Рынок спинальных имплантатов — по типу продукта, по материалу, по типу операции, по показаниям, по конечному использованию — глобальный прогноз, 2025–2034 гг.

Объем рынка спинальных имплантатов

Объем мирового рынка спинальных имплантатов в 2024 году оценивался в 11,8 млрд долларов США. Ожидается, что рынок достигнет 12,4 млрд долларов США в 2025 году до 16,9 млрд долларов США в 2034 году, увеличившись в среднем на 3,9% в течение прогнозируемого периода. Высокий рост рынка объясняется ростом заболеваемости заболеваниями позвоночника, достижениями в технологиях имплантатов, растущим предпочтением минимально инвазивной хирургии позвоночника и растущим гериатрическим населением, а также другими факторами, способствующими этому.

Растущая распространенность заболеваний позвоночника, включая дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, грыжу межпозвоночного диска и стеноз позвоночного канала, стимулирует рост рынка. Например, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2023 году примерно 619 миллионов человек во всем мире страдают от болей в пояснице. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили в 2022 году, что примерно 39% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше страдают от хронических болей в спине.

Эти состояния, как правило, поражают стареющее население, которое имеет большую степень дегенерации позвоночника. Наблюдается увеличение количества используемых спинальных имплантатов благодаря эффективному лечению и улучшенным вариантам лечения боли. Малоподвижный образ жизни и ожирение, которые являются отличительными чертами современного образа жизни, усугубляют проблему. Данные Национального центра статистики здравоохранения за 2021 год показали, что 41,9% взрослых в возрасте 20 лет и старше страдают ожирением, что еще больше расширяет рынок спинальных имплантатов.

Кроме того, постоянное совершенствование материалов и конструкций, используемых для спинальных имплантатов, повышает безопасность и эффективность каждого продукта. Растет интерес к 3D-печатным имплантатам, устройствам, сохраняющим движение, и имплантатам, предназначенным для минимально инвазивной хирургии. Эти технологии полезны для пациентов и позволяют сократить общее время восстановления, а также повысить хирургическую точность. Благодаря этим преимуществам больницы и хирурги более охотно внедряют эти технологии.

Спинальные имплантаты — это хирургически имплантируемые устройства, предназначенные для поддержки, стабилизации или восстановления анатомического выравнивания позвоночника. Они используются при лечении остеохондроновых дисков, деформаций позвоночника, травм и переломов. Имплантаты могут состоять из стержней, винтов, кейджей, пластин и искусственных дисков и могут использоваться при сросшихся или несросшихся (сохраняющих движение) процедурах.

Тенденции рынка спинальных имплантатов

На рынке наблюдается значительный рост, обусловленный растущим сдвигом в сторону минимально инвазивных и роботизированных операций, более широким использованием 3D-печати и кастомизации, растущей популярностью устройств для сохранения движения и растущим внедрением на развивающихся рынках, а также другими факторами, способствующими росту отрасли.

• Существует растущая тенденция  к более малоинвазивным операциям на позвоночнике из-за потребности пациента в более быстром восстановлении и меньшем количестве осложнений. Использование роботизированной хирургии позвоночника находится на подъеме благодаря повышенной точности и меньшей вариабельности результатов. Компании разрабатывают имплантаты, специально предназначенные для этих подходов. Во всем мире внедрение роботизированных рук и навигационных систем в хирургии позвоночника ускоряется из-за их сниженной стоимости.
  
• Использование технологии 3D-печати меняет динамику проектирования спинальных имплантатов. Это позволяет изготавливать имплантаты в соответствии с конкретными анатомическими требованиями пациента. Это особенно полезно в сложных и ревизионных случаях, когда имплантаты необходимо перепроектировать, поскольку они могут быть адаптированы для повышения их эффективности. Напечатанные на 3D-принтере титановые имплантаты с пористыми элементами улучшают костную интеграцию и стабильность имплантата с течением времени. Стремление к персонализированной медицине стимулирует увеличение инвестиций в эту область как со стороны устоявшихся игроков, так и со стороны стартапов.
  
