021년 OPS Code 8-83d.6 도입과 이후 DRG 개정과 직접적으로 연관되어 있습니다. 2024년 독일 DRG 체계 하에서 DRG F56B에 해당하는 관상동맥 IVL 시술은 5,573.99유로의 상환 수준을, 더 복잡한 절차 조합을 다루는 DRG F19B는 7,576.44유로의 상환 수준을 제공하며(각각 2025년 비교 대상 대비 942유로 및 941유로 인상), 이는 기관 차원의 채택 확산을 위한 긍정적인 상환 동인을 창출했습니다.
Heart(BMJ)에 발표된 유럽 실세계 레지스트리(7개 센터, 2개 유럽 국가, 평균 연령 73세, 454명 대상)는 장치 성공률 98%, IVL 관련 합병증률 1%를 기록하며 주요 유럽 심장학회에서 가이드라인 통합을 위한 상당한 근거 기반을 제공했습니다. 영국 NICE 기술 평가 경로와 프랑스 HAS 건강기술평가 체계 모두 IVL 전용 가이드라인 발행을 적극 검토 중이며, favorable한 평가가issued된다면 고수요 시장에서의 채택 확산을 촉진할 것입니다. OECD 분석에 따르면 EU 회원국에서 2025년부터 2050년까지 65세 이상 성인 비중이 22%에서 29%로 증가하면서 CVD 유병률이 90% 급증할 것으로 전망되며, 이는 단기 채택 동향과 무관하게 장기적 절차량 성장을 견인할 인구통계학적 추세입니다.
아시아 태평양 혈관 내 쇄석술(Intravascular Lithotripsy, IVL) 시장
아시아 태평양은 2025년 IVL 수익의 22.58%(약 2억 1,550만 달러)를 차지했으며, 세 가지 뚜렷한 하위 지역 간 역학이 결합되면서 가장 빠르게 성장하는 지역 시장으로 부상했습니다. 중국에서는 Shockwave Medical과 Genesis MedTech가 IVL 시스템의 국내 규제 승인을 획득해 지방 병원망을 통한 상업적 유통이 가능해졌으며, 중국 환자 대상 다기관 전향적 단일 암研究인 SOLSTICE trial은 IVL의 안전성과 유효성을 입증했고, 다수의 중국 센터에서 진행된 LEAD FIM 연구는 국내 PCI 실무에서 IVL의 유효성을 추가로 검증했습니다.
2021년 중국 관상동맥 석회화 병변 진단 및 치료 전문가 협의회에 따르면 40~49세 성인의 약 50%, 60~69세 성인의 약 80%가 관상동맥 석회화를 겪고 있어, 14억이 넘는 인구에서 임상적 기회의 규모를 확인할 수 있습니다. 일본에서는 DISRUPT CAD IV 연구가 일본인 환자군에서 관상동맥 IVL의 안전성과 유효성을 평가해 의약품의료기기종합기구(PMDA)의 규제 정렬을 지원하고 일본 내 고수요 카테터레이션 랩 네트워크 확산에 기여했습니다. 인도의 경우 채택 단계는 아직 초기이지만 분명한 변화가 나타나고 있습니다. 2026년 1분기 Mumbai, Delhi, Chennai의 주요 심장 센터 6명의 중재적 심장 전문의와의 대화에서 모든 참여자가 IVL을 적극 사용 중이거나 기관 차원의 평가 중임을 확인했으며, 이는 2023년 당시 비용과 제한적 상환이 주요 장벽으로 지적되었던 것과는 뚜렷한 변화입니다.
혈관 내 쇄석술(Intravascular Lithotripsy, IVL) 시장 점유율
IVL 산업은 중재적 심장학 분야에서 가장 집중화된 기기 시장 중 하나로 꼽히며, Shockwave Medical Inc.(현재 Johnson & Johnson MedTech에 완전히 통합됨)이 전 세계 IVL 시장 수익의 약 75%를 차지하고 있습니다. 이처럼 단일 기업이 시장을 주도하는 현상은 이 규모와 역사를 고려했을 때 이례적이며, 이는 Shockwave가 IVL 분야에서 10년 이상 쌓아온 선도적 우위, DISRUPT CAD I~IV와 DISRUPT PAD I~III에 걸쳐 입증된 포괄적인 임상 근거 포트폴리오, 그리고 50개국 이상에 걸쳐 구축된 철저한 의사 교육 생태계에서 기인합니다. 상위 5개 경쟁사(Shockwave(J&J), Boston Scientific, Abbott, Elixir Medical, Stryker/FastWave 카테고리)는 전 세계 IVL 수익의 약 92%를 차지하며, 나머지 8%는 Philips, MicroPort, Lepu Medical, Cagent Vascular 및 소수의 지역 기기 공급업체에 분배됩니다.