• Кроме того, отрасль движется в сторону интеллектуальных спинальных имплантатов, которые включают в себя сенсорную технологию для мониторинга в режиме реального времени. Эти имплантаты обладают способностью фиксировать нагрузку, выравнивание и скорость заживления для отправки соответствующих данных хирургам после операции. Медицинские работники теперь могут обеспечить более индивидуальную реабилитацию после операции с помощью такой подробной информации, что снижает риск осложнений. Хотя это все еще не полностью разработано, оно направлено на продвижение цифрового здравоохранения наряду с другими интеллектуальными, тем самым еще больше увеличивая рынок.
  

Анализ рынка спинальных имплантатов

В зависимости от типа продукта рынок делится на имплантаты для спондилодеза, устройства динамической стабилизации, искусственные диски и другие типы продукции. Ожидается, что сегмент имплантатов для спондилодеза будет расти со среднегодовым темпом роста 4,3%, достигнув более 9,3 млрд долларов США к 2034 году.

• Растущая распространенность дегенеративных заболеваний позвоночника, таких как дегенерация межпозвоночного диска (DDD), стеноз позвоночного канала и спондилолистез, увеличивает частоту проводимых операций по спондилодезу. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что в 2023 году почти 30% населения старше 65 лет в США сообщили о хронических болях в спине. Аналогичным образом, ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) сообщила в 2022 году, что заболеваниями позвоночника страдают более 540 миллионов человек во всем мире.
  
• Кроме того, как сообщает NIH (Национальный институт здравоохранения), с 2021 по 2023 год количество процедур спондилодеза увеличилось на 23% у пациентов в возрасте 60 лет и старше. Эти состояния довольно распространены у пожилых людей, и операция по спондилодезу требуется для облегчения боли и лучшей подвижности. Растущая распространенность этих заболеваний, особенно в регионах со стареющим населением, увеличивает спрос на имплантаты для спондилодеза.
  
• Кроме того, рынок имплантатов для спондилодеза продолжает испытывать дополнительный рост благодаря усовершенствованным конструкциям имплантатов, направленных на улучшение выравнивания позвоночника и комфорта пациента. Усовершенствованные имплантаты для спондилодеза, состоящие из титана или PEEK, имеют гораздо большую совместимость с биологическими системами, что обеспечивает широкое применение и способствует расширению сегмента.
  

В зависимости от материала рынок спинальных имплантатов сегментирован на титан, кобальт-хром, нержавеющую сталь, полиэфирэфиркетон (PEEK) и другие материалы. Титановый сегмент доминировал на рынке в 2024 году и, как ожидается, достигнет 6,5 млрд долларов США к 2034 году.

• Титан широко используется в материалах для имплантатов позвоночника благодаря своей непревзойденной биосовместимости, коррозионной стойкости и безопасности. Он хорошо интегрируется с человеческим организмом, снижает минимальный иммунный ответ и устойчив к жидкости в организме. Такие характеристики делают титан очень выгодным для постоянных имплантатов. Хирургия позвоночника имеет доказанный опыт использования титана. Его коррозионная стойкость повышает безопасность.
  
• Кроме того, он обеспечивает значительную прочность, в то время как анатомические имплантаты сохраняют менее плотное соотношение веса. Это имеет решающее значение для комфорта пациента, а также для обеспечения комфорта во время использования пациентом. Эти имплантаты могут выдерживать значительное механическое напряжение, что делает их идеальными для несущих конструкций позвоночника, таких как стержни, пластины и межтеловые кейджи. Растущее распространение этих устройств связано с тем, что они обеспечивают сочетание прочности и легкости.
  
• Кроме того, титан естественным образом способствует росту костей и спондилодезу, что имеет решающее значение при длительных операциях на позвоночнике. Достижения в области пористой титановой пены и текстурирования поверхности усилили эти свойства. Эти пористые поверхности помогают достичь лучшей первичной стабильности имплантата и снижают вероятность асептического расшатывания или миграции, тем самым улучшая стабильность. Эта улучшенная стабильность улучшает результаты хирургических операций и поддерживает дальнейшее использование этих устройств в межтеловых спондилодез-кейджах и устройствах для фиксации.
  

В зависимости от типа хирургии рынок спинальных имплантатов сегментирован на открытую хирургию и минимально инвазивную хирургию. Сегмент открытой хирургии был оценен в 8,4 млрд долларов США в 2024 году и, как ожидается, будет расти со среднегодовым темпом роста 3,5% в период с 2025 по 2034 год.