세부 시장별로 살펴보면, Shockwave의 관상동맥 우위는 DISRUPT CAD Pooled 분석을 통해 더욱 공고해졌습니다. 이 분석은 DISRUPT CAD I~IV의 개별 환자 데이터를 기반으로 한 관상동맥 IVL 결과에 대한 현재까지 가장 큰 체계적 평가로, Shockwave의 안전성과 유효성 기록은 규모와 추적 기간 면에서 경쟁 시스템이 아직 따라오지 못하는 수준입니다. 반면 말초 시장 구조는 더 경쟁적입니다. Shockwave의 말초 플랫폼에 대한 24개월 결과 데이터는 DISRUPT PAD III 무작위 대조 시험을 통해 확립되었지만, Boston Scientific(Bolt, 2025년 3월 무릎 위 말초 질환에 대한 FDA 승인을 받은), Cagent Vascular(Serranator Sonic, 2025년 인간 최초 임상), Stryker/AVS(Pulse IVL) 등 경쟁사들은 에너지 방식, 카테터 설계, 표적 혈관 해부학적 특성 측면에서 차별화된 기술로 말초 시장에 진입하고 있습니다.
Boston Scientific의 Bolt Medical 인수(최대 약 6억 6,400만 달러 규모)는 Shockwave에 도전할 수 있는 FDA 승인 기기를 보유한 첫 번째 유망한 대기업 진입을 의미하며, FRACTURE 관상동맥 IDE 임상시험(2025년 7월 미국 환자 등록 시작)은Boston Scientific이 중장기적으로 관상동맥 적응증에서 직접 경쟁하겠다는 의지를 보여줍니다. Abbott의 TECTONIC CAD IVL IDE 연구(2025년 3월 시작된 335명 환자, 47개 사이트 미국 핵심 임상시험, 완료 예상 시점 2028년 6월)는 Shockwave의 최고 수익원인 관상동맥 석회화 적응증을 겨냥하고 있습니다. 이러한 경쟁사의 진입은 병원 계약 협상 가속화로 이어질 것으로 예상됩니다. 다중 공급업체 IVL 옵션이 가능해지면서 기관 구매자의 협상력이 강화되어 시장을 선도하는 Shockwave의 단위 가격 압박이 발생하겠지만, 전체 시술 volumes은 증가할 것입니다.
지역별로 Shockwave의 시장 점유율은 북미와 서유럽에서 가장 높습니다. 이 지역들은 플랫폼이 가장 광범위한 보상 범위와 가장 확고한 의사 친숙도를 갖추고 있기 때문입니다. 중국(내수 IVL 플랫폼인 MicroPort와 Lepu Medical이 규제 및 상업적 입지를 다지고 있는)과 인도(채택 초기 단계)에서 Shockwave의 우위는 덜 확고하며, 성숙한 시장과는 다른 경쟁 역학이 전망 기간 동안 전개될 것입니다.
M&A 활동은 2024년부터 2025년까지의 경쟁 동향을 규정지었습니다. Johnson & Johnson의 Shockwave 인수(133억 달러), Boston Scientific의 Bolt Medical 인수(6억 6,400만 달러), Stryker의 Amplitude Vascular Systems 인수는 약 18개월 만에 IVL 시장에 140억 달러 이상의 자본을 투입했으며, 이는 심혈관 메드테크 산업에서 IVL 시장의 전략적 중요성을 강조합니다.
Intravascular Lithotripsy (IVL) 시장 기업
IVL(체내혈관 쇄석술) 시장에서 활동 중인 주요 기업은 다음과 같습니다: Shockwave Medical Inc. (Johnson & Johnson), Boston Scientific, Abbott, Elixir Medical, FastWave Medical, Stryker (Amplitude Vascular Systems, Inc.), Philips, MicroPort, Lepu Medical, Cagent Vascular입니다.
Shockwave Medical Inc. (Johnson & Johnson MedTech)는 IVL 분야의 선구자로, 2009년부터 이 기술을 발명하고 상용화해 왔습니다. 이 회사는 2016년 말초 IVL에 대한 FDA 승인을 받았으며, 2021년 2월 PMA P200039를 통해 관상동맥 IVL에 대한 FDA 사전 시장 승인을 받았습니다(이전에 Breakthrough Device 지정을 받았음). Johnson & Johnson MedTech는 2024년 Shockwave Medical을 약 133억 달러에 인수했으며, C2, C2+, M5+, L6, E8, S4 IVL 카테터를 포함한 Shockwave의 완전한 카테터 포트폴리오와 50개국 이상에 걸친 Shockwave의 글로벌 상업 및 임상 인프라를 흡수했습니다.
2025년 3월 미국에 출시된 Shockwave Javelin Peripheral IVL 카테터는 극도로 좁아진 말초 혈관에서 부분 폐색을 치료하기 위한 최초의 전방 배치 IVL 플랫폼을 도입했으며, 99%의 기술적 급성 시술 성공률과 30일 기준 주요 부작용 발생률 1.1%를 보고했습니다. 또한, 난치성 협심증 치료를 위한 IVL을 평가하는 COSIRA II 임상시험이 미국에서 환자 등록을 진행 중이며, 이는 현재 스텐트 시술 전 혈관 준비 beyond를 넘어 관상동맥 적응증 확장의 잠재성을 보여줍니다.
Boston Scientific은 2019년 Bolt Medical 설립 이후 약 26%의 전략적 지분을 유지해 오다, 2025년 1월 Bolt Medical을 인수하며 본격적으로 IVL 시장에 진출했습니다. Bolt IVL 시스템은 2025년 3월 25일 RESTORE ATK 임상시험(2024년 7월 완료, 97명 대상)을 기반으로 무릎 위 말초 동맥 질환 치료용으로 FDA 승인을 받았으며, 복잡한 해부학적 구조에서 향상된 전달성을 자랑하는 레이저 발생 음압파를 사용하여 혈관 내 칼슘을Circumferential하게 파쇄합니다. FRACTURE 관상동맥 IDE 임상시험은 2025년 7월 미국 환자 등록을 시작으로, 심하게 석회화된 병변을 가진 PCI 환자를 대상으로 Bolt 관상동맥 IVL 시스템을 평가할 예정이며, 예상 완료 시기는 잠재적인 관상동맥 시장 진출 시기와 맞춰져 있습니다.
Abbott는 2025년 3월 24일 FDA IDE 승인을 받은 후 TECTONIC CAD IVL IDE 연구(335명 환자, 47개 사이트)를 시작하며 관상동맥 IVL 프로그램을 추진하고 있습니다. Abbott Coronary IVL 시스템은 스텐트 시술 전 칼슘을 파쇄하기 위해 고에너지 음압파를 사용합니다. Abbott의 IVL에 대한 전략적 투자는 2024년 pivotal trial에서 Diamondback 360 궤도 Atherectomy 시스템의 불리한 결과에 이어, 석회화 관상동맥 병변 준비 분야에서 경쟁력을 유지하려는 의지를 재확인하는 계기가 되었습니다. 이는Abbott의 광범위한 심혈관 기기 포트폴리오 내에서도 높은 성장 잠재력을 지닌 하위 시장으로 주목받고 있습니다.
Elixir Medical은 복잡한 병변 해부학적 구조에서 석회화 변형을 위한 접근 방식으로 차별화된 플랫폼을 보유하며, 관상동맥 적응증을 중심으로 IVL 시장에서 주목받고 있습니다. 이 회사는 약 92%에 달하는 상위 5개 combined 시장 점유율에 포함되어 관상동맥 IVL 부문에서 확고한 상업적·임상적 입지를 구축했습니다.
FastWave Medical은 미니애폴리스에 기반을 둔 벤처 지원 IVL 개발사로, 이중 플랫폼 전략을 채택하고 있습니다. 말초 동맥 질환 치료용 Artero 전기 IVL 시스템은 2024년 100% 시술 성공률과 30일 기준 부작용 없이 첫 인체 적용 연구를 완료했습니다. 관상동맥 질환 치료용 Sola 레이저 IVL 시스템은 2025년 5월 관상동맥 타당성 연구에 대한 IRB 승인을 받았으며, 2025년 6월 첫 인체 적용 절차를 마쳤습니다. FastWave는 총 4천만 달러 이상의 벤처 펀딩을 유치했으며, 2024년 12월 Epic Venture Partners가 주도한 1천9백만 달러 규모의 oversubscribed 라운드를 마감했습니다.
Stryker(앰플리튜드 혈관 시스템즈, Inc.)는 2025년 1월에 AVS가 3,600만 달러 규모의 펀딩 라운드를 마무리한 후, 2025년 AVS 인수를 완료하면서 혈관 내 쇄석술(IVL) 시장에 진입했습니다. AVS의 Pulse IVL 시스템은 말초 혈관용 전기수압 IVL 플랫폼으로, Stryker가 이 시스템을 인수한 전략적 이유는 Inari Medical 인수와 함께 Peripheral Vascular 포트폴리오를 강화하기 위함이었습니다. Pulse IVL 시스템은 임상 평가를 거쳐 향후 미국 규제 제출을 목표로 진행 중입니다.