• Предпочтительным методом лечения прогрессирующих и сложных заболеваний позвоночника, таких как сколиоз, переломы, опухоли и многоуровневое дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, является открытая хирургия. Эти процедуры требуют значительного рассечения или обширной визуализации и манипуляций с структурами позвоночника. Хирургам необходим открытый подход для точных корректирующих маневров и правильной установки имплантатов. Существует постоянная потребность в открытом хирургическом лечении из-за возрастающей сложности операций на позвоночнике.
  
• Кроме того, многие хирурги позвоночника прошли обширную подготовку по открытым хирургическим техникам, и эти процедуры хорошо поддерживаются десятилетиями клинических политик и рекомендаций. Это значительное доверие позволяет проводить открытые операции в регионах или учреждениях, где новые подходы недоступны. Сформулированные и принятые хирургические стратегии повышают согласованность результатов. Эта высокая надежность еще больше усиливает постоянный спрос на открытые подходы, тем самым поддерживая их актуальность и востребованность на рынке.
  

В зависимости от показаний рынок спинальных имплантатов классифицируется на дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков, деформации позвоночника, травмы позвоночника, переломы и другие показания. Сегмент дегенеративных заболеваний межпозвоночных дисков занимал 42,6% рынка в 2024 году, что обусловлено несколькими ключевыми факторами.

• Хроническая боль в спине является одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем, связанных с дегенеративным заболеванием межпозвоночных дисков, особенно среди гериатрической популяции. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2023 году около 619 миллионов человек во всем мире страдали от боли в пояснице, причем одним из основных факторов является дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков. Кроме того, CDC сообщили, что в США в 2022 году примерно 28% населения старше пятидесяти лет жаловались на симптомы, связанные с дегенеративным заболеванием межпозвоночных дисков.
  
• Рост числа случаев заболевания привел к большему количеству операций на позвоночнике в Америке в 2021 году, операции по сращению составляют 48% этих процедур. Тем не менее, в связи с ростом числа нехирургических методов лечения, не способных устранить основные проблемы, наблюдается рост спроса на хирургическую замену дисков, о чем свидетельствует Национальная выборка стационарных пациентов, где количество операций по замене межпозвоночных дисков увеличилось примерно на 12% с 2021 по 2023 год. Спинальные имплантаты часто необходимы для таких процедур, как операции по сращению и операции по замене межпозвоночных дисков.
  
• Кроме того, новые спинальные имплантаты, такие как расширяемые межтеловые кейджи, устройства для сохранения движения и системы, совместимые с минимально инвазивными методами, повышают ценность для пациентов, страдающих от DDD. Эти устройства уменьшают операционную травму, улучшают скорость сращения и обеспечивают быстрое восстановление. Менее инвазивные имплантаты, предназначенные для лечения дегенеративных заболеваний, привлекательны как для пациентов, так и для хирургов. Повышенная надежность устройств способствует более широкому использованию этих имплантатов в терапии DDD. Таким образом, это ожидание будет и дальше усиливать спрос на этот сегмент на рынке.
  

В зависимости от конечного использования, рынок спинальных имплантатов сегментирован на больницы, амбулаторные хирургические центры и других конечных пользователей. Сегмент больниц доминировал на рынке в 2024 году и, как ожидается, достигнет 9,9 млрд долларов США к 2034 году.

• Большинство сложных операций на позвоночнике проводятся в больницах, особенно в учреждениях третичного уровня и академических учреждениях. Это включает в себя травматологические операции, коррекцию деформаций и многоуровневые спондилодезы. Часто требуется внедрение сложных хирургических средств, таких как современные имплантаты и инструменты для планирования операции. Оптимальная концентрация квалифицированных хирургов и хирургических бригад приводит к увеличению объемов процедур, что делает такие клиники крупнейшими пользователями спинальных имплантатов во всем мире.
  
• Кроме того, роботизированные системы, интраоперационная визуализация и навигационные инструменты лучше адаптированы для использования в больницах. Для операций на позвоночнике с использованием имплантатов, особенно малоинвазивных, а также для коррекции деформаций, эти системы повышают безопасность и точность во время установки имплантатов. Такие концепции высококлассных спинальных имплантатов обусловлены их востребованностью. Обладая этим технологическим преимуществом, больницы являются одними из ведущих новаторов в области хирургии позвоночника, что способствует росту сегмента.
  