필립스는 IVUS와 광간섭 단층촬영(OCT) 등 혈관 내 영상 플랫폼을 통해 IVL 생태계에 참여하고 있으며, 이러한 플랫폼은 IVL 치료와 병행해 칼슘 골절 확인과 스텐트 확장 최적화를 지원합니다. 유럽 실세계 레지스트리에서는在此期间 IVL 사용과 관상동맥 내 영상 사용이 크게 증가한 것으로 확인되어, 필립스가 IVL 시장 성장 수혜자로서의 입지를 다졌습니다.
마이크로포트(微创医疗)는 중국의 주요 심혈관 기기 기업으로, 관상동맥 스텐트, 풍선 카테터, 가이드와이어 등 광범위한 중재적 심장치료 포트폴리오를 보유하고 있습니다. 혈관 내 쇄석술 시장에 진출한 것은 중국 병원 시스템을 위한 종합적인 중재적 치료 플랫폼 구축 전략의 일환으로, IVL 국내 규제 승인은 Shockwave Medical과 젠시스 메드텍(健世医疗)의 파트너십을 통해 이루어졌으며, 마이크로포트의 유통망이 이 생태계에서 중요한 역할을 하고 있습니다.
레푸 메디컬(乐普医疗)은 IVL 풍선 확장 카테터 시스템을 개발하고 브라질 시장에 진출하기 위한 ANVISA 규제 승인을 획득했습니다. 이는 중국 IVL 제조업체로서는 라틴아메리카 주요 시장에서의 선점 효과를 의미합니다. 레푸의 규제 확산 전략은 복잡한 미국 및 EU 승인 절차보다 규제 접근성이 높은 신흥 시장에서 IVL 플랫폼을 상업화하는 중국 심혈관 기기 기업들의 일반적인 패턴을 보여줍니다.
캐전트 바스큘러(Cagent Vascular)는 펜실베니아에 기반을 둔 이중 모달리티 IVL 기술 개발업체입니다. Serranator Sonic IVL 플랫폼은 캐전트의 특허 기술인 세레이션 리모델링 치료와 SONIC 쇄석 발생기를 결합한 이중 모달리티 방식으로, 기존 단일 모달리티 IVL보다 더 광범위한 대퇴-슬와 동맥 및 슬와-슬관절 하부 동맥의 석회화 치료를 목표로 합니다. 2025년 인간 최초 REMODEL I 케이스가 완료되었으며, 혈관조영술과 IVUS 영상으로 칼슘 변형 및 병변 리모델링이 성공적으로 확인되었습니다. 또한 미국 벤처 파트너스(US Venture Partners)와 아스토리아 헬스 인베스터스(Astoria Health Investors)가 공동으로 주도한 4,100만 달러 규모의 시리즈 D 펀딩을 확보해 REMODEL II 핵심 임상 시험과 상업 인프라 개발을 지원할 계획입니다.
~75%
합계 시장 점유율 ~92%
혈관 내 쇄석술(IVL) 산업 소식
시장 집중도 점수
IVL 시장은 시장 집중도 척도에서 9점/10점을 기록했습니다. 이는 Shockwave Medical(Johnson and Johnson MedTech)이 약 75%의 전 세계 매출 점유율로 시장을 주도하고 있으며, 상위 5개 기업의 combined 점유율이 약 92%에 달한다는 점에서 확인됩니다. 이는 초기 상업적 성숙 단계의 시장에 특징적인 수준으로, 강력한 선도자 우위와 임상적 증거 우위가 아직 규모화되지 못한 경쟁사들과의 차이를 보여줍니다.
Intravascular Lithotripsy(IVL) 시장 연구 보고서는 산업에 대한 심층 분석을 제공하며, 2022년부터 2035년까지의 수익(백만 USD) 예측치를 포함합니다. 다음 세그먼트에 대한 전망입니다:
시장: 제품 유형별
시장: 적용 분야별
시장: 연령대별
시장: 최종 사용처별
위 정보는 다음 지역 및 국가에 제공됩니다:
연구 방법론, 데이터 소스 및 검증 프로세스
이 보고서는 직접적인 산업 대화, 독자적인 모델링, 엄격한 교차 검증을 기반으로 한 구조화된 연구 프로세스에 기반하며, 단순한 데스크 리서치가 아닙니다.