Рынок спинальных имплантатов в США оценивался в 5,5 млрд долларов США и 5,9 млрд долларов США в 2021 и 2022 годах соответственно. Объем рынка достиг 6,6 млрд долларов США в 2024 году, увеличившись с 6,2 млрд долларов США в 2023 году, и, по прогнозам, будет расти в среднем на 3,5% в период с 2025 по 2034 год.

• В США высока распространенность хронических болей в спине и заболеваний позвоночника: CDC сообщает, что в 2021 году 39% взрослых испытывали боли в спине. Рост числа случаев заболевания в основном вызван старением населения (16,9% в возрасте 65 лет и старше в 2023 году), сидячим образом жизни (25% взрослых физически неактивны в 2022 году) и повышенным ожирением (41,9% взрослых, классифицированных как страдающие ожирением в 2023 году, по данным CDC). К распространенным заболеваниям относятся дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, грыжа межпозвоночного диска и стеноз позвоночного канала, которые часто требуют хирургического вмешательства. Американская академия хирургов-ортопедов сообщила о более чем 1,62 миллионах операций на позвоночнике в 2022 году, что потребовало имплантатов позвоночника для стабилизации или коррекции, что поддерживает рост рынка США.
  
• Кроме того, страна  является одним из крупнейших производителей спинальных имплантатов, являясь домом для таких крупных массовых производителей, как Medtronic, Stryker, Zimmer Biomet и NuVasive. Эти фирмы активно участвуют в разработке новых технологий, спонсируя производство современных имплантатов и роботизированных хирургических систем. Их присутствие в стране, а также наличие научно-исследовательских центров и производственных предприятий ускоряет распространение, а также внедрение этих товаров в стебель. Тем самым, еще больше улучшив позиции США на мировом рынке.
  

Европейский рынок спинальных имплантатов составил 2,4 миллиарда долларов США в 2024 году и, как ожидается, покажет прибыльный рост в течение прогнозируемого периода.

• Стареющее население неуклонно растет по всей Европе, и такие страны, как Германия, Италия и Франция, лидируют в этой тенденции. Пожилое население больше страдает от дегенерации позвоночника, хронических проблем со спиной, требующих хирургического лечения, и возрастных переломов из-за ослабления костей. Эта группа населения нуждается в более прочных спинальных имплантатах, поскольку продолжительность жизни продолжает расти. В условиях расширяющегося региона такие обстоятельства выступают в качестве основных факторов роста рынка.
  
• Европейские системы здравоохранения делают акцент на эффективности управления затратами и долгосрочных результатах в рамках ценностно-ориентированного здравоохранения. Происходит сдвиг в сторону стратегических закупок, в результате чего больницы и закупочные агентства отдают приоритет имплантатам, имеющим некоторую степень клинической и экономической ценности. Растущий спрос на надежные и проверенные системы имплантатов и инструменты, которые можно использовать повторно, расширяет пространство рынка. Те поставщики, которые предлагают высококачественные, экономичные хирургические имплантаты, которые являются многоразовыми инструментами, получают преимущество.
  

В Великобритании рынок спинальных имплантатов в Европе, по прогнозам, значительно вырастет в ближайшие годы.

• Национальная служба здравоохранения (NHS) в Великобритании проводит больше плановых операций на позвоночнике, чтобы сократить время ожидания и удовлетворить спрос. Заболевания позвоночника становятся распространенными среди пожилых людей, а также среди офисных работников, что побуждает NHS предоставлять больше помощи позвоночнику. Такие усилия со стороны NHS увеличивают использование имплантатов в государственных больницах и обеспечивают непрерывный рост рынка для поставщиков имплантатов.
  
• Кроме того, страна испытывает большое бремя болей в пояснице и проблем с позвоночником, связанных с сидением, плохо спроектированной офисной средой и даже физическим трудом. Эти состояния часто прогрессируют до тяжелых и хронических заболеваний позвоночника, которые могут потребовать той или иной формы хирургического вмешательства. Наряду с расходами на здравоохранение, снижение производительности привлекло больше внимания к операционным решениям, тем самым увеличивая спрос на спинальные имплантаты для экономически активного населения.
  

Ожидается, что рынок спинальных имплантатов в Азиатско-Тихоокеанском регионе будет расти с самым высоким среднегодовым темпом роста в 5,2% в течение анализируемого периода.

• Такие страны, как Индия, Китай, Индонезия и Вьетнам, вкладывают значительные средства в систему здравоохранения, строя новые ортопедические и нейрохирургические больницы и модернизируя существующие. В связи с государственными реформами в здравоохранении растет доступность операций на позвоночнике. Ожидается, что в связи с такой эволюцией доступности все большее число пациентов будут получать спинальные имплантаты, что будет способствовать расширению регионального рынка.
  
• Кроме того, ожидается, что увеличение численности среднего класса приведет к увеличению расходов на здравоохранение и спроса на спинальные имплантаты среди потребителей как в городских, так и в пригородных районах. В отличие от неинвазивных процедур, пациенты в городских районах склоняются к передовым хирургическим методам лечения боли в спине и заболеваний позвоночника. Эти экономические изменения стимулируют расширение государственного и частного здравоохранения, а также увеличивают продажи имплантатов.
  

Китай занимает доминирующее положение на рынке спинальных имплантатов в Азиатско-Тихоокеанском регионе.

• Стремительная урбанизация в Китае значительно изменила образ жизни людей, что также привело к росту сидячего образа жизни и отсутствия физической активности. Работа в офисе в сочетании с плохим положением стоя и высокой осанкой еще больше усугубляет хроническую боль в пояснице, а также боль в межпозвоночных дисках и другие заболевания позвоночника. Эти условия вынуждают людей обращаться за дополнительным лечением и стимулируют спрос на спинальные имплантаты в городских медицинских центрах.
  
• Кроме того, такая политика, как «Сделано в Китае 2025», способствует местному производству высококачественной медицинской продукции, включая спинальные имплантаты. Эти меры политики предусматривают увеличение субсидий, снижение нормативных препятствий и увеличение финансирования инноваций для отечественных производителей. Эта политика повышает доступность и цену имплантатов, что приводит к быстрому распространению в государственных и частных медицинских учреждениях страны.
  

Бразильский рынок спинальных имплантатов переживает устойчивый рост на рынке Латинской Америки.

• В Бразилии значительное бремя травм позвоночника в результате дорожно-транспортных происшествий, насилия и производственных травм. По данным Национального департамента дорожного движения (DENATRAN), в период с 2021 по 2023 год количество травм позвоночника, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий, увеличилось на 15%. Эти травматические случаи часто требуют использования мгновенных хирургических процедур с использованием спинальных имплантатов, включая транспедикулярные винты и стержни, используемые для стабилизации.
  
• Бразильское общество ортопедии и травматологии отметило, что 65% пациентов с травмами позвоночника в 2023 году были в возрасте от 18 до 45 лет, что увеличивает спрос на имплантаты со стороны отделений неотложной помощи и ортопедии.
  
• Информирование общественности о здоровье позвоночника, а также о доступных хирургических методах лечения лучше управляется с помощью кампаний и работы со специалистами. Пациенты обращаются за плановыми хирургическими процедурами гораздо раньше, а не откладывают их в долгий срок. Сочетание такого поведения в сочетании с более широким проникновением страховки приводит к увеличению количества плановых операций на позвоночнике, а также к соответствующему спросу на имплантаты.
  

Рынок спинальных имплантатов в Саудовской Аравии готов стать свидетелем значительного роста на рынке Ближнего Востока и Африки в течение прогнозируемого периода.

• В рамках программы «Видение 2030» Саудовская Аравия вкладывает значительные средства в модернизацию здравоохранения, в том числе в расширение специализированных хирургических услуг, таких как ортопедия и нейрохирургия.
  
• Это включает в себя оснащение больниц передовыми хирургическими системами и обучение сложным процедурам, таким как спондилодез и декомпрессия. Эти реформы стимулируют внедрение спинальных имплантатов во вновь построенных и модернизированных больницах.
  

Доля рынка спинальных имплантатов

Топ-5 ключевых игроков, таких как Medtronic, Globus Medical, Alphatec Spine, Johnson & Johnson (DePuy Synthes) и Stryker, в совокупности занимают около 62% от общего объема рынка, что подчеркивает их сильные позиции как в развитых, так и в развивающихся регионах. Рынок сильно консолидирован, и несколько крупных игроков доминируют на мировом рынке благодаря обширным портфелям продуктов, технологическим достижениям и стратегическим слияниям и поглощениям.