6단계 연구 프로세스
1. 연구 설계 및 애널리스트 감독
GMI에서 우리의 연구 방법론은 인간 전문 지식, 엄격한 검증, 그리고 완전한 투명성의 기반 위에 구축되었습니다. 우리 보고서의 모든 통찰, 트렌드 분석 및 예측은 고객의 시장 뉴앙스를 이해하는 경험 있는 애널리스트에 의해 개발됩니다.
우리의 접근 방식은 업계 참여자 및 전문가와의 직접적인 교류를 통한 광범위한 1차 연구를 통합하고, 검증된 글로볌 출처의 포괄적인 2차 연구로 보완합니다. 원본 데이터 소스에서 최종 인사이트까지 완전한 추적성을 유지하면서 신뢰할 수 있는 예측을 제공하기 위해 정량화된 영향 분석을 적용합니다.
2. 1차 연구
1차 연구는 우리 방법론의 추출이며, 전체 인사이트의 약 80%를 기여합니다. 분석의 정확성과 깊이를 보장하기 위해 업계 참여자와의 직접적인 교류가 포함됩니다. 우리의 구조화된 인터뷰 프로그램은 C-suite 임원, 이사 및 주제 전문가들의 입력을 받아 지역 및 글로볌 시장을 다룹니다. 이러한 상호 작용은 전략적, 운영적, 기술적 관점을 제공하여 종합적인 인사이트와 신뢰할 수 있는 시장 예측을 가능하게 합니다.
3. 데이터 마이닝 및 시장 분석
데이터 마이닝은 우리 연구 프로세스의 핵심 부분으로, 전체 방법론의 약 20%를 기여합니다. 주요 플레이어의 수익 점유율 분석을 통해 시장 구조 분석, 업계 트렌드 식별, 거시경제 요인 평가가 포함됩니다. 관련 데이터는 유료 및 무료 출처에서 수집되어 신뢰할 수 있는 데이터베이스를 구축합니다. 이 정보는 유통업체, 제조업체, 협회 등 주요 이해관계자의 검증을 받아 1차 연구와 시장 규모 산정을 지원하기 위해 통합됩니다.
4. 시장 규모 산정
우리의 시장 규모 산정은 상향식 접근 방식에 기반하며, 1차 인터뷰를 통해 직접 수집된 기업 수익 데이터와 함께 제조업체의 생산량 수치 및 설치 또는 배포 통계를 활용합니다. 이러한 입력값들을 지역 시장 전반에 걸쳐 종합하여 실제 산업 활동에 기반한 글로벌 추정치를 도출합니다.
5. 예측 모델 및 주요 가정
모든 예측에는 다음 사항에 대한 명시적인 문서화가 포함됩니다:
✓ 핵심 성장 원동력 및 가정된 영향
✓ 저해 요인 및 완화 시나리오
✓ 규제 가정 및 정책 변화 리스크
✓ 기술 수용 곡선 매개변수
✓ 거시경제 가정 (GDP 성장률, 인플레이션, 통화)
✓ 경쟁 역학 및 시장 진입/이탈 예상
6. 검증 및 품질 보증
마지막 단계에서는 도메인 전문가들이 필터링된 데이터를 수동으로 검토하여 자동화 시스템이 놀칠 수 있는 뉘앙스와 맥락적 오류를 식별하는 인간 검증이 포함됩니다. 이 전문가 검토는 품질 보증의 중요한 층을 추가하여 데이터가 연구 목표 및 도메인별 기준에 부합하는지 확인합니다.
당사의 3단계 검증 프로세스는 데이터 신뢰성을 최대화합니다:
✓ 통계적 검증
✓ 전문가 검증
✓ 시장 현실 검토
신뢰와 신용
검증된 데이터 소스
무역 간행물
보안 및 방위 산업 저널 및 무역 출판물
산업 데이터베이스
자체 및 제3자 시장 데이터베이스
규제 신고서류
정부 조달 기록 및 정책 문서
학술 연구
대학 연구 및 전문 기관 보고서
기업 보고서
연간 보고서, 투자자 프레젠테이션 및 공시 자료
전문가 인터뷰
C레벨 임원, 구매 담당자 및 기술 전문가
GMI 아카이브
30개 이상의 산업 분야에 걸친 13,000건 이상의 발행 연구
무역 데이터
수출입 물량, HS 코드 및 세관 기록
연구 및 평가된 매개변수
이 보고서의 모든 데이터 포인트는 1차 인터뷰와 실제 상향식 모델링 및 철저한 교차 검증을 통해 검증됩니다. 당사 연구 프로세스에 대해 읽어보세요 →