Эти компании конкурируют за инновации, минимально инвазивные решения, напечатанные на 3D-принтере и индивидуальные имплантаты, а также глобальные дистрибьюторские сети. На рынке также появляются новые игроки, специализирующиеся на нишевых технологиях, таких как сохранение движения и биологические препараты.

Компании на рынке спинальных имплантатов

Известные игроки, работающие в индустрии спинальных имплантатов, включают:

• Позвоночник Alphatec
• Б. Браун
• СПИНА CENTINEL
• Глобус Медикал
• ИНТЕГРА
• Джонсон и Джонсон
• Медтроник
• NuVasive
• Ортофикс Холдингс
• РТИ Хирургия
• Морской хребет
• Спайнарт
• Страйкер
• Ульрих
• Zimmer Biomet
  
• Medtronic лидирует на рынке с обширным портфелем, охватывающим фьюжн, не-сращение и вспомогательные технологии, такие как навигация и роботизированная хирургия (Mazor X). Сильная ориентация на минимально инвазивные решения и постоянные инновации в области 3D-печатных имплантатов укрепляют ее лидерство на рынке.
  
• Globus Medical выделяется своим быстрым инновационным циклом и вертикально интегрированным производством, что позволяет ей быстро запускать передовые системы спинальных имплантатов. Роботизированная платформа ExcelsiusGPS является ключевым дифференциатором в минимально инвазивных операциях на позвоночнике под визуальным контролем.
  

Новости индустрии спинальных имплантатов:

• В сентябре 2024 года компания Medtronic расширила свою экосистему хирургии позвоночника AiBLE за счет запуска новых технологий и стратегического партнерства с Siemens Healthineers. Это сотрудничество было направлено на улучшение хирургических рабочих процессов и результатов за счет интеграции передовых возможностей визуализации и навигации. Эта инициатива укрепила позиции Medtronic на рынке за счет использования искусственного интеллекта для повышения точности, эффективности и клинической ценности хирургических операций.
  
• В октябре 2023 года компания DePuy Synthes получила разрешение FDA на свою систему Trialtis Spine System, которая объединяет расширенные возможности навигации для хирургии позвоночника. Эта система направлена на повышение точности процедур на позвоночнике, позволяя хирургам предлагать индивидуальные решения по лечению.
  

Отчет об исследовании рынка спинальных имплантатов включает в себя углубленное освещение отрасли с оценками и прогнозом с точки зрения выручки в миллионах долларов США с 2021 по 2034 год для следующих сегментов:

Рынок, по типу продукта

• Имплантаты для спондилодеза
  • Транспедикулярные винты
  • Аппарат для межпозвонкового спондилодеза (IBFD)
  • Стержней
  • Пластины
  • Клетки
  • Другие имплантаты для спондилодеза
• Устройства динамической стабилизации
• Искусственные диски
  • Затылочный
  • Поясничный
• Другие виды продукции

Рынок, по материалам

• Титан
• Кобальтовый хром
• Нержавеющая сталь
• Полиэфирэфиркетон (ПЭЭК)
• Другие материалы

Рынок, По типу операции

• Открытая хирургия
• Минимально инвазивная хирургия

Рыночный, по показаниям

• Дегенеративная болезнь межпозвоночных дисков
• Деформации позвоночника
• Травмы позвоночника
• Переломы
• Другие показания

Рынок, по конечному использованию

• Больницы
• Амбулаторные хирургические центры
• Другое конечное использование

Приведенная выше информация представлена по следующим регионам и странам:

• Северная Америка
  • США
  • Канада
• Европа
  • Германия
  • ВЕЛИКОБРИТАНИЯ
  • Франция
  • Испания
  • Италия
  • Нидерланды
• Азиатско-Тихоокеанский регион
  • Китай
  • Япония
  • Индия
  • Австралия
  • Южная Корея
• Латинская Америка
  • Бразилия
  • Мексика
  • Аргентина
• Ближний Восток и Африка
  • Южная Африка
  • Саудовская Аравия
  • ОАЭ